Вопросы-ответы | страница 3665

Дмитрий Андреевич, здравствуйте! К вопросу № 20053, хотела бы спросить дополнительно. Могут ли быть достоверными такими заключения гистолога и цитолога как: гистолог - злокачественные клетки обнаружены с наибольшей вероятностью цитолог - злокачественных клеток обнаружено с 90% вероятностью? Самих заключений мы с сестрой не видели, поэтому переживаем, почему клетки злокачественные обнаружены, но не со 100% вероятностью? Это может быть ошибкой? Дополнительно хирург назначил трепан-биопсию под контролем УЗИ, но она пока не готова. На осмотре хирург сказал, что после первой биопсии образовалась большая гематома, также подтвердил и врач, который делал биопсию под УЗИ. Эта гематома как-то может повлиять на опухоль? Не опасна ли она (гематома)? Мы все очень переживаем, т.к. с 12.11.2013 и по сегодняшний день диагноз на 100% так и не подтвердился. По Вашему мнению, нам следует предпринять какие-либо действия по более тщательному обследованию?

Добрый день! После радикальной секторальной резекции молочной железы с удалением лимфоузлов в связи с инвазивным протоковым раком 5й день беспокоят сильные боли при движении/ходьбе на месте шва или груди, проходят лежа. Температура 37-37, 7, ставят антибиотики, улучшения пока нет. В районе шва сразу образовалась шишка-инфильтрат, дренаж еще не сняли. Какая может быть причина, что необходимо предпринять и как долго это может продолжаться? Спасибо.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич у меня инвазивный протоковый рмж 3 ст 2 кл.гр. T4NxМо RE+(5+3=8)RP+(4+2=6)HER2-отрицательный прошла 4 курса химиитерапии-, Доксорубицин-95мг Циклофосфан -950мг Фторурацил-950мг, затем 3 месяца принимаю Анастразол 1мг в сутки операцию не делают и сказали не будут делать Какие мои прогнозы, хотелось бы знать что можно мне еще предпринять

К Вопросу 20126. Если в данной моей ситуации все же можно заменить Тамоксифен на Фарестон подскажите врач дозировку индивидуально назначает? Мне терапевт порекомендовал Фарестон в дозировке 60 мг, хотя тамоксифен назначен 20 мг? Спасибо за ответ. Для меня это очень важно.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. У меня в июне 2011г. была операция мастэктомия левой мж. Хочу восстановить грудь. Как попасть к Вам на прием и какие документы с собой взять. Я проживаю в Твери. В данный момент принимаю гармоны.

Добрый день Дмитрий Андреевичч. Прошу помочь разобраться в ситуации- У меня (1948г р) в 2009 диагноз Рт1N2M0, поражены 4 лимфоузла из 15, операция, лучевая, 6 курсов АПХТ, тамоксифен. В июле 2013 результат МРТ позвоночника «картина структурных изменений Th12-S2, компрессионный перелом L3», онкологи утверждают-метастазы, проводится лечение- 2 курса химии ЕС, бифосфаты, затем ЕС меняется на паклитаксал-проводится 2 ввода с перерывом в неделю. УЗИ печени «признаки диффузных изменений, множественные мелкие очаговые образования до 2-3мм». Лечение останавливается. Бифосфаты введены 3 раза последний 27/9 (предполагалось 6, по ощущениям изменений нет, обследования больше никакие не проводились). Врач сказап –подождем месяц-два, понаблюдаем. Как по Вашему-что дальше? Правильная ли тактика -ждать. Ждать чего? Пожалуйста сорентируйте. Спасибо. Ольга

На ответ вопроса # 20105 Год назад у мамы был диагноз рак молочной железы 4 стадии с метастазами в печень и кости. После 5 курсов химии врач установил, что метастазы исчезли по результатам томографии, узи брюшной полости, сканирования костей. Опухоль в груди тоже исчезла, маммография показывает, что в груди остался только отек, раковых клеток нет. Показатели крови тоже хорошие, хотя во время химиотерапии лейкоциты были у нее чуть ли не на нуле. Я знаю, в во все это сложно поверить, но это действительно так. Предварительно маме назначили 6 курсов химии, лучевую терапию, гормонотерапию. Но остановились на 5 курсе, т.к. не было смысла проводить химиотерапию дальше, сейчас уже 8 месяц мама пьет тамоксифен. Недавно лечащий врач предложил маме сделать операцию. Объясните пожалуйста зачем в данном случае проводить операцию, стоит ли это делать? Спасибо большое.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Я перенесла две операции: удаление молочной железы и вторая - удаление яичников. Через две недели после второй операции у меня образовался рубец сразу над швом. Он довольно плотный и приличных размеров. Температуры нет. Прошла неделя, но то лечение, которое назначил мне врач, как мне кажется, видимых и ощущаемых результатов не принесло. Подскажите: что делать? Спасибо.

Дмитрий Андреевич, огромное вам спасибо, что ответили. Дополнительные вопрос к вопросу № 20123.рецидив удалят+назначат гомонотератию. Меня интересует метастаз в подключный лимфоузел, а как с ним решить проблему? Нужно ли пройти курс химиотерапии?

Здравствуйте Дмитрий Андреевич, меня зовут Ирина. Может хотя бы вы мне скажете правду, все врачи только отмалчиваются и пироговская больница выписала и просто сказали встать на учет у местного онколога. Речь пойдет о моем отце, ему 59 лет. К тому моменту, когда ему сделали аназиз у него уже начались боли в пояничном отделе, слабость в мышцах, отдышка, упало зрение очень похудел, в туалет ходит только с клизьмой в редких случаях сам, голос охрип. Перед этим он перенес операцию на сердце (шунтировие). Сейчас пришел анализ, в опухолевых клетках выявлена экспресия синаптофизина (dot like), хромогранина А (dok like), цитокератина 18, CD 56, ядерная экспресия TTF-1. В опухолевых клетках не выявлена экспресия цитокератина 5/14, CD45. Индекс пролиферации опухолевых клеток (индекс мечения Ki 67) более 90%. Заключение с учетом морфологической картины и иммунофенотипа опухолевых клеток, опухоль имеет стоение мелкоклеточного нейроэндокринного рака легкого. Скажите неужели это конец?! ! ! Есть ли надежда что ему поможет какое нибуть лечение...