Вопросы-ответы | страница 4073
Вопросов: 40816
Дмитрий Андреевич, мне поставили диагноз локализованный фиброаденоматоз. Делали и маммографию, и биопсию на Березовой аллее.
Скажите пож-та, а результат биопсии - это 100% подтверждение того, что у меня не рак?
Сказали показаться через год, возможно нужно раньше?? Какой процент перерождение данного образования в злокачественную опухоль? Для профилактики ничего не назначили...
Можно ли загорать в разумных пределах?
И последнее... Доктор сказал, что у меня в молочных железах только жировая ткань, что типично для 70-летних женщин... а мне 29... с чем это связано???
Вопрос # 10900 | Тема: Без темы | 11.12.2009 | Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Основная задача онколога при локализованном фиброаденоматозе - исключить. Биопсия не 100% гарантия точного результата, так как во время данной процедуры можно не попасть опухоль. Жировое перерождение может быть при гормональных нарушениях.Добрый вечер, Дмитрий Андреевич! Благодарю Вас за ответ на мой вопрос (10866). Спасибо большое за помощь.
Желаю Ваи и Вашим близким здоровья.
Скажите, пожайлуста, что означает фраза в моем эпикризе "рак низкой степени злокачественности (5 баллов)". Это очень плохо? Есть ли у меня возможность полного выздоровления? Спасибо.
Вопрос # 10868 | Тема: Без темы | 24.11.2009 | Истра, РФ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Степень злокачественности обозначает степень агрессивности опухоли. Низкая степень злокачественности значит, что опухоль обладает меньшей агрессивностью по сравнению с опухолями средней и высокой степени злокачественности.Добрый вечер, Дмитрий Андреевич! Мне поставлен диагноз С50.4 рак левой молочной железы Т2Н1М0. Проведена операция мастоэктомия по Маддену слева.
Месячные регулярные.
Цитологическое исследование: солидно-железистый рак.
Гистологическое исследование: в молочной железе узел инфильтрующего протоковоо рака низкой степени злокачественности (5 баллов). Очаговые метастазы рака в 2 из 14 исследованных л/узлов, в остальных гистиоцитоз синусов. без метастазов.
Иммунологическое исследование: Реакция на рецепторы эстрогена и прогестерона в клетках опухоли отрицательная. Реакция на онкобелок
с-erbB2 в клетках опухоли отрицательная (1+).
Назначено 4 курса АПТХ по схеме: Фармарубицин 100, 0 мг, 5-фторурацил 750, 0мг, циклофасфан 800, 0 мг.
На консультации у радиолога предложено, при моем желании, но не обязательное, дополнительное проведение лучевой терапии.
По Вашему мнению, при моем диагнозе достаточно ли данного курса АПХТ и нужно ли мне давать свое согласие на проведение курса лучевой терапии? Или неоходимо проведение дополнительного курса химиотерапии по какой-то другой схеме?
Спасибо.
Вопрос # 10866 | Тема: Лучевая терапия | 21.11.2009 | Истра, РФ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Показаний к проведению лучевой терапии в вашем случае нет (лучевая терапия проводится пр 3 стадии - поражении 4 и более лимфоузлов, наличии отека молочной железы или прорастания опухоли в кожу, а также при размерах опухоли более 3 см - у вас согласно вашему диагнозу ничего из этого нет). Что касается лечения, то необходимо проведение 6 курсов по данной схеме. Это стандартная тактика при такой стадии рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.Здравствуйте! я сделала маммографию, описание сразу не делают, но просили посидеть подождать, сказали если что то серьёзное, то сделают описание сразу, я подождала, потом вышел доктор и сказал что я свободнаОписание маммограммы: Молочные железы средних размеров, симметричные. Кожа, подкожная жировая клетчатка, соски и ареолы не изменены. Структура желёз представлена фиброзной и жировой тканью. В верхненаружном квадрате правой мол.железы определяется звёзчатой формы неоднородное уплотнение с более плотным центром, с многочисленными тяжами в прилежащие ткани, с локальным утолщением и втяжением кожи, с многочисленными крупными и микрокальцинатами в перифокальных отделах. Региональные лимфоузлы не визуалируются.
Заключение: Фиброзно-жировая инволюция. Нельзя исключить доузловую форму c-r в верхненаружном квадрате правой грудной железы. Рекомендуется УЗИ, консультация онкомаммолога.
Сразу как я получила описание я пошла к врачу (онколог-хирург-маммолог), он почитал описание, сам посмотрел снимки и сказал что пока волноваться нет причины, но лечить надо, в противном случае может появиться болячка, которой наверно боятся все, выписал лекарство, я купила, это БАД мастофит-таблетки и Мастофит-крем, принимать назначил 3 мес, а потом к нему на приём и будем делать УЗИ. Как Вы думаете мне на самом деле нечего бояться? Меня сразу как то напрягло написанное:Нельзя исключить доузловую форму c-r, что это обозначает? Начну с того, что я перестала принимать Мастофит и обратилась к другому врачу-онкологу(в своей поликлинике), он сначала сказал что смотреть чужие снимки не будет, но...всё же сказал что посмотрел, пока я ходила записываться на узи, сказал что отправляет меня в Балашиху, что это либо предрак или рак в начальной форме, дополнительно направил сдать онкомаркеры по женскому профилю и сделать узи. Онкомаркеры сдала, узи сделала. Онкомаркеры:
РЭА - 1, 5нг/мл рефер.значения
Вопрос # 10854 | Тема: Без темы | 18.11.2009 | Московская обл. Талдомский район
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Описание маммографии говорит о том, что как минимум надо выполнить УЗИ и пройти осмотр опытного специалиста. В описании сказано, что нельзя исключить рак молочной железы.Добрый день.
Обнаружены метостазы в плевральной полости.
Основной источник пока не найден.
Что Вы можете посоветовать в данной ситуации.
Какие процедуры могут показать наиболее достоверный результат.
Вопрос # 10847 | Тема: Без темы | 16.11.2009 | Челябинск, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В таких случаях уместна компьютерная томография органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза.Я принимаю препарат Анжелик почти 2 года. Сейчас, у моей мамы, 80-ти лет, обнаружили рак молочной железы. Мне посоветовали прекратить принимать этот препарат, но я опасаюсь.что вернутся симптомы климакса. Анжелик очень помог мне. Посоветуйте, можно ли мне продолжать принимать Анжелик? Благодарю за ответ.
Вопрос # 10816 | Тема: Без темы | 19.10.2009 | Оренбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я рекомендую вам провести обследование - маммографию, УЗИ и осмотр специалиста (онколог, маммолог). Если все впорядке, то можно продолжить прием препарата.Здравствуйте! У меня рак МЖ должны назначить герцептин для профилактики. Скажите пожалуйста какие ожидать последствия после приема препарата(рвота, выпадение волос, головокружение или еще что то).
Вопрос # 10790 | Тема: Без темы | 14.10.2009 | Барнаул
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
У Герцептина (http://www.breast-cancer.ru/other-drugs/herceptin.html) осложнения на практике встречаются редо. Тошноты и рвоты, выпадения волос и изменеия общего самочувствия он, как правило, не вызывает.Ответьте, пожалуйста. У моего отца (56 лет) 2 года назад обнаружили злокачественную опухоль прямой кишки, опухоль вырезали, начались осложнения и вывели в бок. Полгода назад образовался свищ под кобчиком, в результате химиотерапии. Очень глубокий, с диаметром около 3 см. Внутренние ткани на сколько можно видеть отмирают. Постоянно выделяется слизь, поэтому через каждый час и днем и ночью промываем, ставим клизмы. Мама уже выбилась из сил. А тут еще начало все опять напухать, как будто опять нарывает свищ в другом месте. Можно как-нибудь это предотвратить? Или отца уже не спасти? Что делать?
Вопрос # 10800 | Тема: Без темы | 13.10.2009 | Россия, Воронеж
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
См. сайт Все о колоректальном раке ( www.coloretalcancer.ru)Здравсвуйте Дмитрий Андреевич! Мне 42 года. В июне 2009 года сделали операцию. Диагноз: РМЖ Т1Н0М0, гистология неинфильтративный протоковый с-ч в аксилярных л/у гистиоцитоз МТС нет. Прошла курс АЛТ. Исследовались стекла-1) ER-окрашивание ядер опухолевых клеток не выявлено(эстроген 0 баллов). 2) PgR-окрашивание ядер прибл. 90% опухолевых клеток с преобладанием выраженной интенсивности окраски PS5+IS3=TS8 (прогестерон=8 баллов). 3) HER2=+1 Менуструация регулярная, Онколог настаивает на удалении яичников. Пожалуйста, ответьте, что мне делать? Заранее благодарю Вас!
Вопрос # 10807 | Тема: Без темы | 13.10.2009 | Череповец, РФ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
На мой взгляд, если речь идет о неинвазивном раке молочной железы, то есть стадия должна звучать не как T1N0M0, а как T0 или is N0M0, достаточно проведения только лучевой терапии. Гормонотерапия вам не показана.Дмитрий Андреевич, здравствувйте! Я Ирина, 48 лет. Много лет наблюдаюсь по ФКМ, но в этом августе в правой груди обнаружено новообразование 2, 5х1, 5см. + увеличен помышечнывй л\узел 1, 5х1, 0см. (Маммография +УЗИ). Полгода назад была сильная пневмония именно справа.
Но результаты биопсии этого образования и л\узла не подтверждают диагноз "РАК", онкомаркеры спокойные (сданы 3 раза в разных лабораториях)РЭА = 2, 5 нг\мл (N
Вопрос # 10809 | Тема: Без темы | 13.10.2009 | Люберцы Московской обл.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я рекомендую повторить биопсию. Даже по вашему описанию нельзя исключить рак молочной железы. Также необходимо разобраться с пневмонией, в случае потверждения диагноза рак молочной железы необходимо выполнить компьютерную томографию грудной клетки.