Вопросы-ответы | страница 3841
Вопросов: 40811
Здравствуйте доктор. У моей мамы(67 лет), 2 недели назад обнаружили рак молочн.железы T4N1M0 стадия 3С.
Яичники удалены лет 20 назад.
После первой химии по схеме АС прошла 1 неделя, а вчера она показала мне подмышкой увеличенный лимфоузел размером с яйцо и очень болезные ощущения в этой области.
Много читаю последнее время все материалы про рак, но не пойму почему вылезла "шишка"? Это реакция на химию? Это нормально? Или же наоборот- очень плохо? Спасибо. Ирина
Вопрос # 18022 | Тема: Без темы | 12.02.2013 | Украина, Харьков
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Возможно, что речь идет о прогрессировании опухоли и появлении метастаза в подмышечный лимфоузел. Вам надо обратиться к врачу - возможно, что вы не замечали до сих пор данное образование, возможно, действительно это новый метастаз.Здравствуйте я по поводу рака молочной железы у мамы обнаружили рак 80процентов, какие прогнозы после лечения и какие методы лечения маме 57 лет
Вопрос # 18013 | Тема: Без темы | 12.02.2013 | Казахстан Шымкент
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Непонятно, что означает "рак 80 процентов". Вы не указали стадию, поэтому о прогнозе говорить сложно. Вам надо ознакомиться с ответами на вопросы на сайте.Мне поставили фиброзная мастопатия это рак груди?
Вопрос # 18019 | Тема: Мастопатия | 12.02.2013 | Дагестан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Мастопатия - это не рак молочной железы.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В четверг закончила последний курс химиотерапии. Месячные сохранены. Назначили Золадекс, когда его можно начинать делать, важен ли день цикла, дни после химии? Очень важно Ваше мнение! Как вы относитесь к дозе Золадекса 10, 8. Спасибо! ! !
Вопрос # 18001 | Тема: Золадекс | 11.02.2013 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Через 3-4 недели после 1 дня последнего цикла химиотерапии. Золадекс для введения 1 раз 3 месяца хороший вариант.Hак левой молочной железы ст3с T4N3M0 - радикальная мастоэктомия с сохранением гр.мышц. Назначено ПХТ таксаны с антроциклинами. Есть ли осложнения у данной ХТ? Подскажите пожалуйста прогноз с данным диагнозом? Спасибо!
Вопрос # 18000 | Тема: Химиотерапия | 11.02.2013 | Россия, МО
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, конечно, побочных эффектов у данной химиотерапии много - выпадение волос, тошнота и рвота, нейтропения, в том числе фебрильная. Полный список вы найдете в инструкции к препаратам.ЗДРАВСТВУЙТЕ. ПРИ РМЖ 2 СТЕПЕНИ НАДО ПИТЬ РЫБИЙ ЖИР И КАКИЕ НАДО ПИТЬ ВИТАМИНЫ ВЕСНОЙ И ОСЕНЬЮ. СПАСИБО
Вопрос # 17998 | Тема: Жизнь после лечения | 11.02.2013 | РОССИЯ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Рыбий жир можно принимать. Обычно я рекомендую поливитамины Компливит, Алфавит. Если есть возможность приобрести финские поливитамины, то будет очень хорошо.Добрый день Дмитрий Андреевич. Спасибо вам огромное за то, что нам отвечаете и даете советы.
Мне 17 декабря сделали операцию-радикальная мастэктомия справа с сохранением обеих грудных мышц. Диагноз при выписке:Рак правой молочной железы. Состояние после 4 курсов ПХТ. Стадия по системе ТNM:Т2 N3 М O; 111 С.
Морфологическое исследование операционного материала: 4459О/2012.
Текст макроописания 1-2. На разрезе, на границе наружных квадрантов, обнаружено звездчатого вида разрастание белесой ткани, разм.3х2, 5х1, 5см, плотноэластической консистенции. Иных патологических образований в ткани железы нет. В регионарной клетчатке обнаружено 7 узловых уплотнений бело-серого цвета, в наибольшем измерении О, 2-О, 8 см, плотноэластической консистенции.3. В салфетке-3 фрагмента жировой клетчатки желто-красного цветацвета, общими размерами 4, 5х4х1, 5см., дольчатого строения, мягкоэластической конс., без уплотнений.
Текст микроописания 1. Участок разрастания рубцовой ткани на границе наружных квадрантов молочной железы представлен широкими полями фиброза с диффузной лимфоидной инфильтрацией, очаговыми скоплениямимногоядерных клеток инородных тел и единичными комплексами дистрофически измененных клеток, что следует расценивать как проявления выраженного лечебного патоморфоза(3ст). 2. В 3 из 7 лимфоузлов микрометастазы рака с лечебным патоморфозом 3 ст.
Рецепторы эстрогенов:О. Рецепторы прогестерона:О. Неr2/neu:1+
Назначение: лекарственные препараты:6 курсов ПХТ по месту жительства по схеме: Таксол 175 мг/м2.в/в кап. через 21 день.
А до операции мне делали 4 курса Циспластин.
Я когда забирала в лаборатории анализ на рецепторы, там было написано-материала для исследования нет.
Я хотела спросить: помогите, пожалуйста, расшифровать то что они написали в заключении.2. Вы согласны с таким назначением? 3. Мне выдали бесплатно отечествен-й Таксокад. Есть ли разница с итальянским Таксолом. Я не пойму, что мне делать, то ли поднапрячься и купить Таксол, то ли делать Таксокад. Неужели и во второй раз выпадут волосы?
Извините, что так много написала. Огромное вам спасибо.
Вопрос # 17975 | Тема: Без темы | 11.02.2013 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В заключении гистологическом после операции речь идет о том, что опухоль хорошо "поддалась" лечению и имеются изменения, которые можно расценивать как "смерть опухоли". Назначения целесообразны и с ними согласен. Разницы между отечественным и итальянским паклитакселом нет. Волосы, к сожалению, могут выпасть второй раз.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Большое Вам спасибо за предыдущий ответ.26.11.12г. мне была проведена радикальная резекция молочной железы. По гистологии: протоковая карценома с пролиферативным компонентом (менее 10% опухолевых клеток). Операция была сделана неудачно:сначала был удален сектор мол.железы с последующей экспресс- биопсией. В месте удаления сектора образовалась грубая деформация("яма")плюс пластика торакодорсальным лоскутом. Грудь находится почти на плече). Сейчас я прохожу химию. В дальнейшем мне предлагается полное удаление оставшейся ткани железы с одновременным протезированием. Операция намечена через 3 месяца после предыдущей. При этом врач сказал, что отпадет необходимость в лучевой терапии. А сама по себе лучевая приведет к еще большей деформации груди. Меня волнует вопрос: не опасна ли с точки зрения рецидива такая ранняя операция? Я слышала, что рекомендуют пластику не ранее, чем через год. Есть ли какие еще у меня варианты? Т.к если я сейчас откажусь от операции, то будет необходимость лучевого лечения, а это- выраженный фиброз и сильная деформация груди. Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 17979 | Тема: Лучевая терапия | 11.02.2013 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Нет, не опасна такая операция. Лучевая терапия вам показана в связи с тем, что у вас выполнена органосохраняющая операция. Если молочная железа будет удалена, то при отсутствии 3 и более пораженных лимфоузлов необходимость в лучевой терапии действительно отпадает. Спокойнее конечно заниматься реконструкцией молочной железы через 3-4 и более месяцев после окончания основного лечения.Большое Вам спасибо Дмитрий Андреевич! Завтра дочь сдает анализы в, Здоровье наций, на содержание кальция, ТТГ, биохимич.анализ крови и рентгенографию. Будем надеяться на лучшее. Еще раз спасибо за консультацию и доброй Вам ночи, с уважением к Вам, Галина.
Вопрос # 17997 | Тема: Без темы | 11.02.2013 | г.Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Спасибо.Здравствуйте! У меня Т1N1(1л/у)М0, оргоносохраняющая операция 4.05.2012, гормонозависимая. В январе прошла Узи внутренних органов, магнитно-резонансную томографию грудной клетки(в онкодиспансере). Все органы без изменений, в том числе и костная ткань. Вопрос:1. Нужно ли проводитьсцинтаграфию костей еще?2. Нужно ли сдавать кровь на онкомаркеры периодически?3. Нужно делать УЗИ молочной железы оперированной?
Вопрос # 17978 | Тема: Без темы | 10.02.2013 | Рязань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
1. Если нет симптомов со стороны опорно-двигательного аппарата, то можно и не проводить. 2. В принципе можно, только желательно было их начать сдавать до начала лечения. Если будете сдавать сейчас, то обязательно поговорите с лечащим врачом об интерпретации результатов (нередко пациенты слишком близко принимают к сердцу результаты этих обследований). 3. Да, периодически - 1-2 раз в год.