Вопросы-ответы | страница 3776

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Как реально сделать анализ опухоли на FISH в Санкт-Петербурге? Стекла с препаратами гистологии у меня на руках. Сколько стоит этот анализ ? И возможно ли назначение герцептина без него ? Если у нас в регионе не делают данный анализ то как мне быть ? Прошу Вас посоветуйте!

Здравствуйте. Мне 31 год, Диагноз Бластома ЛЖМ рТ2N1M0, операция была сделана 21.12.2012 г. Ограносохраняющая, сегодня была выписана из больницы и мне было предложено участие в исследовании по изучению эффективности и безопасности препаратов LA-EP2006 и Неуласта у пациентов с раком МЖ, получающих миелосупрессивную химиотерапию. Дали на 2-3 дня ознакомиться с материалом и дать или не дать свое согласие, я как почитала о побочных действия ( разрыв селезенки, аллергии - с возможным летальным исходом, хоть и в редких случаях)... Как вы считаете давать ли мне согласия на участие в подобном исследовании? Мне нужно будет в течении 15 дней приезжать и сдавать кровь на анализ и так 6 курсов химиотерапии с этим препаратом... И какие вы порекомендуете мне медоты лечения теперь, когда операция уже сделана..? (инвазивная протоковая бластома с очагами некрозов, верхний наружный квадрат ( вырезано 11 л/у, в 1 из их депозиты, в остальных гиперплазия, липоматоз)

Добрый день Дмитрий Андреевич, Мне 42 года, 5 лет назад была проведена секторальная резекция правой молочной железы по поводу РМЖ (железисто- солидная карцинома), T1N0M0, трижды негативный, в 2012 году - метастазы в печень, результаты гистологии ( метастазы протоковой карциномы МЖ), рецепторы эстрогена (-), прогестерона (-), HER2 (-), Ki – 67%. BRCA – мутации не обнаружены. Проведена ХТ 6 курсов ч/з 21 день (Таксакат, Доксорубицин). В течение ХТ (с мая по сентябрь) образовалась киста на правом яичнике-гистология- «без особенностей» (но гинекологу не нравится-очень плотная), месячные были регулярные. Сейчас мне предлагают удалить яичники, возможно путем лакроскопии, в целях исключения возможного источника рецидива. На ваш взгляд есть ли смысл в этой операции или лучше перестраховаться? Помогите мне принять правильное решение. Заранее спасибо.

Уважаемый Дмитрий Андреевич! Здравствуйте! Дополнение к вопросу 17545. Дали заключение игх-эр-3 балла, пр-3 балла, her2neo-отр. Сказали, что после 4-х химий и лучевой показан томоксофен.1 Меня смущают очень маленькие баллы, не случай ли это трижды негативного 2 предупредили, что при приеме тамоксофена возможны осложнения по гинекологии, стоит ли мне его принимать при таких показателях. Большое Вам спасибо.

Здравствуйте! Показания результатов УЗИ: млечные протоки расширены умеренно до 2, 1 мм в периферических отделах и до 2, 6 мм в центральном. В верхне-внутреннем квадрате определяется анэхогенное, аваскулярное, тонкостенное с дистальным усилением образование р-ром 3, 6*4, 8. Скажите, пожалуйста, на сколько это серьезно? и как лечить? спасибо.

Здравствуйте! У меня обнаружили в двух грудях три фиброаденомы, небольшие. Буду скоро делать операцию, врач сказал под общим наркозом, после разметки. Почему не под местным и обязательна ли разметка?..... У меня после порезов (руки это проблема, ножом кухонным)на руках остаются шрамы, после последнего пореза 2 мес. на сгибе косточки до сих пор болит. Возможно ли, что после операции швы будут долго заживать и остануться рубцы.... Что посоветуете? Спасибо.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 41 год. В августе 2012г.сеанс по применению герцептина был закончен.сейчас(В январе) мне прислали еще 2 флакона, т.е, через 5 месяцев. Я хотела бы их принять, не могли бы Вы расчитать дозу, которую надо теперь принять(вес 94кг)Флакон-440мл.можно ли принять сразу 2 флакона за раз?и будет ли от этого польза?

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 33 года, 2 беременности и 2 родов. В октябре 2012 года проведена мастоэктомия ПМЖ, диагноз: слизистая аденокарцинома, Т1N0M0 1ст., в ткани МЖ очаги дольковой гиперплазии с наличием многоядерных клеток, в ЛУ без опухолевого роста, ИГХ: ER+20%, PR+26%, Her2neu+2 балла, Fish - отрицательный. Прошла 4 курса ХТ по схеме АС, сейчас назначили тамоксифен по 10 мг 2 раза в день. Вопросы: 1. достаточно ли 4-х курсов ХТ? 2. Не нужна лучевая терапия? 3. Необходим ли прием тамоксифена и что нужно контролировать при его приеме? 4. Планирую съездить в санаторий, какие процедуры противопоказаны при данном диагнозе? Заранее благодарна за ответ.

Добрый день, скажу сразу не беременна роды были 12 лет назад. Три месяца назад появилось уплотнение в соске груди. За это время увеличилось теперь пр. ощупывается примерно размером в длину около 1, 5 см, маммолог посмотрел на узи сказал что не просматривается и нужно вскрывать только так можно определить что там за узел образовался. Но в этом случае если соберусь рожать то кормить этой грудью уже не смогу, что делать соглашаться на операцию или есть другие способы узнать что это, сейчас очень хорошо пр. ощупывается и болит.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Вы рекомендуете рассмотреть вопрос о назначении адьювантного лечения герцептином. А для этого необходимо провести анализ опухоли по FISH. Где это делается и почему мне это не сделали сразу? Я была на консультации у химиотерапевта-он сказал, что гармонотерапия мне не показана. Или герцептин это не гармональный препарат? Что Вы мне посоветуете. Куда мне обратиться?