Вопросы-ответы | страница 3651

Добрый день! Мы из Краснодарского края. У мамы рак молочной железы с метастазами в легкие, Her-2 позитивная опухоль, негормонозависимая. С 2010 года 35 курсов химиотерапии. В настоящее время принимает таргетную терапию лапатиниб+герцептин. 02.12.13 были обнаружены метастазы в головном мозге (самый большой 4, 3*3, 5*2, 3). Назначили дексаметазон, а так же прохожу химию таксотером. Состояние плохое. Сильные головные боли. Нарушение речи. Онемение в конечностях. А так же сильнейшая слабость. Обращались в различные клиники, где применяют Кибер-нож. Мнения разделились. Одни говорят, что очень большая опухоль. Другие, что процедуру можно выполнить ( но гарантий благоприятного исхода событий не дают). Скажите, что в этой ситуации правильнее сделать? Продолжить химию и пройти облучение всего мозга или поехать на кибер-нож в Питер или Киев, потому как только они согласились?

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мою маму прооперировали 08.11.2013 по поводу РМЖ правой груди, операция по Мадену. Т1N0M0? Инфильтрирующая протоковая карцинома, 3 степени злокачественности, без mts в регионарные л/у. ИГХ: RE-, RP-, Ki67-80%, HER 2 neu 1+ в 2005 году операция по поводу РМЖ левой груди, мастэктомия по Пейти (узловая опухоль 1, 5*1, 5, располагающаяся в в/н квадрате, инвазивная н/дифференцированная протоковая карцинома без mts, ПОсле операции рекомедована АПХТ. Маме 73 года Мой вопрос: химиотерапия необходима в данном случае или можно обойтись без нее? Если необходима, по какой схеме? В 2005 году ХТ не назначали. Спасибо за ответ. Наталья, город Владимир. 18 декабря 2013 года

Добрый день. Мой возраст 43 года. Делали пункцию кисты молочной железы : содержимое темно-зеленое, мутная, осадок темно-коричневый. Цитология кисты молочной железы : группы клеток уплощенного апокринизированного пролиерирующего эпитилия, эритроцитарный распад, единичные гемосидерофаги, вероятно наличие ВПП. Врач сказал, что нужно наблюдаться и провести повторное обследование через 3 месяца. Дмитрий Андреевич помогите пожалуйста разобраться с этим диагнозом ?

Добрый день. Помогите пожалуйста расшифровать диагноз моей мамы (73 года): Cr левой молочной железы T2NxM0. Что означают буквы и цифры.

Здравствуйте! Моей маме (57 лет) 07.11.2013 сделали мастэктомию по Маддену справа – была злокачественная опухоль диаметром 2см. Диагноз: рТ2Н0М0 2А стадия 3 кл группа ЭР- 0, ПР-0, Нер-2нео-0, мембранная экспрессия более 30% клеток слабая (+1), Ки-67 более 14% (триждынегативный)(С-50.4). Лимфоузлы не поражены, отдаленные метастазы отсутствуют. До проведения операции была больна примерно полтора года. В Интернете очень плохие прогнозы по триждынегативному раку (что на него не действует химия, он очень агрессивен и т.п.), скажите, есть ли надежда в нашем случае? Маме прописали ПХТ 5 курсов по САФ (доксорубицин, фторурацил, циклофосфан), она прошла один курс. Пожалуйста, скажите, может быть, есть более эффективные препараты или стоит пройти лечение в ведущих клиниках России, Израиля, Германии? И еще. Сейчас она жалуется, будто в месте операции ее сковывает "железный панцирь", плохо лежать. Доктор (г. Тамбов) говорит, что это просто особенности послеоперационного периода. Что это и как долго такое может продолжаться, как облегчить состояние и лечить? Можно ли делать специальную гимнастику и массаж? Можно ли делать второй цикл химиотерапии или можно его перенести на январь? Заранее большое спасибо за ответ. С уважением, Елена.

Здравствуйте, очень Вас прошу ответить мне. Я 18.12.13 сделала мамографию и мне написали вот какой результат, что средняя степень диффузной мастопатии смешанного типа. На границе верхнего и нижнего наружных квадрантов слева, на расстоянии 3 см. от соска, участок микрокальцинатов, на площади 4, 2 квадратных см.(в пределах дольки). Гипертрофирована хвостовая доля слева. Все онкологи онкодиспансера в один голос сказали, что лучший вариант - это сделать секторальную резекцию, а Вы, как считаете, это как раз тот случай? И на сколько это серьёзно и чревато? Спасибо Вам заранее, хотелось бы услышать от Вас честный, не завуализированный ответ.

Дмитрий Андреевич, буду рада услышать Ваше мнение. Надо ли мне продолжать прием Фемары по истечении 5 лет приема. Краткая история моей болезни: 13.2003г.- мастэктомия слева по Мадену. T1N0M0. Опухоль гормонозависимая, HER2/neo 2+. Назначен тамоксифен по 10 мг/сутки. 12.2007г. - завершение гормонотерапии, учитывая наличие гинекологической патологии с приемом тамоксифена (полипы эндометрия, синдром поликистоза яичников). 10.2008г. - 40 лет. Рецидив в п/рубец, гипоэхогенное образование 7 на 4мм. 11.2008г. - операция по удалению mts инфильтрующего рака в подкожную клетчатку. Итоговый балл рецепторов эстрогенов - 6; прогестерона - 6. Статус по онкогену HER2/neo 3+. 12.2008г. - Лапороскопия. Биаднексэктомия. Задняя кольпотомия. Начала прием Фемары. 26.12.2008г. - сцинтиграфия (очагов нет). 30.01.2009г.- начала прием Герцептина. Что Вы бы посоветовали в моем случае? Спасибо заранее за ответ.

Здравствуйте! ! ! Удалена лев.мол.железа 10.01.13. Стад.заб T1 N1 M0. Данные гист исл 84305-7. Заключение:инфильтр.протоковый процесс G3, СОЛИДНОГО СТРОЕНИЯ. ER+:РР=2(3%ПОЗ. КЛ. ОЧ)IS=1(ВСЕ. КЛ. СЛ. ИНТ)Score=3 PR-:PP=1(1%поз.кл.оч)IS=1(все.кл.сл.инт.)Score=2 HER2-р-ция отр.score=0 N ИССЛЕД.:1598-99 ЗАК. край резек.без опух.роста.в одн.л/у из 9 присл.с прораст.капсулы. Проведена 6 к пхт:ТРОПИСЕТРОН, ДОКСОРУБИЦИН, ФТОРОЛЕК, ЦИКЛОФОСФАН, ТРОПИСЕТРОН И 15 ЛУЧЕЙ. 14.11.13 Втор.изм.в шейно-надключич.л/у слева+1 к.пхт фк-2 мкб-10 с 50.5 Дан.гис.исслед. N77713. Закл. Вл/у втор.изм.низкодифференцированного процесса солидного стр.с обшир.некр.8мм, с пророс.кап. л/у, распространением в перинодальную клет-ку. Дан.цитологич.ислед. N47196 в цитогр.-элементы крови, обрывки стромы, элем.л/у и опух.клеток не обноружено. Леч.пхт паклитаксел, карбоплатина, трописетрон. Скажите пожалуйста! ! ! , Какой у меня прогноз, и шанс на выздоровление. У меня маленькие детки очень хочеться жить! ! ! !

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! В октябре этого года моей маме (76 лет) провели левостороннюю радикальную мастэктомию по Маддену. Т2N0M0. Гистология: экстраскелетная остесаркома молочной железы. ИГХ: Er-отр., Pr - отр., ki -67 и her 2 neu в бланке с результатом не указаны (не определялись?). На консультации онколога-химиотерапевта в онкодиспансере после операции маме было сказано, что химиотерапия не показана, показано динамическое наблюдение. Верно ли данное утверждение? Не отказано ли в химиотерапии в силу возраста? И не нужно ли мне предпринять какие-то шаги: доп. обследование, консультация у другого врача?

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Спасибо Вам за консультации. Обращаюсь не первый раз. 54г, РМЖ 2а ст, трижды негативный, операция по Маддену 2, 5 г назад. Внезапно возникла новая проблема: гипертериоз щитовидной железы. Мне назначили тирозол пока на 2 недели, затем анализы и дальнейшее лечение. Вопрос: как лечение тиреостатиками может отразиться на моем здоровье в связи с РМЖ, насколько опасно? Эндокринологу я сказала о своем диагнозе, но она никак не отреагировала. Спасибо.