Вопросы-ответы | страница 3648

Уважаемый Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Большое спасибо, что отвечаете. Я задавала вопросы 18834 и 19242. Сейчас получила анализ FISH в котором указано только : положительный HER 2/С СЕN 17=2, 8. Про гормональный статус опухоли ничего нет. Но в выписном эпикризе было написано РП-РЭ-100%. Может быть, это рецепторы к эстрогенам и прогестерону? Ответьте, пожалуйста, что это означает и достаточно ли исследован материал, мб, должны быть какие-то еще показатели. Химиотерапевт назначил дополнительно к герцептину тамоксифеня. Оправдано ли назначение тамоксифена?

Добрый день, уважаемый Д. А.! спасибо за вашу работу. У меня такой вопрос: на данный момент у мамы( 58 лет)удалены обе молочные железы(после 9лет рецидив во второй груди, гормонозависимая оп.), в менопаузе, после второй операции назначена гормонотерапия тамоксифен 3 года и затем летрозол на 2года. После 2 лет на тамоксифене - увеличение эндометрия- отправили на выскабливание.после прочтения разного материала не могу понять целесообразность тамоксифена, ведь молочные железы уже удалены, а риск рака эндометрия с приемом тамоксифена возрастает в 2 раз, особенно в менопаузе..! ? Плюс обнаружилась катаракта и очень болят суставы. Врачи говорят- будем делать выскабливание а потом вероятно удаление матки...мазохизм..(( Хотелось бы узнать ваше мнение, что делать, что пить? Огромное спасибо заранее, с ув. Наталья

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Спасибо за ответ № 19185. Мама проходит лечение в областном онкодиспансере, в котором назначили 4 курса химиотерапии по схеме AC(1128мг, 112, 8 мг). Затем врач сказал что будет лучевая примерно 16-18 сеансов. Но доктор по месту жительства нам доказывает, что 4 курсов мало и необходимо 6 с той же дозировкой и большим количеством сеансов лучевой.1 Скажите, пожалуйста, как нам быть, как бы Вы назначили? 2. очень много читали о Вас и видели фото вашей работы и мама твердо решила в марте-феврале ехать к Вам за грудью, хочет ставить протез Беккерa на 2 груди с профилактическим удалением 2й груди, но везде пишут, что не раньше чем через год после всех-всех процедур. Правда ли это потому что по срокам примерно в начале ноября она лучевую заканчивает. сейчас прошла 3ю химию из 4х назначенных.3. делают ли сразу во время операции по протезированию сосок и ареолу? Спасибо Вам большое!

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! У мамы РМЖ 4 ст. Прошла 2 курса химиотерапии и 1 зомета, после которой очень плохо себя чувствовала(сутки не сбивалась температура 38, потом начали очень болеть кости верхней половины туловища, кожа не гиперемирована.но ощущение"не дотронуться", повысилось давление, полная потеря аппетита и обострение обоняния)На 5 сутки стали давать Ибуклин и состояние сразу улучшилось. Скажите, значит ли это, что зомета ей не подходит и что может стать альтернативой.

Добрый день, Доктор! После операции по удалению раковой опухоли T1N0M0 Her+, в районе операционного шрама образовались кальциты. Была сделана биопсия этого участка, взяты десять ласкутков. Заключение-жировой некроз. Через полгода на повторном обследовании в другом городе доктор настаивал на проведении секторальной резекции, хотя заключение рентгена и УЗИ показывают отсутствие каких-либо изменений за эти полгода. Стоит ли делать резекцию, если этот процесс может оказаться бесконечным. Операция была два года назад, биопсия полгода назад, все делалось в Сингапуре.

Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста... Прошло 2 года после операций, 1 стадия РМЖ, органосохраняющая, были удалены 2 контрольных лимфоузла подмышкой, оказались чистыми. В апреле и мае была проверка у врачей. И вот неделю назад появилось какое-то уплотнение рядом со шрамом, с противоположной стороны на той же подмышке, в виде длинной твердой вены. Надо ли мне бить тревогу? С каждым днем уплотнение уменьшается. Просто так побежать к врачу сложно, записываюсь за несколько недель. Что вы посоветуете?

Скажите пожалуйста-мой ребёнок болеет гемофилией у него частые носовые кровотечения! ! ! нам посоветовали сделать лучевуя терапию и желательно с 5 точечными обжигамив! ! ! можно ли это сделать в Кишинёве если да то напишите пожалуйста телефон что бы мы могли с вами связаться

Вечер добрый Дмитрий Андреевич, в продолжение вопроса 19366. Огромное спасибо, спасибо что ответили и дали надежду. Вы советуете лечение герцептином, подскажите пожалуйста это лечение проводится в онкологическом центре или по месту жительства в обычной районной больнице и скорее всего бесплатно его никогда не получить, купить его в свободной продаже можно? я посмотрела по Самаре ни в одной аптеке его нет. Еще я не совсем понимаю как это происходит- я могу сама попросить доктора назначить мне лечение герцептином или просто нужно ждать, сочтет ли доктор это нужным.

Здравствуйте! Пожалуйста, помогите! Моей сестре в мае этого года диагностировали рак молочной железы справа. Инвазивная дуктальная маммакарцинома B5b. В Австрии была проведена ограносохраняющая операция, которая выявила микроместазу в Sentinel-Лимфоузле(1300 копий), pH1mi. Иммуногистохимия в другом лимфоузле негативная. Ьыл назначен диагноз G3, pT2L1V0. Было назначено 6 курсов химиотерапии препаратами Таксотер/Эпирубицин/Циклофосфамид. По окончании химии рекомендовали гормон-блокаду с Нольвадекса/Золадекса и лучевую терапию. Сейчас она в Твери прошла уже третий курс химии. После второго курса начались кровянистые выделения, она думала, что это месячные так долго длятся из-за изменений в организме после химии. НО они не проходят. Вчера после третьей химии она прошла узи яичников и выяснилось, что у нее эндометриоз и кисты на яичнике. Гинеколог сказал, что скорее всего надо удалять яичники. Но она очень надеялась по окончании лечения родить ребенка, в Австрии ей сказали, что это возможно при сохранения яичников. Скажите, пожалуйста, насколько опасны эти кисты и необходимо ли удалять яичники?

Здравствуйте! Мне 55лет, 2 недели назад проведена органосохраняющая операция при раке лмж, диагноз после операции Т4N2М0. До операции прошла 4курса красной химии, до операции метастаз в л/у обнаружено не было, в одном л/у была гиперплазия. Хирурги сказали что опухоль не была похожа на злокачественную, а больше похожа на диффузно-кистой ную мастопатию, тем не менее такой диагноз:инфильтрирующий рак лмж Т4N2M0 2кл.гр. Хирург говорит что необходимо пройти еще 4курса химии, а врач онколог предлагает лучевое облучение. Химию я переношу тяжело, после операции появилась очень сильная одышка и слабость.скажите пожалуйста, одышка и слабость это результат химии?и что вы порекомендуете при таком диагнозе:химию или облучение?очень не хочется иметь рецидив в дальнейшем.