Вопросы-ответы | страница 3934
Вопросов: 40816
Добрый вечер, Дмитрий Андреевич! Читая Ваши ответы на заданные вопросы, у меня тоже возник вопрос. Вы пишите, что при гиперэкспрессии her23+ тамоксифен не эффективен. А скажите, пожалуйста, как при her22+(fish подтвердился), надо ли принимать тамоксифен? РМЖ т1n1м0, эЭстрогены 5, прогестероны 0, возраст 38 лет. Получаю Герцептин. Почему сомневаюсь? Потому что два врача (онколог и химиотерапевт) и два разных мнения, а я.... Незнаю, как и быть. Операция была год назад. Спасибо, Елена.
Вопрос # 15491 | Тема: Тамоксифен | 03.05.2012 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, и в таком случае вероятность низкой эффективности тамоксифена высока. В вашем случае надо рассмотреть вопрос об использовании Золадекса (лекарственное выключение функции яичников) и герцептина.Уважаемый Дмитрий Андреевич! С 6 сентября 2011 года получаю терапию герцептином через 21 день.
(диагноз РМЖ Her3+, 2-а стадия, 24.02.11-Радикальная мастэктомия по Маддену, 6 курсов ПХТ).
Перерывов в лечении не было до апреля текущего года (из-за отсутствия герцептина). Последняя иньекция 11 марта, 9 по счёту.
Возобновить терапию планируется в мае с нагрузочной дозы.(пропуск составит 2 месяца).
Вопрос: Как рассчитать, сколько ещё требуется инъекций герцептина, чтобы завершить полный курс лечения? Либо по количеству инъекций (расчет на год лечения-19 инъекций), либо по месяцам- до сентября?
Или опять- на год?
Спасибо за предыдущие консультации. Елена.
Вопрос # 15468 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 02.05.2012 | Саров, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Обычно проводится терапия 1 раз в три недели. Рассчитать можно по календарю до одного года. РАссчет надо вести от первой инъекции.Здравствуйте! Прохожу курс химиотерапии после мастэктомии прав мол железы ( диагноз pT2N0M0). Какие способы предохранения можно использовать на данный момент? Раньше пользовалась ОК, но сейчас это не для меня. Спасибо!
Вопрос # 15483 | Тема: Химиотерапия | 01.05.2012 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Рекомендуется обычно использовать двойной барьерный метод - презерватив + внутривлагалищные спермициды.Zdravstvute! Mne 31 let i mne naznachili operaciyu fobroadenomi 2.6sm.skahite pozhaluista mozhno li operirovatsya v pri pervix dnyax mesyachnix?
Вопрос # 15484 | Тема: Оперативное лечение | 01.05.2012 | Armenia
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я обычно оперирую вне зависимости от дня менструального цикла. Современная аппаратура позволяет легко бороться с кровоточивостью (которая часто отмечается у женщин во время менструации).Здавствуйте! Мне сделали мастэтомию, удалили лимфоузел и большую грудную мышцу в 24 года.я прошла 15 сеансов облучения..и 4 курса химии(больше не вынесла..хотели 6 курсов сделать)сейчас мне 31 год.хочу ребенка! ! мне говорили, что нельзя!
Вопрос # 15485 | Тема: Рак молочной железы | 01.05.2012 | россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, беременность и рождение ребенка обычно связаны с повышенным риском развития рецидива заболевания. Я обычно рекомендую воздержаться от беременности на 5 лет. Перед тем, как решить зачать ребенка необходимо посоветоваться с лечащим врачом, пройти обследование.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Уже скоро будет 5 лет, как я нахожусь на гармонотерапии (мне 55 лет, принимаю аромазин) после комплексного лечения РМЖ T2N1M0. Жалоб и видимых осложнений на данный момент нет. А что дальше? Почему именно 5 лет? И еще вопрос. В моем случае N1 - из 7 лимфоузлов в одном обнаружен микрометастаз. Скажите, пожалуйста, микрометастаз лучше для меняя, чем метастаз, или все равно? Спасибо.
Вопрос # 15462 | Тема: Без темы | 28.04.2012 | Харьков Украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
5 лет достаточно для достижения результата, так говорят данные научных исследований. Микрометастаз прогностически лучше, чем метастаз.Здраствуйте Дмитрий Андреевич! У меня в левой молочной железе в 2006 г. появилось шишечка, я пролечилась уколами *гумизоль*, после она рассасалась. В 2007 году на 8 месяце беременности, шишка опять появилась, но небеспокоила, я кормила ребенка до 2-х лет, проблем небыло. В 2010 г. по медицинским показателям я делала аборт, после этого шишка(не грудь)стала болеть при задевании, было такое что как-будто в грудь кипятка наливают. Узи определяло фиброаденому молочной железы размером 1.9 см до 3-х см. В марте 2012 года была проведена амбулаторная операция, секторальная резекция, шишку вытащили размером примерно 3"3. Результаты были готовы через 3 недели, заключение: интра, - периканакулярная фиброаденома. В данный момент чуствуются ноющие боли в области лев.мол.жел., покалывание и общий дискамфорт. Рекамендовано: таб. Фарестон 20 мг 1 табл." 1 раз/день 4 месяца, капс. Провит 1 капс." 1 раз/день 1 месяц, Маммогель 1-2 раза/день 1 месяц. Насколько опасен этот диагноз? Эффективно ли это назначение? Можно ли табл. Фарестон заменить другими, я читала что они дают противодействие на женские половые органы малого таза? Эти таблетки очень трудно найти в нашем регионе. Спасибо заранее! ! !
Вопрос # 15446 | Тема: Без темы | 28.04.2012 | Капчагай, Казахстан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Фарестон при фиброаденоме не назначается, равно как и после операции по ее удалению. Остальное лечение можно использовать.Здраствуйте доктор.мне сказали делать ринопластику и септопластику носа.операция занимает 2 часа?и еще:этот наркоз делаеться в два раза больше чем просто на ринопластику да?так как у меня два в одном
Вопрос # 15461 | Тема: Без темы | 28.04.2012 | rostov
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Арина. Мой сайт посвящен опухолям молочной железы. По поводу ринопластики вы можете задать вопрос Кириллу Андреевичу ПротасовуЗдравствуйте! Дмитрий Александрович, хочется узнать ваше отношение к препарату Веро-тамоксифен? (Моя мама 45 лет, прошла 4 курса красной химии, при 1 стадии РМЖ, ИГХ показал зависимость от женского гормона и при этом активный белок) Доктор сказал, что яичники пока удалять не будем, хотя раньше об этом речь вовсе не шла. Дмитрий Александрович, при первой стадии - применяют такой радикальный метод?
Вопрос # 15455 | Тема: Без темы | 28.04.2012 | Россия, Ярославль
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, конечно применяют такое лечение. Тамоксифен в данном случае целесообразен. К Веро-тамоксифену я отношусь нормально. Это препарат отечественного производства.Здравствуйте уважаемый доктор! прошу вас ответить можно ли как-то помочь моему мужу(возраст 57 лет) болеет с 2008года.диагноз основной с-ч гортани плоскоклеточный поставлен (2011году)2009 год операция Крайля справа. облучение по полной программе.2011год-июнь операция Крайля слева удаление гортани.опухоль на головых связках нашли наконец-то через 3 года. опять лучи. химия- 5-ть, на 6-ую не попали сердце-аритмия.последняя химия должна была быть 7 февраля. началась ремиссия.отечность, выделения из носа глотки-белые как медузы.врачи сказали только полоскакие-фурацилин и сегидрин пьем. вот и все, сделали томографию 7-ми шейных позвонков мтс-сов нет.а боли по ночам по всей спине -блуждающего характера то плечи, то вдоль позв., ставят диагноз-хондрос.он ли?! послеоперационный все ведь порезано. самочувствие-не тошнит, силы есть говорит.(даже машину водит по месту)отечность большая возле уха. СПАСИБО ВАМ БОЛЬШОЕ ЗА ВАШ ОТВЕТ
Вопрос # 15460 | Тема: Без темы | 28.04.2012 | Россия. Ставрополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вам надо обратиться к Карпенко Андрею Викторовичу (www.thyroid-cancer.ru)