Вопросы-ответы | страница 3746
Вопросов: 40003
Здравствуйте Дмитрий Андреевич я не давняя ваша пациентка 25 января мне была сделана операции по Мадден справа диагноз Ca mammae dex pT1bN0M0 3кл.гр Гистология:Инвазивная протоковая карцинома мол жел 1см Blum-Richardson-6баллов 2 ст злокачественности Mts не выявлено сделаны анализы проб-стеклышек R En+8б;RP+8б;HER-отр Выписали тамоксифен 20мг на 5 лет начала пить только в конце февраля сейчас мучают приливы и ещё у меня кожа вокруг шва шелушится очень сильно спасибо заранее за ответ
Вопрос # 18273 | Тема: Без темы | 04.03.2013 | Приозерск Лен обл
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Приливы являются достаточно частым побочным эффектом тамоксифена. Постепенно они проходят. По поводу шелушения вокруг шва - думаю, что ничего страшного нет. Можно использовать увлажняющий крем.Уважаемый Дмитрий Андреевич! Я Ваша бывшая пациентка, 7 декабря 2012 г.прооперирована Вами- дай Вам бог здоровья за Вашу доброту. Сейчас прохожу 2 курс "желтой" химии. Если возможно, прокомментируйте, пожалуйста мой анализ- стадия Т1NxM0T1N1M0, в трех лу из 14 выявлены мс (это в анализе ЛООД Кузьмолово, а в анализе РНЦРХТ - в двух лу из 13 мс), Е кадхерин положительный, степень злокачественности 5 баллов-низкая Q 1, онкобелок Неr-2 1+, оценка сверхэкспрессии-негативная, рецепторы эстрогена-положительные 8, прогестерона -положительные 8, Кi-67 10 %, молекулярный субтип -люминальный А. И возможно-ли хоть как-то прогнозировать течение болезни? Спасибо. Наталья 62 года.г. С-Петербург.
Вопрос # 18262 | Тема: Без темы | 04.03.2013 | г.Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Результаты очень даже неплохие. Опухоль не слишком агрессивная и можно обойтись относительно простой химиотерапией по CMF (хотя можно было ее и не назначать, а остановиться только на гормонотерапии).Уважаемый Дмитрий Андреевич! У меня была прове дена операция РМЭ по Маддену. Диагноз: С50 рТ1с
No Mo G1, Ist, после хирургического лечения, IIкл.гр. Гистологический анализ опухоли:ER 70%cлабая экспрессия, PR 70%интенсивная экспрессия. Что этозначит? HER+1 Ki67 7%. Мне 53года, месячные прекратились 6мес.назад после химиотерапии. Назначен тамоксифен. При таком гормональном статусе опухоли целесообразен ли его приём?
Вопрос # 18271 | Тема: Без темы | 04.03.2013 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, назначение тамоксифена целесообразно.Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! В каком возрасте может быть рак груди у мужчин? У моего друга, странный шрам с правой стороны под соском! Сказал, что операцию делали лет так 8 назад, т.е. когда ему было 21 год, сказал что был рак! Насколько мне известно рак груди у мужчин слишком редкая болезнь и он может наступить после сорока! Расскажите поподробнее о этой болезни!
Вопрос # 18265 | Тема: Без темы | 04.03.2013 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вряд ли речь идет о раке, скорее всего о гинекомастии.Здравствуйте! У свекрови рак молочной железы, 2-й степени, её удалили. После операции вот уже с полгода через день выкачивают жидкость. Почему у неё такой продолжительный период времени не исчезает жидкость? Что в её ситуации целесообразно делать дальше?
Вопрос # 18270 | Тема: Без темы | 04.03.2013 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В таких ситуациях целесообразно выполнить открытое дренирование - фенестрацию.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Заранее спасибо за ответ.
Вопрос в следующем: имеет ли смысл в дополнении к маммографии и УЗИ мж сделать радиотермометрию? Подается ее необходимость тем, что ни маммография, ни УЗИ 100% гарантии не дают, радиотермометрия, разумеется тоже, но являясь вспомогательным способом, увеличивает вероятность не "проспать" болезнь. Перечисляется много плюсов: неинвазивная, безболезненная, дополнительные возможности, минусы: некоторая стоимость. Стоит ли платить за не при ежегодном профосмотре или это совершенно пустая трата денег?
Вопрос # 18269 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 04.03.2013 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Можно провести данное обследование, хотя информации она много не дает. Если и делать радиотермометрию, то больше для собственного успокоения. см. также статью о диагностике рака молочной железы.В июне 2011 сделана операция. РМЖ. Т4N3M0. Прошла 8 курсов химии и лучевую. Последнее плановое обследование в январе 2013. Пока ничего не обнаружено. Немеют пальцы ног. Еду в санаторий. Какие процедуры можно, чтобы улучшить состояние. Можно ли грязи, галотерапию, светолечение, ингаляции от частых простуд. Спасибо
Вопрос # 18277 | Тема: Жизнь после лечения | 04.03.2013 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Нежелательны процедуры на зону послеоперационного рубца. Очень хорошо помогают процедуры лимфодренажа (пневмомассаж).Здравствуйте! Хотела бы по подробнее узнать о гинекомастии! Это очень серьзная болезнь? Изличима ли она? Какие признаки гинекомастии могут быть???
Вопрос # 18264 | Тема: Без темы | 04.03.2013 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Гинекомастия не является "страшной" болезнью и умереть от нее нельзя. Это доброкачественное состояние. См. сайт о гинекомастииРМЖ Ст-3с. Т4N1M0, умеренно дифференцированная, Начиталась много о диагнозе, и кажется уже успела запутаться, помогите пожалуйста 1). Расшифруйте простыми словами диагноз. И еще! - было втяжение соска и покраснение на пол груди. После второй химии появился сосок! ! ! , но вокруг соска появилась как апельсиновая корка. Раньше ее небыло.. И чувствуется что затвердение стало мягче.., но покраснение не проходит.2). Это хорошо? или плохо? На следующий осмотр и химию только 18 марта, жду не дождусь вашего ответа....
Вопрос # 18256 | Тема: Рак молочной железы | 03.03.2013 | Харьков
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
1. Речь идет о третьей стадии рака молочной железы - это местнораспространенная форма. Обычно в таких случаях лечение начинают с химиотерапии для того, чтобы уменьшить объем опухоли и привести ее в операбельное состояние (когда ее можно будет безопасно удалить). 2. Скорее плохо, потому что это может говорить о распаде опухоли.Дмитрий Андреевич, у моего брата гинемастия, страшна ли эта болезнь, это тоже самое что и рак? Как вообще лечится это? И передается ли она по наследству? С Уважением Мария.
Вопрос # 18255 | Тема: Без темы | 03.03.2013 | Тамбов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Больших опасностей гинекомастия не представляет. При длительном существовании и особенно при наличии гиперэстрогении она может быть фоном для развития рака молочной железы. Но это происходит редко. Если беспокоит косметический дефект, то можно выполнить хирургическое вмешательсво.