Вопросы-ответы | страница 3691
Вопросов: 40003
Здраствуйте! Мне 26.04.2013 удалили фиброадэному молочной железы! опасно ли ехать в Египет на 50 градусную жару 16.08.2013г?ответьте пожалуйста.
Вопрос # 18923 | Тема: Фиброаденома | 15.07.2013 | Москва,Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В принципе можно. В любом случае вам надо обратиться к лечащему врачу.Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Прошда 2 года химиотерапию с паклитокселом, получаю золедроновую кислоту. Были улучшения, сейчас получаю только золедроновую кислоту, герцептин. Чувствую переодически боли в костях, может так теперь и будет. Дмитрий Андреевич, прочитала, что в СПб, НИИ онкологии им. Н. Н. Петрова проводят клиническое исследование по противоболевой терапии костных метастазов, очень хотела бы узнать ваше мнение? Спасибо заранее за ответ.
Вопрос # 18922 | Тема: Лечение метастазов в кости | 15.07.2013 | Подпорожье
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В любом случае имеет смысл обратиться в это учреждение и уточнить. Вам выдадут информированное согласие и с ним вы можете приехать ко мне, я прочту и дам комментарии.Добрый вечер. Дмитрий Анатольевич.
Где в Санкт-Петербурге в хорошей клинике при наличии отличных радиологов и оборудования можно пройти облучение молочной железы?
Вопрос # 18926 | Тема: Лучевая терапия | 15.07.2013 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В НИИ онкологии имени проф. Н. Н. Петрова и в РНЦХРТ (бывший ЦНИРРИ).Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мучает меня уже давно вот какой вопрос. Заранее прошу прощения, если я спрошу глупость. Вот читаю вопросы, люди пишут о себе, что ИГХ "хорошее"-ER+PR+ her0, Ki-низкий, а болезнь "зашла" уже далеко и стадия 3Б, 3С, а то и 4. Вопрос: люди по 10 лет не ходили к врачу, не обследовались совсем, что опухоль доросла до таких размеров? Или все-таки это не поддается объяснению, почему так происходит у каждой конкретной больной? Т.е. на все Божья воля.
Вопрос # 18921 | Тема: Рак молочной железы | 15.07.2013 | Северск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Ничего удивительного в этом нет. Женщины в нашей стране не очень заботятся о своем здоровье. Многие считают, что сначала надо вырастить детей, заниматься домой и проч., и только потом оставлять время на себя. И так происходит по жизни, поэтому при обнаружении опухоли в молочной железе женщина не идет к врачу. Нередко бывает так, что к врачу пациентка обращается, а специалиста на месте нет и т.п. А бывает так, что опухоль сразу возникает на 3 стадии.Мне 52 года. В июне месяце проведена мастэктомия по Маддену.
Клинический диагноз: рак левой молочной железы Т3NхМ0.
Патологогистологическое исследование: Образование в молочной железе
представлено филлоидной опухолью с участками «инвазивного» роста. В лимфатических
коллекторах соска и ареолы, региональных лимфатических узлах (десять), плоскости
резекции МЖ без опухолевого роста. Жировая клетчатка с двумя лимфоузлами без
опухолевого роста.
ИГХ- исследование:
- рецепторы эстронегов - 0 баллов
- рецепторы прогестерона – 0 баллов
Индекс пролиферации в опухолевых клетках Ki67 до 5%
Реакция Her2/neo «0+»
Очень хотела бы узнать Ваше мнение о методах лечения и каков прогноз на выздоровление.
С большим уважением, Любовь.
Вопрос # 18920 | Тема: Рак молочной железы | 15.07.2013 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В вашем случае надо разобраться о какой злокачественной опухоли идет речь - о саркоме или об инфильтративно-протоковом раке. Непонятно, насколько велики "участки инвазивного роста". Непонятно, если опухоль филлоидная, а участки инвазии небольшие, то почему поставлен диагноз T3, то есть опухоль более 5 см, если участки рака значимо меньше? Или это не так. Одним словом, чтобы ответить на ваши вопросы, мне надо знать достаточно много информации и деталей.Здравствуйте. Мой предыдущий вопрос 18894. Диагноз:T2N0M0. Получила 2 курса НПХТ по схеме Сд на уменьшение опухоли. Опухоль не уменьшилась. ПХТ проводилась 28 мая и 18 июня. На 22 июля назначена операция. Опухоль может прогрессировать за этот период? Иногда я чувствую жжение, в том месте, где опухоль, почему болит рука в локтевом суставе? ОСГ проводили. Сказали все хорошо. Кальций можно принимать?
Вопрос # 18918 | Тема: Рак молочной железы | 15.07.2013 | Беларусь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, в этот период опухоль может прогрессировать. Жжение в области опухоли обычно ни о чем не говорит. Боли в локтевом суставе могут быть связаны с артритом. Метастазы рака молочной железы в суставы - это большая редкость, чаще всего метастазирует рак молочной железы в кости. По поводу приема кальция - посоветуйтесь с врачом, в принципе можно.Уважаемый Дмитрий Андреевич. Мне 42 года. Прошла полное лечение рака молочной ж. Еще у меня псориаз, но он проявлялся в небольших бляшках на локтях и до сих пор меня не беспокоил. Мне назначили тамоксифен на 5 лет. На 3 неделю приема лекарства псориаз очень сильно обострился. Все тело покрыли болячки, которые сильно зудят. Они очень глубокие, похожие на язвы и постоянно распространяются по телу. Мой врач назаначила другой препарат - Летрозол. Но к сожалению его не так просто приобрести. Примерно через неделю его получу. Могу ли я прервать прием тамоксифена (Принимаю 4 недели) на этот период для снятия кожных проблем. И что можно предпринять если и летрозол вызовет такую же реакцию. Спасибо. Светлана. Калининградская область.
Вопрос # 18917 | Тема: Тамоксифен | 15.07.2013 | г. Балтийск, Калининградская область , Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, в вашем случае придется это сделать, коль скоро тамоксифен вызывает такой побочный эффект.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У меня такой вопрос к вам, у моей мамы рак груди 4ст.делали последнее время одну химию, после последней мама не может прийти в себя, у нее падает давление сильно, пошел стоматит по всему рту и горлу, может и дальше, не знаем, мама не встает, скорая приезжает колит преднезолон чтоб поднять хоть немного давление, то что есть все выходит рвотой, диарея. Подскажите пожалуйста как ей помочь?врачу ее не можем дозвониться, а дежурный говорит что это не от химии а что то из инфекции. Помогите пожалуйста советом. Спасибо за ранее. Елена, г. Норильск
Вопрос # 18916 | Тема: Химиотерапия | 15.07.2013 | Норильск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если химиотерапия была проведена недавно, то речь может идти о фебрильной нейтропении - жизнеугрожающем состоянии. В таких случаях показана экстренная госпитализация и антибактериальная (+ инфузионная) терапия. В любом случае вам надо срочно связаться с лечащим врачом.Добрый день, Дмитрий Андреевич. у меня вопрос касательно физиотерапии после РМЖ. Можно ли по истечении двух лет после секторальной операции левой молочной железы, потом 6 курсов химии, 6 раз гормональные уколы в живот, 25 сеансов лучевой (потом пила бонефос) получать лечение магнитно-лазерной терапии после сильного ушиба локтевого сустава (рука пока разгибается с трудом и с болью)? и в общем какие противопоказания по физиотерапии, массажу, иглотерапии? в настоящее время пью индол около месяца. какие можно еще бады для суставов, костей ? Спасибо
Вопрос # 18915 | Тема: Жизнь после лечения | 15.07.2013 | Казахстан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В принципе можно такое лечение получать. Обычно я ограничиваю физиотерапию на область послеоперационного рубца и надподключичную зону у пациентов, которым проводилось радикальное лечение рака молочной железы. Что касается воздействий на кости и суставы, то лечение можно проводить, главное убедиться в том, что речь не идет о метастазах в кости.Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Большое спасибо за оперативные ответы! У меня вопрос я сейчас на лечении диагноз РМЖ Т4№1МО her2neu3+ прошла 4 курса по схеме доксорубицин +циклофосфан, отечность немного спала и уменьшилось покраснение, но опухоль не уменьшается, сейчас назначили 2 курса таксотер+герцептин, вчера был проведен первый курс, сегодня покраснение на груди увеличилось, что это значит и еще появился стомати и боли в желудке принимаю альмагель и полощу рот ромашкой. На данный момент к сожалению не могу связаться с моим химиотерапевтом, она в отпуске. Помогите прояснить ситуацию, почему усилилось покраснение на груди, может я зря паникую. И еще опухоль у меня 8 см. возможно ли вообще уменьшить такую опухоль до операбельных размеров, какое еще нужно лечение? Заранее благодарна за ответ!
Вопрос # 18914 | Тема: Химиотерапия | 15.07.2013 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
По поводу покраснения кожи молочной железы - сказать трудно, надо вас смотреть. Появление или нарастание покраснения кожи и отека может быть симптомом прогрессирования, правда судить о прогрессировании в такие короткие сроки невозможно - скорее всего надо дождаться проведения второго курса (но в любом случае после выходных вам надо будет обратиться к врачу). По поводу стоматита и болей в желудке - они скорее всего связаны с воспалением, которое связано с действием химиопрепаратов. Вам надо связаться с лечащим врачом + контроль температуры тела 6 раз в день.
Опухоль 8 см можно уменьшить за счет проведения химиотерапии, удается уменьшить опухоли и большего размера, когда они чувствительны к лечению.