Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 3856

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40003
Здраструйте Андрей Дмитриевич! Скажите пожалуйста, можно ли использовать косметику для лица с фитоэкстрагенами и гиалуроновой кислотой при приеме тамоксифена (20мг) и золодекса.(Диагноз рТ1сN1М0, операция радикальная резекция правой молочной железы). Спасибо!
Вопрос # 15392 | Тема: Тамоксифен | 19.04.2012 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Моей маме 70 лет. В 2011 году, 29 марта, ей сделали операцию по поводу рака молочной железы. Диагноз : ВЦР левой молочной железы 3Сст(рТ2Н3НО). Прошла курс ДЛТ и сделали 4 курса химиотерапии. Сейчас принимает анастрозол. Врачи сказали что таблетки нужно принимать в течении 3 лет. Сильно отекает рука. Сделали 15 раз лимфодренаж. Пока результатов нет. Можно ли прекратить пить анастрозол и как (чем) можно снять опухоль с руки.
Вопрос # 15394 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 19.04.2012 | Хабаровск
Обычно анастразол назначается на пять лет, но может быть сделать назначение на 3 года и затем смена на тамоксифен. Лимфодренаж надо продолжать + надо уточнить у лечащего врача по поводу компрессионного рукава, лиотона.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У меня два вопроса. 1. Мне приписали фемару (летрозол), но она поступает с перебоями. Пока не поступит надо ли в эти перерывы принимать тамоксифен или друние какие таблетки? 2. Во время приёма фемары параллельно начала принимать аконит по каплям. Правильно ли я делаю?
Вопрос # 15396 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 19.04.2012 | Межгорье Россия
1. Оптимально согласовать "такие смены" с лечащим врачом. Лучше перерывов не делать, тамоксифен не является равноценной заменой летрозолу. 2. Я к Акониту отношусь скептически. Думаю, он вам не навредит.
Подскажите, пожалуйста, стОит ли удалять олеогранулему молочной железы, обнаруженную при проведении УЗИ близ послеоперационного шва, если 1) мне 36; 2)послеоперационный шов был наложен 14 лет назад при секторальной резекции мол.железы по поводу фиброаденомы; 3) размер олеогранулемы 4*5*7 мм.; 4) олеогранулема не вызывает болезненных ощущений; 5) ее пункция не проводилась; 6) гинекологически здорова; 7) планирую беременность. Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 15377 | Тема: Без темы | 17.04.2012 | Россия
Да, рекомендую вам оперативное вмешательство.
Уважаемый Дмитрий Андреевич здравствуйте! Спасибо за ответы 15203 и 15244. У меня еще вопрос. Я пью тамоксифен 20мг уже почти год. РМЖ 2а стадия гармонозависимая. Можно ли мне принимать вытяжку красной щетки и тамоксифен. Не ослабит ли красная щетка действие тамоксифена. Заранее спасибо
Вопрос # 15380 | Тема: Без темы | 17.04.2012 | г.Урай, ХМАО
Вытяжки лучше не принимать.
Здравствуйте! Меня зовут Елена 44 года, поставили диагноз диффузная ФКМ, раньше был диагноз просто ФКМ, это что значит у меня показатели ухудшились? Что значти диффузная ФКМ? Спасибо.
Вопрос # 15381 | Тема: Мастопатия | 17.04.2012 | Полярные Зори
Диффузная фиброзно-кистозная болезнь (или мастопатия) - это дисгормональное заболевание молочных желез. Диффузный означает, что мастопатия имеет место во всей ткани молочной железы, ухудшения это не обозначает.
Здравствуйте, у меня рак левой молочной железы рТ2Н2МоG2 3аст.3кл.гр. пожалуйста расшефруйте диагноз. 26.12.11г.операция радикальная резекция левой молочной железы, после операции прошла 25 лучевой терапии попутно проходила химию терапию 6 курсов, назначена гормонотерапия. Есть ли вероятность полного выздоровления? Спасибо за ответ!
Вопрос # 15382 | Тема: Рак молочной железы | 17.04.2012 | Россия
Речь идет о 3 стадии рака молочной железы, прогноз при этой стадии не слишком благоприятный в отношении рецидива заболевания в ближайшие 5 лет. В таких случаях надо проводить облучение не только молочной железы, но и зоны регионарных лимфоузлов. Химиотерапия в таких случаях должна быть достаточно агрессивной (таксотер + доксорубицин). Вероятность полного выздоровления есть.
Добрый день, скажите пожалуйста, что означает эти буквы и цифры : pT1H1M0 G2 2a cт.3кл.гр. и ещё мне очень важно знать, при трижды негативном раке молочной железы(МТС нету)можно обойтись без химиотерапии? А если необходима химия, тогда - самая безопасная щадящяя химия при таком диагнозе какая? Какой прогноз выжимаемости? Cпасибо большое!
Вопрос # 15376 | Тема: Химиотерапия | 17.04.2012 | Россия Братск
Диагноз означает, что опухоль была менее 2 см, однако уже дала "отсев" в подмышечные лимфоузлы, то есть, уже есть метастазы в подмышечных лимфоузлах (во время операции их удаляют). При трижды негативном раке молочной железы "щадящую" химиотерапию как раз и не проводят, надо планировать химиотерапию с включением препаратов платины. Прогноз достаточно серьезный, при такой форме рака молочной железы рецидив заболевания нередко возникает в ближайшие 2-3 года.
2008 год - Ca glandula mammae dxt. pT2 N1 M0 (стадия II B) 2012 год - Recidivus localis regio axillaris dxt. Уважаемый Дмитрий Андреевич, В июле 2008 г после мастэктомии маме поставили диагноз РМЖ (IIb). Маме было 53 года. Несколько лет в постменопаузе. 26 Марта 2012 маме сделали операцию по удалению новой опухоли, которую она сама нащупала (впрочим, как и в 2008 году). Лечащий врач сразу после операции ушёл в долгий отпуск, а консилиум назначен только на конец апреля. В лаборатории, нам удалось получить копию, к сожалению, негативного результата гистологии. Уже прошло три недели после гистологии. Никто из врачей еще не видел результатов, т.к. в отделении продолжают говорит, что результатов еще нет. Лаборатория ждёт возвращения лечащего врача из отпуска. Я очень переживаю, что ценные дни тратятся в ожиданиях. Чтобы начать готовится к предстоящему, не тратя ни минуты, и разобраться в диагнозе (переведенного с Латышского), обращаюсь к вам за информацией. По вашему мнению, это истинный рецидив или новый рак? Как происходит лечение при таком рецидиве? Как определить рецепторный статус по результатам гистологии 2008г? Положительная(+) или отрицательная (-) реакция эстрогеновых и прогестероновых рецепторов? Нужно ли возобновить лечение гормональными препаратами? В интернете пишут о том, что присутствует очень высокий риск метастаз в лёгкие, печень, кожу, кости и головной мозг. Как вы оцениваете риск образования метастаз в нашей ситуации? Как проверить, есть ли метастазы? Как можно уменьшить риски? Нужно ли думать в нашем случае об удалении яичников и/или надпочечников? Как вы оцениваете риск рака левой молочной железы? В литературе пишут о научно-доказанной пользе физических нагрузок и здоровой диеты, уменьшающих риски рака. Есть ли у вас идеи конкретного комплекса упражнений и/или диеты? Спасибо вам заранее за бесценные ответы и уделённое время нашим проблемам. С уважением, Анна Данные гистологического исследования опухоли: >>> 2012 год – Кожа 4.5х2см с толстым подкожным слоем 2.5см и белым комком (1.5 * 1 * 1см); МИКРО: Инвазивные умеренно дифференцированной аденокарциномы размером 1, 5 * 1 * 1 см, растут в дерму и гиподерму. Морфология опухоли не является специфической. На поверхности резекции опухоли не обнаружено. >>> 2008 год - Грудь 20х19см, неизмененный сосок, кожа, несколько белых узлов : 1см, 2см и 6 * 3 см, подмышка 11 * 5 * 3 см ; Лимфоузлы ; МИКРО : Инвазивная злокачественная опухоль констатирована с размерами 1) 1.5*1.1*1.2 ; 2) диам 0.5см ; Гистологический тип : лобулярная карцинома плеоформа; Вторичных изменений в опухоли нет. Умеренная десмопластическая реакция. Перитуморальной инвазии ни в лимфах, ни в венах, ни в артериях НЕ констатировано Пернеиралная инвазия НЕ констатирована ; Карцинома in situ НЕ констатирована ; На краях резекции опухоль НЕ констатирована ; Микрокалцинаты констатированы в массе опухоли ; Другие патологические изменения : Фиброзный мастопатическая киста 6*3см интрадуктальная папиллома ; Из 27 лимфоузлов 1 метастатически изменен (метастаза проросшая лимфатическую капсулу) ; Микрометостаз НЕТ ; Результат ИГХ визуализации : Негативная экспрессия мембраноза Е-кадхерина. Ядерная экспрессия эстрогеновыых рецепторов : 60% ядер клеток опухоли ; Ядерная экспрессия проэстрогеновыых рецепторов : 50% ядер клеток опухоли ; Пролифируюсчая фракция клеток устанавливает Ki-67 (клон MIB-1), 3% клеток опухоли. экспрессия мембраноза Her2 0 (негативная). Стадия после морфологического изучения : pT1 N1 G R0 Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания: 2008 год – - Мастэктомии правой груди (вкл. 27 лимфо-узлов), - 5 сеансов химиотерапии, - прием Тамохифена был преркащен после нескольких месяцев из-за плохого усваивания; 2012 год - Excisio mts правой подмышки ; Лучевая терапия никогда НЕ проводилась;
Вопрос # 15372 | Тема: Без темы | 16.04.2012 | Latvia
По вашему мнению, это истинный рецидив или новый рак? Речь идет о рецидиве опухоли.
Как происходит лечение при таком рецидиве?
Надо рассмотреть вопрос о проведении лучевой терапии + вопрос о проведении гормонотерапи (если других признаков прогрессирования нет).
Как определить рецепторный статус по результатам гистологии 2008г? Необходимо взять блоки с опухолью и направить их в лабораторию, где проводится анализ.
Положительная(+) или отрицательная (-) реакция эстрогеновых и прогестероновых рецепторов? Не очень понятен вопрос.

Нужно ли возобновить лечение гормональными препаратами?
Да, скорее всего, но препаратами другой линии.
В интернете пишут о том, что присутствует очень высокий риск метастаз в лёгкие, печень, кожу, кости и головной мозг.
Как вы оцениваете риск образования метастаз в нашей ситуации? Как проверить, есть ли метастазы? Как можно уменьшить риски? Нужно ли думать в нашем случае об удалении яичников и/или надпочечников?
Если менструальная функция сохранена, то можно рассмотреть вопрос об удалении яичников. Надпочечники удалять на надо.
Как вы оцениваете риск рака левой молочной железы?
Средний риск. Но надо провести сейчас обследование (сцинтиграфия костей, УЗИ брюшной полости, оптимально - компьютерную томографию).
В литературе пишут о научно-доказанной пользе физических нагрузок и здоровой диеты, уменьшающих риски рака. Есть ли у вас идеи конкретного комплекса упражнений и/или диеты? У меня конкретных схем нет, но думаю, что можно воспользоваться обычным комплексом. По поводу диеты - см. памятку для моих пациентов и видеоролик на youtube.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Очень Вам доверяю. Скажите пожалуйста, как быть? В 2008 году пролечилась от РМЖ 2А по полной программе: химиотерапия, мастэктомия, гормонотерапия (лечусь)и герцептин. На сегодняшний, день слава Богу все в порядке по онкологии, НО обнаружили в печени описторхоз, лечение довольно агрессивное как быть- лечиться бильтрицидом (яд! )или попробовать более мягкие средства - экорсол (растительное средство) и т.д. Печенка бедная ей и так досталось. Или вообще ничего не делать.....
Вопрос # 15374 | Тема: Без темы | 16.04.2012 | Россия
Думаю, что надо выбирать максимально эффективное лечение.

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!