Вопросы-ответы | страница 4022

Здраствийте, мне была удалена фоиброденома 2009 г, сейчас появилась вновь, у меня стот спираль Мирена не влияет ли она на рост фиброденомы?

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 43 года. Рак правой молочной железы pT2N1M0. В декабре 2010г. проведена операция : "кожесохраняющая мастэктомия справа с одномоментной пластикой протезом Becker35.(325 cc, 110 гель + в течение 2-х недель введено 215 сс физ.р-ра)." (Формулировку привожу дословно из выписного эпикриза.)По данным гистологии : инфильтративный дольковый рак молочной железы 2 степени злокачественности. Признаки ангиолимфатической и периневральной инвазии рака не обнаружены. В 2 из 11 лимфоузлах подмышечной клетчатки метастазы долькового рака без прорастания капсулы лимфоузлов. По данным имуногистохимического исследования реакция с антителами к рецепторам эстрогена положительна в 80% ядер опухолевых клеток, прогестерона-в 95%. Реакция с антителами к онкобелку cerb-B2 2+. Результаты FISH-исследования свидетельствуют об отсутствии амплификации гена HER-2/neu в данном образце. До операции химиотерапия не проводилась. После операции проведено 4 курса адъювантной полихимиотерапии с интервалом 3 недели по схеме FEC: 5 фторурацил 750 мг, Фарморубицин 120 мг, Циклофосфан 800 мг в/в 1 день. Через месяц после последнего курса х/т проведена лучевая терапия на реконструированную молочную железу и над- подключичную область справа, СОД 50Гр. Гормонотерапия во время "химии" не проводилась. После последнего курса х/т введен Золадекс, Тамоксифен начала принимать через три недели после последнего курса х/т. Протезированная молочная железа очень плотная, болезненная. Кроме того, хирург не стал удалять выводной порт под кожей, куда вводил физ.раствор мотивируя это риском инфекции и протекания протеза. Ответьте, пожалуйста 1. Что означает " Реакция с антителами к онкобелку cerb-B2 2+. Показан ли мне герцептин? 2. Перед операцией проводилось УЗИ лимфоузлов. Патологии не было выявлено. Достаточно ли было только этого метода обследования лимфоузлов? ( после операции выявлены 2 л/у с метастазами). 3. Нужно ли удалять выводной порт при одномоментной пластике протезом Becker35? 4. Возможно ли совсем удалить протез? Повлечет ли эта операция удаление грудных мышц(протез установлен под мышцы), химиотерапию? 5. Какие документы должны быть выданы пациенту при пластике на имплант( сертификат, описание, фирма-производитель и т.п.) 6. Каков прогноз в мем случае?

Здравствуйте доктор! Операция по поводу РМЖ была один год назад. Могу ли я посещать турецкую баню.

Уважаемый Дмитрий Андреевич! Поздравляем Вас и Вашу супругу с радостным событием в Вашей семье, рождением Крошки Сонечки! Счастья, радости, тепла и крепкого здоровья всей Вашей большой и дружной семье! ! !

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, Можно-ли у Вас получить консультацию по диагностике языка на дому. Я - колясочник. Спасибо

Здравствуйте, прошу сообщить как самим расчитать можно вводить следующий третий курс резорбы (метастазы в костях) (всего 6 курсов по 4 мг)? Я слышала, что есть формула? Рост 156, вес 91, 5 кг, возраст 59 лет, женщина, креатинин (2 недели после второго курса) - 109.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Моей дочери 23 года. Год назад обнаружили рак шейки матки. Проходили курс лечения в г. Кургане и г. Новосибирске. Но результата нет. Сейчас выписали умирать на 3 стадии. На данный момент рак перешел в саму матку. Посоветовали настойку древсного гриба рейша. Как вы считаете, стоит попробовать? И сталкивались вы когда-нибудь с этой настойкой? А может быть вы подскажете что-нибудь.

ОЧЕРЕДНОЙ РАЗВОД ЧТО ЛИ? ИЛИ ЗА КОНСУЛЬТАЦИЮ НУЖНО ЗАПЛАТИТЬ?! ! ! ! !

Уважаемый доктор, пожалуйста, ответьте на такой вопрос. Если женщине в 35 лет удалили молочную железу и провели одновременно овариоэктомию, то спустя почти 10 лет будет ли какой-либо эффект от использования специализированной косметики для женщин или это пустая трата денег (например фолтен для волос бывает для женщин и мужчин)? Ведь лишенная яичников женщина по своим биологическим параметрам далека от нормального женского состояния.

Здравствуйте доктор. Прежде чем задать вопрос я прочитал всю вашу переписку с пациентками, но так и не понял как поступить. У сестры 39 лет. выявили РМЖ. Операция 11.03.2011. Диагноз инвазивная карцинома лев. мол.жел. G2, размер 0, 8 на 1, 0 с отдельным участком внутрипротоковой карциномы, 12 лимфоузлов без д.изменений. Стадия Т1N0M0/ прогестерон 0, эстроген 0, HER+2. Fish +3. Обращаюсь именно к Вам так как вы много учитесь, общаетесь с европейскими коллегами и вам доступна вся обновленная информация по лечению рака. 1)Какое вы посоветуете лечение? 2) Почему раньше вы советовали герцептин при первой стадии, теперь нет? Зарегистрировался в адьювант онлайн, но это не для людей со школьным знанием английского и отсутствием медицинского образования 3) Какой прогноз при первой стадии и HER положительном раке.( Про прогноз не хотел спрашивать, но просто некоторые данные за 2005 год пугают) 4) Улучшит ли применение герцептина прогноз? Очень Вас прошу ответить на все вопросы, если надо готов заплатить за консультацию.