Вопросы-ответы | страница 3843
Вопросов: 40003
Дмитрий Андреевич, Добрый день, простите что в выходной день, коварная болезнь эта рак, оказалось у моей сестры в 41 год, трое детей, младшему 2, 5 года, рак груди с метастазами в подключице. на нервной почве и недостатка внимания к себе уже 1 год была шишка на груди.и увеличились лимфоузлы, 7 июня пошла к мамологу ее направили к онкологу, сделали пункцию и поставили диагноз рак, после чего 20 июня сделали операцию РМЭ, так как опухоль которая была 3 см стала за несколько дней 6 см., и удалили грудь и лимфоузлы.
Клинический диагноз - CR планшая Sin Сир T2N2V0J2 IIIб ст. (не знаю списала со справки..)
После операции подмышками появились шишки и быстро растут. Врачи толком ничего не говорят. Больных много, никому ничего не объясняют.. Сказали фиброз.. Была бы благодарна грамотному пояснению..
Вопрос.. есть ли шансы и что не теряя времени...нужно..делать
во вторник будет результат имунно- гистологического исследования, тогда еще раз напишу..
Вы так хорошо на сайте объясняете..и уверена многим помогли выжить...
спасибо Вам заранее,
Вопрос # 15817 | Тема: Без темы | 01.07.2012 | Алматы, Казахстан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. Судя по вашему описанию опухоль агрессивная. По поводу "шишек" в подмышечной области - надо смотреть, возможно речь идет о скоплении лимфатической жидкости после операции, что закономерно и неопасно, возможно, конечно, что речь идет о рецидиве заболевания.
В любом случае надо дождаться иммуногистохимического исследования и планировать лечение. В данном случае необходимо проводить лучевую терапию и химиотерапию, желательно с включением таксанов (доцетаксел, паклитаксел).
Если опухоль будет чувствительной к гормонотерапии, то и ее надо будет назначать.Здравствуйте! 20.06.2012 лапаротомия, резекция сигмы, дренирование. Диагноз:Са сигмовидной кишки Т3N0М0. Сопутствующий: Хронический пиелонефрит. Ремиссия. Правосторонний нефропотоз. Артериальная гипертония 1 ст. СН0. С19---3 2---12. Что обозначают эти цифры?
Вопрос # 15813 | Тема: Без темы | 01.07.2012 | Россия, Новотроицк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вам надо обратиться к Игорю Петровичу Костюку.Добрый день, Дмитрий Андреевич! Подскажите, пожалуйста, какой прогноз у меня, хотя бы на 5 лет. Имею дочь несовершеннолетнюю. Диагноз РМЖ T2N2M0 G2. Операция с пластикой из лоскута не удалась, сделали полную мастэктомию правой мж, ER(-) PR(-)Her2 сверхэспрессия 1+ Р53- инфильтротив.протоковый Gr G2 Прошла 4 курса химиотерапии ("красная"), прохожу 25 курсов ЛТ и далее еще хотят назначить 2-3 ХТ. Спасибо.
Вопрос # 15815 | Тема: Без темы | 01.07.2012 | РБ,Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Прогноз при 3 стадии не очень благоприятный, достаточно высокий риск развития рецидива в ближайшие годы. В любом случае лечение адекватное. Имеет смысл добавить к лечению таксаны (таксотер или таксол).Здравствуйте, у меня левый сосок как бы впалый(это уже давно) при возбужденном состоянии становиться вроде нормальным, но отличаеца все равно от правого(не аккуратный и немного большой).но недавно пошли при нажатии выделения белые из левого соска(идут из одного места, не по всему соску). А тут сначала были белые, после кровяные-янтарные цветом, может я сильно нажала конечно, но сомневаюсь(это в первый раз такое, и выделения не постоянно)Подскажите пожалуйста стоит беспокоиться или нет, и что это такое может быть??! ! ! Оборты не делала и не рожавшая!
Вопрос # 15818 | Тема: Без темы | 01.07.2012 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вам следует обязательно обратиться к врачу. Речь может идти о внутрипротоковых папилломах молочной железы.Здравствуйте! Моей маме 57 лет. Ходит к мамологу с 1996 года, когда была сделана операция по поводу ФКМ, удалили сегмент с небольшим образованием, по гистологии было все в порядке. После этого районный мамолог сказала, что после такой оперции в 90% случаев бывает рак. С тех пор мама ходит на обследование как за смертным приговором. В 2001 году под мышкой было обнаружено образование 1.5 см. Периодически берут пункцию - капли жира. Сейчас образование 2, 8х0, 8. На УЗИ его вооще не видят. Маммография - возрастные изменения. Кровь в норме. УЗИ брюшной полости в норме. Подскажите, что это может быть? Лимфоузел, липома, фиброаденома или еще что-то? И насколько это опасно. Может ли это быть как следствие нераспознанной опухоли. Спасибо
Вопрос # 15805 | Тема: Мастопатия | 29.06.2012 | Россия.Тверь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Думаю, что онколог не прав. После операции по поводу фиброзно-кистозной болезни рак молочной железы возникает далеко невсегда, и это вообще зависимости здесь нет никакой. По поводу сегодняшней ситуации - надо смотреть пациентку, чтобы сказать что-либо определенное.Добрый день, Дмитрий Андреевич! Сегодня на УЗИ мне поставили диагноз "киста правой МЖ 0, 65х0, 49 с плотной капсулой и солидным компонентом. ЛУ в аксилярных обл. А была 0, 58х0, 28 и лу не было. Наблюдаются боли в верхней части груди. Наблюдаюсь с марта 2012. Принимаю Мамаклам. Феокарпин и ещё Триов ит по месяцу. А ещё лучше сказали-Индинол. Может ли это говорить о какой то очень серьёзной болезни? Могло ли повлиять на воспаление лу то, что рядом с грудью в настоящее время -фурункул? Нужно ли мне записаться в Областной онкоцентр или можно приехать к Вам на приём? Спасибо.
Вопрос # 15806 | Тема: Без темы | 29.06.2012 | Волхов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вам надо записаться через интернет на www.lood.ru обязательно.Cr левой молочной железы St1 T1NoMo - это все я нашла как расшифровать, а инфильтрирующая протоковая карцинома 3 ст. _ что это? Долее написали с учетом возраста и сопутствующей паталогии доп. виды лечения не планируют, ей 77 лет и сердце больное и старая, так нам сказал врач. И ничего не пообещал кромепринимать Глимурид для иммунитета. Поживет ли еще? Спасибо, это моя мама
Вопрос # 15673 | Тема: Рак молочной железы | 29.06.2012 | вяэники
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
3 степень злокачественности характеризует опухоль как агрессивную. В 77 лет при данном диагнозе можно действительно дополнительного лечения не проводить (надо обязательно рассмотреть вопрос о гормонотерапии согласно данным иммуногистохимического исследования).День добрый! Подскажите пожалуйста, в августе был обнаружен рмж T2N0M0, в сентябре провели радикальную резекцию с одномоментной пластикой широчайшей мышцей спины.
Результат ИГХ инфильтрирующий дольковый рак без mts в лимфоузлы. c-erb2(+) PRA(-) ER(-)ki-67(+)>80% p53(-)
25 курсов лучевой терапии, 6 курсов химиотерапии с таксотером.
Узм абдоминальное, остеостинциграфия, регтгенография легких - все в норме, без отклонений.
Через 1, 5 месяца после окончания всех курсов химии сдала тесты на онкомаркеры СА-15.3 - 6, 6, КЭА- 0, 2, М-20 - 2, 9, М-22 - 5, 7. Насколько верно то, что примерно пол года можно так сказать расслабиться, т.к. рецидив очень маловероятен?
Вопрос # 15684 | Тема: Без темы | 29.06.2012 | Омск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Думать о рецидиве заболевания конечно не надо. Лечение в вашем случае адекватное, в любом случае надо проводить наблюдение и радоваться жизни.Уважаемый Дмитрий Андреевич! Моей дочери всего 24 года. У нее диагностировали инвазивный протоковый рак левой молочной железы с метастазами в 1 л/у Т1сN1аМ0 IIA ст (2-ой степень злокачественности), гормонопозитивный: РЭ – 5, РП – 8, Her2/neu (0), Ki67=50%.
01.06.2012 была проведена радикальная мастэктомия с сохранением грудной мышцы с одномоментной реконструкцией молочной железы эспандером. Далее ей была назначена адъювантная ПХТ 6 курсов FAC, затем, учитывая юный возраст и степень злокачественности, поменяли на 6 курсов Таксанов. После операции у моей дочери повысились печеночные пробы в 6 раз, поэтому врач отменил Таксаны и вернулся к первоначальному назначению: 6-ти курсов FAC. Печеночные пробы потом пришли в норму, а решение доктор уже не изменил.
Скажите, пожалуйста, не будет ли в нашем случае ПХТ по схеме FAC слабой в сравнении с Таксанами. И какой прогноз выживаемости у столь молодых пациенток? Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 15802 | Тема: Без темы | 29.06.2012 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если таксаны вызывают такое повреждение печени, то лучше от них отказаться, вреда они принесут больше, чем пользы.Здравствуйте, подскажите пожалуйста какими импортными лекарствами можно заменить наши лекарства-циклофосфан, доксорубицин, фторурацил, спасибо.
Вопрос # 15695 | Тема: Без темы | 27.06.2012 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Эндоксан, Адриабластин и 5Fluorouracil.