Вопросы-ответы | страница 3849
Вопросов: 40003
Добрый день. В последней маммографии поставлен диагноз - диффузный фиброаденоматоз с мелкокистозным компонентом. Состояние после протезирования обеих молочных желез. Какие еще нужно сделать исследования, чтобы прийти к вам на консультацию? даете ли вы платные консультации, так как у меня сейчас нет полиса ДМС? с уважением, Юлия
Вопрос # 15634 | Тема: Без темы | 29.05.2012 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я рекомендую еще выполнить УЗИ молочных желез у Ларисы Валерьевны Беляевой (8 921 983 31 06)Скажите, пожалуйста, если после операции по удалению фиброаденомы прошло 3 месяца, а в области послеоперационного шва остались уплотнения (на узи паталогии не обнаружено), то какие компрессы можно поделать чтобы ускорить процесс рассасывания этих уплотнений, или может мази какие-то использовать?
Вопрос # 15635 | Тема: Оперативное лечение | 29.05.2012 | Россия, Самара
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я обычно назначаю мазь Лиотон или Контрактубекс + внутрь курс Вобэнзима. Рекомендую обратиться к лечащему врачу.Возможно ли вылечить рак молочной железы навсегда и никогда больше с ним не встречаться? Какова вероятность этого при 1 стадии долькового рака, опухоль правой мж в нижнем наружном квадранте 1, 2 см, ER 5 баллов, PR 8 баллов, her2neu отрицат., Ki-67=5, 3%, подкожная мастэктомия с удалением 20 лимфоузлов (все чистые), химия АС 4 цикла, сейчас золадекс и тамоксифен
Вопрос # 15623 | Тема: Без темы | 28.05.2012 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В вашем случае сделано все, чтобы не встречаться с этим заболеванием. Вероятность развития рецидива заболевания очень низкая.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У меня некроз костного мозга диафизоф обеих бедренных костей на фоне четырехлетнего лечения зометой костных метастазов cr молочной железы и, возможно, 4-х ежегодных курсов ДЛТ (метастазы в тазу и в правой плечевой кости). Можно ли прервать лечение, а если нет, то чем заменить зомету, может ли этот некроз быть связанным с другими причинами. Как избавиться от болей в ногах или лечить этот некроз? Спасибо!
Вопрос # 15627 | Тема: Лечение метастазов в кости | 28.05.2012 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, думаю, что лечение необходимо прервать. Заменить зомету можно Бонефосом, но необходимо их назначение согласовать с лечащим врачом. Некроз очевидно связан с использованием Зометы (в литературе описан случаи некроза верхней челюсти, допускаю, что такое может произойти и с другими костями).Здравствуйте Дмитрий Андреевич. мой диагноз РМЖ. ЕR позитив РR позитив и Нer 2/neu 3+позитив, 2ст.в одном из 3 лимфоузлов обнаружены 3 мтс. 1-2мм.удалили опухоль, так случилось что, после операции проверка тканей показала иссечение края с одной стороны позитивное, сказали что после химии нужно будет удалить всю грудь.сейчас прохожу химию 4 курса АС +4 курса таксол с герцептином, потом операция, потом 13 раз герцептин и одновременно облучение.хотелось бы услышать ваше мнение по поводу назначения моего лечения. порядка и качества.зараннее благодарю за ответ.
Вопрос # 15586 | Тема: Хирургическое лечение | 24.05.2012 | canada
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Лечение однозначно правильное. Конечно, оптимально было бы выполнить срочное исследование краев резекции при операции, но раз так получилось, то надеюсь все равно все будет хорошо.Здравствуйте. Моей сестре 30 лет, ей поставили диагноз внутри протоковая папиллома молочной железы, она беременна на 5месяце. Мы хотели прирвать беременность и сделать операцию, были у маммолога-онколога, она говорит что нельзя прирвать беременность так как может дать обратную реакцию и развиться. Скажите пожалуйста, во время беременности клетки обновляются же и может ли развиваться внутри потоковая папиллома? На сколько она опасно? Можно прервать беременность или родить семимячного и сразу сделать операцию по удалению?
Вопрос # 15610 | Тема: Без темы | 23.05.2012 | Россия, Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте. Ответ на ваш вопрос дать через интернет невозможно. Надо смотреть пациентку, надо обсуждать все вопросы совместно.Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно делать ультразвуковую липосакцию (кавитацию), антицеллюлитный массаж, удаление сосудистых звездочек? Если нет, то почему? РМЖ-2010г. 1 стадия, лучевая терапия, 2 года золодекс и фарестон. Спасибо
Вопрос # 15606 | Тема: Жизнь после лечения | 23.05.2012 | Омск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Можно выполнить все эти процедуры, только нельзя использовать их в зоне оперативного вмешательства.Уважаемый Дмитрий Андреевич! Прошу Вас помочь мне в следующем вопросе:В 2009 году мне сделана мастэктомия. В настоящее время в легких mts -осумкованный гидроторакс до 4 ребра, mts в печени. С августа 2011 года принимаю в капсулах бонефос(приобретала самостоятельно). В настоящее время в поликлинике предложили резокластин. Но резокластин-это химия в отличии от бонефоса. Я сейчас принимаю метрономную химиотерапию(кселода и эндоксан). Можно ли мне переходить на резокластин или Вы посоветуете продолжать пить бонефос. Мне очень важен Ваш ответ. Спасибо за ВАШУ РАБОТУ.
Вопрос # 15604 | Тема: Лечение метастазов в кости | 22.05.2012 | Орехово-Зуево
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Резокластин - это препарат следующего поколения по отношению к Бонефосу. Он легче переносится. Не является химиопрепаратом. Обычно он назначается в дополнение к химиотерапии.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич.
У свекрови ЗМО левой молочной железы Т2N2M0. Третья стадия. В январе 2012г. проведена радикальная мастоэктомия. На данный момент производится химиотерапия по схеме FAC, пройдено уже 5 курсов, всего рекомендовали 6 курсов, затем облучение. После 4-го курса ПХТ, учитывая данные ИТХ (HER2 статус 2+), врач дал направление на FISH исследование, результат: HER2 положительный. Я читала, что в случае, когда HER2 положительный, назначают Герцептин. Но, на прямой вопрос об этом препарате, врач сказал, что его назначают только на 1-й и 4-й стадиях. Понятно, что нам совсем не хочется дожидаться 4-й стадии. Тем более я читала, что если HER2 положительный, то болезнь имеет агрессивное течение, и обычная химиотерапия не помогает.
У меня вопрос: действительно ли сейчас, в нашей ситуации назначение курса Герцептина нецелесообразно? И нужно ли пересматривать уже приняты план комплексного лечения в связи с результатами FISH исследования?
Вопрос # 15588 | Тема: Без темы | 22.05.2012 | Владивосток
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
При 3 стадии его тоже назначают и по большому счету вашей свекрови он показан. Есть огромные трудности с обеспечением данным препаратом.Доброго времени суток. Скажите пожалуйста не знаю что делать, только из левой груди в середине цикла при надавливании выделяется капля зеленоватой жидкости, грудь при месячных болит всегда и у мамы болела, мамограмму делала сказали все нормально, гормоны тоже в норме, это происходит не первый год уже лет 5 мне 27 лет. Что это может быть, что делать, подскажите пожалуйста.
Вопрос # 15593 | Тема: Боли в молочных железах | 22.05.2012 | Красноярск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Скорее всего, речь идет о хроническом воспалении центральных протоков молочной железы, возможно речь идет о внутрипротоковых папилломах. В целом, если при УЗИ и осмотре ничего не находят, надо проводить наблюдение (осмотр и УЗИ 1 раз в год). Очень хорошо в таких случаях помогает беременность, роды и кормление грудью.