Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Диагноз трижды негативный РМЖ справа , стадия 3с, маме 55 лет, прошла 3 курса ас красной химии до операции , но.т.к мтс в подключичных лимфоузлах росли и ответа на красную химию не было отправили на операцию( тотальная мастэктомия с удалением лимфоузлов). Гистология показала патоморфоз 1 степени, мтс в 2 л/у подключичной, 4 л/у подмышечной групп. После операции прошла 6 курсов платина+таксаны. В сентябре получила последнюю химию, 12 окт прошла пэт-кт . Заключение :
Очагов паталогической метаболической активности 18_ФДГ в ложе правой молочной железы не выявлено, посттуберкулезные изменения верхней доли обоих легких, участки уплотнения в обоих легких , местами с умеренной фиксацией изотопа(вероятнее поствоспалительные изменения, наблюдение в динамике), единичные мелкоузловые образования S2,S6 сегментов правого легкого местами со слабой метаболической активностью ( для исключения метастатического поражения , необходимо динамическое наблюдение) . Мама после 6 курсов химии не захотела идти на лучевую из-за плохого самочувствия, можно ли сейчас дополучить лучевую терапию или она не принесет эффекта?Подскажите, пожалуйста
Вопрос # 60363 | Тема: Без темы | 13.02.2023 | Караганда
Здравствуйте, Айгерим. Думаю, что сроки для проведения лучевой терапии уже прошли и поэтому проведение этого вида лечения представляется нецелесообразным. Думаю, что надо продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер, Дмитрий Андреевич. Моей маме провели 12 января мастэктомию с удалением лимфоузлов. Врач сказал, что удалил все л/у. Подмышечные 9 (2 поражены). До сих пор подмышкой припухлость и онемение. Приехали на химию, откапали один день и завтра отправляют на узи шва и подмышечной области. Подскажите пожалуйста почему так долго не сходит припухлость, неужели врач мог вырезать не все л/у и опухоль растёт. Очень переживаем. Спасибо Вам заранее за ответ ?
Вопрос # 60322 | Тема: Без темы | 13.02.2023 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Ирина. Скорее всего, в подмышечной области накапливается жидкость - приходите ко мне на прием, коль скоро вы живете в Санкт-Петербурге - я посмотрю, сделаю УЗИ и если необходимо удалю жидкость.
Дополнение к вопросу 60356: Простите, пожалуйста, за назойливость! Не могли бы вы ответить на крайний вопрос - какой у меня общий прогноз больше не встретиться с этой болезнью по Вашему мнению?
Добрый день Дмитрий Андреевич. Подскажите пожалуйста вот по такому вопросу) Закончила кормление грудью, сцеживала молоко около 4 дней. Грудь уменьшилась в объёмах, ничего не беспокоило. Спустя неделю заболела внизу груди, я так понимаю молоко осталось и образовался застой. Какие мои дальнейшие действия ? Нужно ли опять начинать сдерживать молоко , если оно там в итоге видимо осталось или ни нужно ? Я была у вас на приеме с другими проблемами (давненько) и вы мне советовали , прикладывать диоксидин. Есть ли сейчас смысл его применять? Я пользовалась ампулами сейчас есть мазь . Есть ли разница ?
Вопрос # 60279 | Тема: Без темы | 13.02.2023 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Юлия. Не уверен, что диоксидин поможет в вашем случае. Надо бы посмотреть вас.
Добрый день Дмитрий Андреевич!
Мне 36, Т1bN0M0 ki67-70%, операция осенью 21г., ХТ закончила 1.03.22, лучей нет. Скажите, можно ли проводить электроэпиляцию? Если да, то через какое время? Можно ли затрагивать руку на оперированной стороне?
Очень благодарна Вам за исчерпывающие ответы, это очень помогает быть на «чеку».
Вопрос # 60281 | Тема: Без темы | 13.02.2023 | Краснодар
Здравствуйте, Ольга. Можно спокойно выполнять электроэпиляция и в том числе на стороне операции - важно только чтобы электроэпиляция не вызывала повреждений кожи.
К вопросу 60350. Функцию яичников решили отключить, потому, что на одном яичнике есть киста. Так сказал доктор, который делал операцию. Сказали, что при моей стадии можно было сделать секторальную резекцию+облучение. Но т.к. размер груди не большой и опухоль была слева, а там сердце - решили сделать мастэктомию для надёжности и, чтобы потом не делать облучение
Добрый вечер, Марина. При 1 стадии выключение функции яичников не очень серьезно улучшает результаты лечения, поэтому и говорю, что вопрос для обсуждения.
Уважаемый Дмитрий Андреевич!!Наш спасатель ,на нашем не лёгком пути.Большое Вам Спасибо!Крепкого здоровья!!После операции прошло больше года.Сдала онкомаркер повышен на три единицы.Это опасно.?И что делать? В октябре КТ с контрастом норма.,все обследования были полгода назад. ,Все хорошо. Можно ли нам принимать Омегу ?Спасибо!
Извините,не все написала,дополнение к вопросу 60347.Можно ли делать сцинографию ,если есть узловой зоб?
Вопрос # 60347 | Тема: Без темы | 13.02.2023 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Ирина. Значение имеет повышение онкомаркера более чем в 2 раза выше верхней границы нормы. Если повышение на 3 единицы, то я бы не стал обращать на него внимания. Омегу принимать, конечно, можно. Сцинтиграфия костей не противопоказана при наличии узлового зоба.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать БАДы, витамины и Дипроспан после мастэктомии рмж 1 стадия, люминальный Б, лимфоузлы чистые. Назначена антигормональная терапия - тамоксифен 5 лет+бусерилин минимум 2 года. Спасибо большое.