Вопросы-ответы | страница 3831
Вопросов: 40811
Добрый вечер, Дмитрий Андреевич. Мне55лет, в ноябре поставили диагноз РМЖ Т3N1M0. Назначили х/терапию два курса по схеме "FAC". Опухоль не уменьшилась, а была 4, 5см. Была на очередном осмотре, решили сделать еще один курс этой химии. Дальнейшее лечение, либо подбор новой химии, либо лучевая терапия. С чем связано то, что опухоль не уменьшилась, а только стала более плотной( образовалась гемотома после взятия т/биопсии). Уже прошло 3 месяца, как ведет себя опухоль? Ваши рекомендации мне в данном случае. Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 18205 | Тема: Химиотерапия | 27.02.2013 | Фрязино Московская область
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вероятно, лечение неэффективно. Связано это может быть с тем, что опухоль малочувствительна к химиотерапии, точнее к выбранной схеме. Возникновение гематомы после биопсии опасности не представляет. Если опухоль не реагирует на схему FAC, значит надо переходить к другой схеме. В любом случае такие вопросы решает лечащий врач.Здравствуйте, у мамы пол года назад была операция, ей удалили грудь и яичники, после последней химии, кот, была 2 месяца назад у нее постоянно отекает лицо. Месяц она уже пьет мочегонный препарат, но отечность не уходит. Причём она делала УЗИ и КТ, анализы и все везде хорошо!
Вопрос # 18207 | Тема: Без темы | 27.02.2013 | украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Речь идет о побочном эффекте химиотерапии. Чаще всего отечность вызывает паклитаксел и доцетаксел. Через некоторое время отечность пройдет. Также целесообразно обратить внимание на данный симптом лечащего врача.Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, после удаления молочной железы у женщины 65 лет в третьей стадии рака может врач назначить только гормональное лечение? Или назначение только гормонального лечения связано с безнадежным случаем? Спасибо. Нина.
Вопрос # 18200 | Тема: Гормонотерапия | 26.02.2013 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Такой вариант возможен, если речь идет о пожилой женщине с высоким риском осложнений от проведения химиотерапии, выраженной сопутствующей патологией, с высокой чувстительностью опухоли к гормонотерапии.Здравствуйте, Доктор. Очень нуждаемся в Вашем совете. Маме 54 года, месяц назад сделали мастэктомию по Маддену, Т2N0M0, назначили 4 курса красной химии через 21 день по 800 мг. Неделю назад на месте шва началась рожа, назначили антибиотики. температуры 3 дня уже нет, сказали делать химию через день(при том, что антибиотики пить ещё 5 дней). Лимфа до сих пор идёт, врач сказал, что кожа землистого цвета, что нужно есть побольше витаминов и восстанавливаться. При этом назначает тут же делать химию, даже не взяв никаких анализов. В последний раз сдавали анализы только до операции. Скажите пожалуйста, целесообразно ли это? И ещё вопрос - назначили для защиты печени пить урсосан и для сердца панангин. Вы рекомендуете пить гептрал или гептор. Врачи его, как мы поняли, не назначают, т.к. он дорогой. Можете ли Вы сказать, по какой схеме его принимать (и какой именно препарат, большая ли в них разница. Заранее спасибо большое! ! !
Вопрос # 18202 | Тема: Без темы | 26.02.2013 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
По поводу анализов - если очевидных причин для проверки анализа крови нет, то смысла в нем нет. Можно выполнить клинический анализ крови для того чтобы убедиться, что в настоящее время воспалительной реакции нет или она уменьшается. Что касается цвета кожи - надо вас смотреть. Гептор и гептрал назначает врач. Самостоятельные назначения недопустимы.К вопросу 18190. Спасибо Вам за ответ...
норма 50.4 - 98.1
Вопрос # 18191 | Тема: Без темы | 26.02.2013 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Тем более. Низкий креатинин опасности не представляет.Здравствуйте, доктор. Я из Воронежа приехала в Москву, в центр рентгено-радиологии с диагнозом рмж. Были пересмотрены результаты биопсийного материала (стёкла). Вместо экспрессии Her2 neu 2+ определяют уже 3+. Как я понимаю, шансы на излечение резко падают. В то же время степень злокачественности определяют как 2-ю. Стоит ли бороться при таком раскладе, или спокойно доделывать свои дела, т.к. после операции сил не останется.?
Вопрос # 18196 | Тема: Без темы | 26.02.2013 | Воронеж
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Бороться, на мой взгляд, надо!У моей тети 63 лет у неё удалили левую грудь, у неё первая стадии рак. А химию делать надо или нет? Помогите пожалуйста.
Вопрос # 18195 | Тема: Без темы | 26.02.2013 | р. Ингушетия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
См. ответы на предыдущие вопросы, см. памятку для моих пациентов.У 63 летней подруги рак молочной железы с марта 2007 года. Грудь была полностью иссечена. В феврале 2013г. обнаружены метастазы в печени и позвоночнике. Посоветовали химеотерапию. Есть ли смысл бороться или лучше спокойно дожить свой век, не отягощая себя дополнительными страданиями и расходами?
Вопрос # 18197 | Тема: Без темы | 26.02.2013 | Украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Решает пациент, но на мой взгляд бороться всегда есть смысл.Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать поставленный диагноз NEO левой молочной железы (верхненаружный квадрат) p T 2 N 2 M O 3 A ст. 3 кл. гр. ER - PR - Her 2 neu-. Проведена секторальная резекция левой молочной железы. Назначено радиология и 6 химий. Правильно ли назначено лечение? Прогноз на выздоровление?
Вопрос # 18198 | Тема: Рак молочной железы | 26.02.2013 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Речь идет о 3 стадии рака молочной железы, трижды негативного. Вероятность, прогрессирования опухоли достаточно высока в ближайшие годы. Лечение обычно включает таксаны и антрациклины, возможно подключение к химиотерапии препаратов платины. Вы не сообщили подробностей, поэтому судить о правильности сложно.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У меня обнаружили ФА 1, 9*1 см., сделали пункцию, в результате пункции было написано "на фоне элементов крови обнаружены клетки кубического эпителия". Больше ничего написано не было. Подскажите, пожалуйста, это простая фиброаденома? Заранее спасибо.
Вопрос # 18189 | Тема: Фиброаденома | 26.02.2013 | Мурмаши
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, скорее всего.