Вопросы-ответы | страница 3633

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Мне 53 года, менопауза уже 6 лет, РМЖ T2N2M0, инфильтрирующий протоковый, опухоль 16*13 и в лимфоузле 21*16: ИГХ;РЭ-8 баллов, РП-8 баллов, HER2NEU 1+ KI67- 50% Это биопсия до операции. Проведена ПХТ 2 курса; эпирубицин, циклофосфамид, 5-Фторрурацил и затем до операции пила тамоксифен. К моменту операции опухоль в груди увеличилась, а в лимфоузле уменьшилась (это что неправильно назначена ПХТ?)После операции (по маддену) ИГХ: РЭ-8 баллов, РП- 5 баллов, HER2NEU3+ KI67-2%., назначена химия: 4 курса - эпирубицин+циклофосфамид, затем 4 курса- герцептин+таксотер, затем лучевая и гормонотерапия. Скажите правильно ли назначено лечение? Почему, если агрессия 3+, не назначают сразу герцептин? и стоит ли после 8-ми курсов ПХТ делать лучевую терапию? Какую гормонотерапию в моем случае применять целесообразней: тамоксифен или ароматазы? Заранее Вам благодарна. С уважением, Татьяна Немчинова.

Здраствуйте, меня зовут Наталья. Я живу в г. Бишкек. В январе месяце мне была проведена опреация-ампутация правой мол. железы с подмышечной лимаденэктомией- по поводу cer mammae dextraC2pT4N1M0/ Гистохимия: рецепторы эстрогена 8баллов(+) р. прогестерона 7 баллов Her2 3+ ki-67 50%. Получила лечение 1. Мастэктоми 2. овариоэктомия 3. 3 курса хт перед операцией и 7 курсов хт после операции, 4.лучевая терапия на" Терабалт"-15 раз 5. Сейчас получаю аромазин 25 мг 1 раз в сутки. Состояние удовл.-работаю- я врач -педиатр-узи- очагов метастазирования нет. ОАК- в пределах нормы. Сохраняется лимфостаз пр. руки. Вопрос: целесообразно ли назначение герцептина 5 раз или нет(Поясню герцептин у нас стоит 1 фл -1000 у.е.). Какие обследования стоит провести еще для контроля. Что необходимо в лечении еще. Спасибо. С уважением Наталья

Спасибо еще раз за ответ на вопрос 19517 и 16. Я читаю статьи в интернете и у меня вопрос по анализам моей сестры. Ее показатели не складываются в стройную картину. У нее муцинозная карцинома и то что она имеет низкую активность и высокодифференцированная вписывается в описание слизистого рака, но во всех статьях написанно, что муцинозная карцинома почти всегда гормонозависимая и при ней никогда не назначают химию. Скажите, вы в своей практике сталкивались с муцинозным трижды негативным раком или это ошибка в анализах. Я живу в америке и все англоизычные источники говорят, что даже смешенные раки со слизистым компонентом всегда почти гормонозависимые. Как думаете может быть ошибка? Переделать анализ?

Добрый день! У моей мамы РМЖ. Назначен навельбин внутривенно +тайверб. Т.к. вен уже нет, мы попросили закупить для нас навельбин в капсулах, нам отказали. Хотим сами его приобрести, но не знаем какую дозировку 20 или 30 мг и сколько капсул необходимо на месяц. Вес 75 кг, рост 170. А еще, подскажите, пожалуйста, проводятся ли у Вас клинические испытания препарата ТDM1 и пертузумаба, если да, то как к Вам попасть? Очень жду ответа!

Здравствуйте. Мне 51, рост160, вес69. pT2NoMo 2A ст.(цент. квадр.). Операция в июне2013 Маст. по Маdden слева. Эр-220, Пр-0, Her/2-0. Назначено 6 адъюв. х/т по сх. FAC и затем 5 лет тамоксифен. Принимаю Эссенц. Форте, витамины VITRUM Antioxidant(А, Е, С) c селеном. Прошла 4 х/т 850-85-850. Адекватно лечение? Спасибо

Здравствуйте, я прочитала статью о вреде веществ, содержащихся в рыбьем жире, на химиотерапию http://www.medikforum.ru/news/medicine_news/9966-rybiy-zhir-neytralizuet-himioterapiyu.html. Хотя другие источники, наоборот, рекомендуют во время химии употреблять рыбий жир. Возник вопрос: можно ли употреблять во время химии (красной) рыбий жир, жирную рыбу или икру? Или стоит ограничить в употреблении эти продукты? Еще хотелось бы узнать: полезны ли ежедневные физ. нагрузки (тренажер) при химии? И нужно ли просить врача назначить лекарства для печени при красной химии, если они не были назначены (нарушений функции печени до химии не было) заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Каждый день захожу на Ваш сайт. Смотрю ответы на вопросы больных РМЖ женщин. Интересует Ваше мнение по поводу препарата "БУСЕРЕЛИН". Принимаю "ТАМОКСИФЕН", но рост эндометрия составляет около сантиметра в месяц. (Делали выскабливание, через две недели эндометрий уже снова 9 мм). насколько польза "БУСЕРЕЛИНА" превышает побочные явления, которые возникают от его приема. Спасибо, Вам, Дмитрий Андреевич. Я много информации нахожу в интернете по своей проблеме (РМЖ). Ваш сайт наиболее "ЖИВОЙ" и информативный. Здоровья Вам и Вашим близким.

Заключение:молочная железа -Аденокарцинома. Лимфоузел-МТС- Аденокарцинома. А2 1 Сама из г. Брянска. Врачи посоветовали операцию в Санкт-Петербурге. Примут ли меня на операцию и где?

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. У супруги Т1N1М0, эстроген 80 прогестерон 30, ki67-50%. В июне мастектомия справа, после гистологии назначено четыре химии (красной), 20-22 луча, после химии пройдено 7 лучей, месячные после химии в обычном режиме, Вопрос: Стоит ли принять золодекс во время прохождения лучей, по нашей (логике)яичники дают пищу для раковых клеток, если конечно они еще остались. Тоесть золодекс до гормоно терапии, далее думаем об удалении яичников, супруге 43 года, стоит ли удалять?. Показано ли супруге после лучей, вовремя гормонотерапи поездка в санатории в карпаты. Спасибо Вам.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мой предыдущий вопрос 19504. Спасибо большое за ответы, но как оказалось, врач в выписке сделал описку и у меня HER2new 1+( а не 3+). Это значит, что мне надо таки принимать тамоксифен? Можно ли его принимать при фиброматозе матки и склонностью к тромбообразованию. Может есть препараты с меньшими побочными действиями.