Вопрос № 10866
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый вечер, Дмитрий Андреевич! Мне поставлен диагноз С50.4 рак левой молочной железы Т2Н1М0. Проведена операция мастоэктомия по Маддену слева.
Месячные регулярные.
Цитологическое исследование: солидно-железистый рак.
Гистологическое исследование: в молочной железе узел инфильтрующего протоковоо рака низкой степени злокачественности (5 баллов). Очаговые метастазы рака в 2 из 14 исследованных л/узлов, в остальных гистиоцитоз синусов. без метастазов.
Иммунологическое исследование: Реакция на рецепторы эстрогена и прогестерона в клетках опухоли отрицательная. Реакция на онкобелок
с-erbB2 в клетках опухоли отрицательная (1+).
Назначено 4 курса АПТХ по схеме: Фармарубицин 100, 0 мг, 5-фторурацил 750, 0мг, циклофасфан 800, 0 мг.
На консультации у радиолога предложено, при моем желании, но не обязательное, дополнительное проведение лучевой терапии.
По Вашему мнению, при моем диагнозе достаточно ли данного курса АПХТ и нужно ли мне давать свое согласие на проведение курса лучевой терапии? Или неоходимо проведение дополнительного курса химиотерапии по какой-то другой схеме?
Спасибо.
Вопрос # 10866 | Тема: Лучевая терапия | 21.11.2009 | Истра, РФ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Показаний к проведению лучевой терапии в вашем случае нет (лучевая терапия проводится пр 3 стадии - поражении 4 и более лимфоузлов, наличии отека молочной железы или прорастания опухоли в кожу, а также при размерах опухоли более 3 см - у вас согласно вашему диагнозу ничего из этого нет). Что касается лечения, то необходимо проведение 6 курсов по данной схеме. Это стандартная тактика при такой стадии рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.