Вопросы-ответы | страница 645
Здравствуйте, Светлана. Перед проведением такой химиотерапии, конечно, оптимально ставить порт для внутривенных инфузий, чтобы избежать потери венозного доступа. Сейчас вам надо обратиться к лечащему врачу, чтобы предпринять меры по профилактике повреждения тканей в области введения. Вообще, обычно если препарат попадает в ткани, то как правило, реакция развивается сразу и сопровождается возникновением выраженной боли. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Мария. Да, данные исследования предполагают использование радиоизотопов и повлиять на яйцеклетки негативно они могут. По поводу выключения функции яичников - мнения расходятся. В Германии функцию яичников выключают всем женщинам репродуктивного возраста при проведении химиотерапии, независимо от данных иммуногистохимического исследования. Я согласен с этим мнением, но согласны с этим мнение не все. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Людмила. Очень спокойно я отношусь к данной терапии и в практике не использую. Рефнот я не использую в своей практике. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Маргарита. Да, "разночтение" достаточно серьезное. На тактику это могло бы повлияеть в пользу назначения химиотерапии. Но если сейчас прошло более 2 лет с момента начала лекарственного лечения, то конечно, я бы уже ничего менять не стал. Если вы получаете летрозол, то я бы рассмотрел вопрос о назначении золедроновой кислоты с целью профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза. Наблюдение вам надо продолжить обязательно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ирина. Я не вижу противопоказаний для использования данных препаратов. Вам еще надо следить за приемом кальция. Судороги чаще являются симптомом недостатка кальция в тканях. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Лариса. Не вижу противопоказаний для использования мультивитаминов после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Оксана. Таксотер - это оригинальнй препарат и можно спокойно его использовать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Татьяна. Судя по заключению речи о раке молочной железы не идет, но судя по описанию рак молочной железы исключить нельзя. Надо также выполнять маммографию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ирина. Да, я получил письмо. Насколько я понял речь идет о трижды негативном раке и, конечно, с проведенным лечением я согласен полностью. К сожалению, опухоль отреагировала на лечение нее совсем так, как хотелось бы - было бы хорошо, если бы она полностью исчезла, но похоже этого произошло, почему пишу похоже, потому что фотографии которые вы прислали мутноватые и я еле-еле разбираю текст в них, но в заключении разобрал, что в лимфоузлах метастазов рака не обнаружено, а сама опухоль хоть и стала меньше, но не исчезла полностью. Конечно, в таком случа надо назначить капецитабин с целью усиления эффекта.
Обязательно надо проводить регулярное наблюдение - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца 1 раз в 3 месяца, затем 1 раз в год осмотр и компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием. Учитывая тот факт, что опухоль отреагировала не слишком хорошо, в смысле не слишком поддалась лечению, первую компьютерную томографию я бы рекомендовал выполнить через 6 месяцев после операции.
Также надо провести молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы. Что касается участия в исследовании, то конечно я могу пригласить вас, но обсудить ситуацию надо по телефону. Участие в исследовании предполагает достаточно частые визиты - лечение бесплатное, обследования бесплатны, но это клиническое исследование и хотя бы по телефону обсудить ситуацию надо. Обсуждение бесплатное, но лучше это сделать по ватсаппу.
Здраствуйте, Диана. С учетом молодого возраста, я бы рекомендовал выполнить данное исследование (на 8 частых мутаций). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.