Вопросы-ответы | страница 3892
Вопросов: 40003
Уважаемый доктор! Мне 40 лет. В середине января 2012 года проведена органосохраняющая операция, диагноз: инвазивная дольковая карцинома правой молочной железы, T2N1M0, ER и PR сильноположительно, Her2neu отрицательно. Предстоит облучение, доктор считает, что химиотерапия необходима. У меня два вопроса: исходя из Вашей практики, каков прогноз при моей стадии? и можно ли как-то подготовить организм к химиотерапии, чтобы лучше ее перенести? Заранее огромное спасибо за ответ.
Вопрос # 14418 | Тема: Без темы | 23.01.2012 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, химиотерапия вам скорее всего показана. См. также памятку для моих пациентов.Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Меня зовут Елена, мне 48 лет.21 декабря сделана радикальная мастэктомия с сохранением обеих грудных мышц слева. Результат исследования умеренная экспрессия рецепторов эстрогенов и прогестерона в 60% клеток опухоли. Слабая(1+) мембранная экспрессия. HER-2 в 20%клеток опухоли. Экспрессия ki 67 в5% клеток опухоли. Мне прописана гормонотерапия. Менопаузы нет. Скажите пожалуйста стоит ли ее делать или можно, что-то другое. Спасибо.
Вопрос # 14435 | Тема: Без темы | 23.01.2012 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вы не указали стадию рака молочной железы, но похоже по описанию иммуногистохимического исследование гормонотерапия вам показана.Мне 65 лет. В октябре 2011г сделана операция мастэктомия по Мадену ЛМЖ T2N0M0 S2A.пухоль гормонозависимая Эстроген TS 7+, Прогестерон TS 5+. HER2 независимая. KI-67 положительна на 10% клеток. Принимаю фарестон. Обязательна ли в этом случае лучевая терапия на лимфоузлы шеи. Или можно без нее. Читала о больших побочных эффектах. Спасибо за ответ.
Вопрос # 14433 | Тема: Лечение 4 стадии | 23.01.2012 | Нижний Тагил
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Обычно при данной стадии лучевая терапия не проводится.Добрый день! У моего отца диагноз рак предстательной железы t2n0m0g2. Что это означает??? Врач толком сказать ничего н может или не хочет...
Ответьте, пожалуйста,! ! ! Я не знаю к кому обратьться.... И в какие двери стучать.. В какую больницу его класть...
Вопрос # 14430 | Тема: Без темы | 23.01.2012 | Королев, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вам надо обратиться к Игорю Петровичу Костюку (www.kostyuk.ru) Здравствуйте! РМЖ 1 ст. T1N0M0, ER(-), PR(+), HER2neu(-). Проведена мастэктомия и 4 курса АС. Нужно ли гормональное лечение, отключение яичников (медикаментозное? овариоэктомия?). Мне 35. Нужно ли облучение?
Вопрос # 14426 | Тема: Гормонотерапия | 23.01.2012 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Надо переделать иммуногистохимическое исследование в другом учреждении и при Er + гормонотерапия показана.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У меня РМЖ Т1N2M0, гормонозависимая. Подскажите, пожалуйста, можно ли заменить тамоксифен на препапрат с меньшим количеством осложнений? Менопауза 2, 5 года. И как Вы относитесь к приему препаратов Рефнот, ГА-40, Флавитал с целью профилактики рецидива РМЖ? Спасибо!
Вопрос # 14434 | Тема: Гормонотерапия | 23.01.2012 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В вашем случае, можно рассмотреть вопрос о назначении ингибиторов ароматазы (Аромазин, Фемара, Аримидекс и др.) По поводу обозначенных препаратов - Рефнот и ГА 40 мнение скептическое.Если у меня 2х.стор. ДФКМ, кисты левой молочной железы, мне обязательно нужно вмешательство хирурга???
Вопрос # 14436 | Тема: Мастопатия | 23.01.2012 | Беларусь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
При фиброзно-кистозной болезни оперативные вмешательства выполняются в случае подозрения на рак молочной железы.Здравствуйте доктор! После онко операции резекция МЖ прошло 3 года Можно ли мне ходить на лыжах? Вчера сходила и болело под мышкой и мышцы груди и рук Особенно с лева Думаю что пройдет Но решила всетаки уточнить не вредно ли? Плавать не умею, говорят это полезно для нас
Спасибо если ответите!
Вопрос # 14438 | Тема: Рак молочной железы | 23.01.2012 | Мурманска
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
На лыжах кататься можно, но нагрузка не должна быть большой. Необходимо учитывать, что катании на лыжах существенная нагрузка приходится на руки, а как известно, перегрузка рук у женщин после мастэктомии может приводить к лимфостазу.Уважаемый доктор! Результаты УЗИ: дифференциация тканей молочных желез отчетливая. Подкожно-жировая клетчатка не изменена. Железистая ткань не выражена. Стромальный компонент незначительно уплотнен. Паренхима утолщена. Млечные протоки расширены диффузно до 3 мм в правой и левой МЖ. В правой и левой МЖ определяются анэхогенные образования с ровным четким контуром однородной структуры, размерами 7х4 мм в правой и 4х3 в левой, аваскулярные. Региональные лимфоузлы увеличены: справа 7х4 мм, слева – 19х8 и 11х4 мм, структурно не изменены.
Заключение: диффузно-очаговые изменения молочных желез пот типу ФКМ.
Кисты в правой и левой молочных железах.
Двухсторонний лимфаденит.
Беременностей и родов не было.
На сколько опасны результаты УЗИ? Стоит ли предпринимать что-нибудь для лечения кист в молочных железах или можно не трогать? Чем грозит такое увеличение лимфоузлов? Назначают ли при диагнозе лимфаденит лечение и, если да, то к какому специалисту лучше обратиться по данному вопросу? Спасибо!
Вопрос # 14385 | Тема: Без темы | 20.01.2012 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Операции при фиброзно-кистозной болезни выполняются при наличии подозрения на рак молочной железы. Если подозрение на рак молочной железы нет, то оперативное лечение обычно не показано. В вашем случае, насколько я понял надо проводить наблюдение. По поводу увеличения лимфоузлов - если это связано с воспалительным процессом в прошлом, то ничего предпринимать не надо.Я прошла 6 курсов химиитерапии (закончила 1 декабря 2011 года). Сейчас появились боли в ногах, во всем теле. Прошла сцинографию костей - показала изменения в костях, метастазы не обнаружены, но идет воспалительный процесс.
Вопрос: это явление временное или необходимо вмешательство врача; какие препараты принимать; к какому врачу лучше обратится: к онкологу или др. Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 14394 | Тема: Без темы | 20.01.2012 | Россия, Башкортостан, г.Стерлитамак
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Надо выполнять рентгенографию, возможно МРТ, чтобы понять что за воспалительный процесс. Может быть это остеопороз? - разрежение костной ткани на фоне менопаузы или гормонотерапии.