Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 3630

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40811
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Мне 29 лет, нерожавшая, у моей мамы рак МЖ. Мне недавно сделали УЗИ и я очень обеспокоена результатами:в правой мол. железе в преареолярной области лоцируются образования солидный структуры, сниженной эхогенности, с четкими ровными контурами д- ром 4мм; образование д-ром 7мм у верхнего полюса которого определяются расширенный млечные протоки до 2, 5мм(В данном образовании определяется единичное мелко клеточное гиперэхогенное включение). Под мышечные л/у не увеличены. Заключение:вероятно, мелкие фиброаденомы. Подскажите, какие обследования мне пройти и по- вашему мнению, это опасные образования? Врач сказал повторить УЗИ через 3месяца, но я боюсь, не потеряю ли я время. Может их удалить ? Что посоветуете, Дмитрий Андреевич?
Вопрос # 20585 | Тема: Без темы | 27.01.2014 | Москва
Я рекомендую вам прежде сего обратиться к маммологу или онкологу для осмотра. Не думаю, что речь в вашем случае идет о раке молочной железы.
Здравствуйте! У меня такой вопрос: имею ли я права на группу с моими заболеваниями: 1. Операция катаракта правого глаза, 2. Удаление всех женских органов (в 2012 году), 3. Гипертоническая болезнь 1-2 степени, 4. Операция по удалению фибролипомы мягких тканий в/з левого плеча сопутствующими : ИБС. АККС. Гипертензия 1 ст.(в 2014 году).
Вопрос # 20584 | Тема: Оформление инвалидности | 27.01.2014 | Пензенская обл.
Инвалидность устанавливается на основании наличия признаков инвалидности - снижения трудоспособности, частичный или постоянный посторонний уход и др. Сами по себе диагнозы могут и не быть причиной для назначения группы ивалидности. Например, рак молочной железы, с проведенным радикальным лечением, не является причиной для установления инвалидности.
20211, 20521. Дмитрий Андреевич здравствуйте! Что вы порекомендуете для руки? Какой массаж делать, как долго и часто делать, сильный или раслабляющий? В диспансере правильных советов никто не дал, вот и в затруднении, чтобы не нанести вред. 2. Между курсами ХТ стала чувствовать слабость, вялость. Может что-то посоветуете принимать для бодрости. Делаю Кудалини-йогу для начинающих по возможности сил. Это не вредно? Всех благ Вам.
Вопрос # 20583 | Тема: Без темы | 27.01.2014 | Архангельск
Я обычно рекомендую массаж в виде поглаживания (лимфодренажный массаж) начиная с кисти и далее к плечу. По поводу терапии между курсами химиотерапии - то я обычно назначаю витамины, для защиты печени - гептор или гептрал. Йога не навредит вам.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! спасибо за ответ (вопрос 20244). Назначено 6 курсов по схеме FAC, далее лучевая, гормонотерапия. Скажите пожалуйста во многих ответах вы советуете таксотер, паклитаксел.1)В моём случае что было бы эффективней? 2)Какую роль играет G рака молочной железы, у меня G2? 3)какие успокаивающие можно принимать? 4)Обязательно ли ждать окончания курса ХТ для лучевой терапии?5)играет ли какую то роль местонахождение опухоли, у меня опухоль в верхней наружном квадранте?6)Существуют ли вакцины против рецидивов РМЖ?7)Везде реклама про лечение в Израиле, Германии, при моём диагнозе возможно ли более эффективное лечение зарубежном?8)получаю я лечение в Казани, среди нас есть которые получают по протоколу. Как вы относитесь к такому лечению, эффективно ли оно?
Вопрос # 20580 | Тема: Химиотерапия | 27.01.2014 | Росия ,пермь
Таксотер и паклитаксел обладают примерно идентичной эффективностью.  Степень дифференцировки оценивается обычно совместно с другими показателями, один лишь этот критерий большого значения не имеет. Успокаивающие препараты можно принимать любые (отпускаемые без рецепта врача). Химиотерапия проводится обычно отдельно от лучевой терапии.  Зарегистрированных вакцин против рака молочной железы нет. Лечение в Германии  и Израиле возможно, однако надо и там попасть в хорошие руки, а не "медицинским бизнесменам". В Казани сильнейший центр по лечению рака молочной железы. Клиническое исследование, посвященное вакцинации после проведения радикального лечения по поводу рака, проводится кстати. Эффективность и безопасность вакцинации в данном клиническом исследовании - цель исследования, пока о них говорить можно лишь предварительно.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Благодарю Вас за консультации данные ранее. Хочу задать вопрос, где можно сделать ПЭТ-К/Т в Москве или Санкт-Петербурге. Заранее благодарю.
Вопрос # 20578 | Тема: Без темы | 27.01.2014 | Москва
В Санкт-Петербурга ПЭТ выполняется в РНЦРХТ (Песочный, Ленинградская ул. 70).
К вопросу 20563- после второй химии упали лейкоциты до 0, 9. Поставили лейкостим 480- 1 ампулу. Через 3 дня поднялись до 3, 5. (до следующей химии 11 дней). Можно ли поставить еще лейкостим 480?т.к.я думаю что они еще упадут. И вообще сколько лейкостима можно ставить между х.т.?
Вопрос # 20581 | Тема: Химиотерапия | 27.01.2014 | новосибирск
Решение о назначении лейкостима принимает лечащий врач, самостоятельно использовать этот препарат нельзя.
Здравствуйте, Дмитрий Анатольевич! мой диагноз :2010г. РМЖ 1ст негормонозависимая. Проведена была мастэктомия и лучевая терапия. Через год пластика. В июне 2013г.mts в печень, кости, лимфоузлы. В Санкт-петербурге в НИИ им Петрова попала в протокол. Назначена химиотерапия паклитаксел+герцептин. В сентябре КТ показало отсутствие mts в печень и лимфоузлы, кости кальцинируются, как я поняла.продолжаю герцептин. У меня к вам вопрос, может несколько не по теме, но обратиться не к кому. Какие методы контрацепции мне можно применять? И могу ли я в дальнейшем, если все будет благополучно, родить ребенка? Мне 40 лет.
Вопрос # 20573 | Тема: Рак молочной железы | 27.01.2014 | Геленджик, краснодарский кр.
В вашем случае целесообразно использовать барьерные методы контрацепции (вагинальные кремы, презерватив, спираль). Но в любом случае вам надо проконсультироваться с лечащим врачом на эту тему. По поводу беременности и родов, то мы не рекомендуем женщинам с 4 стадией рака молочной железы рожать. К сожалению, беременность и роды могут привести к обострению заболевания, к тому же они требуют прекращения лечения.
Дмитрий Андреевич добрый день. Я оперирована в 2013г с диагнозом рак молочной железы Т2а, N0M0 ( гистология плоскоклеточный рак, трижды негативный ). Провели 6 курсом химиотерапии - таксотер и карбоплатина. Сейчас планируется лучевая терапия. Летом на работе по плану отпуск - хотелось бы сьездить в Израиль и планово обследоваться и по результатам получить рекомендации. Не могли бы Вы посоветовать клиники в Израиле.
Вопрос # 20571 | Тема: Без темы | 27.01.2014 | Балашиха
Да, могу посоветовать. Вам надо написать мне по электронной почте и я свяжу вас с координатором.
Здравствуете, Дмитрий Андреевич. В июне 2013г. диагностирован РМЖ, в августе проведена мастэктомия по Маддену, финальный диагноз по результатам гистологии T3NmicM0. Проыедено 4 курса химиотерапии по схеме CAF, затем лучевая терапия (курс составлял 23 дня). Результаты молекулярно-генетического анализа мутация и FISH-исследования - "отрицательно". Опухоль гормонозависимая, поэтому назначен на 5 лет Тамоксифен, который я и принимаю. На момент начала приёма по данным гинекологических обследований результат следующий: Трансвагинальное УЗИ: ТЕЛО МАТКИ: определяется в обычном положении, размеры несколько увеличены, длина 50.0 мм, толщина 41.0 мм, ширина 54.0 мм Структура миометрия изменена за счет диффузных включений различной интенсивности. М-эхо толщина 9.0 мм, в полости небольшое количество анэхогенного содержимого, эндометрий неравномерной толщины от 3 мм до 7 мм ; структура эхопозитивная неоднородная контуры на границе с внутр. мышечным слоем нечеткие, деформированы; с/3 М-эхо определяется узловое включение гипоэхогенной структуры, размерами до 14 мм ШЕЙКА МАТКИ: длина 32.0 мм, толщина 31.0 мм, ширина 36.0 мм; форма обычная; не изменена. ЭНДОЦЕРВИКС: толщина 6 мм неравномерная, контуры неровные.. ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ КАНАЛ: не расширен. ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК: определяется, длина 22.0 мм, толщина 11.0 мм, ширина 24.0 мм, структура изо-гипоэхогенная. ПРАВЫЙ ЯИЧНИК: определяется, длина 27.0 мм, толщина 21.0 мм, ширина 29.0 мм, структура изоэхогенная с анэхогенным включением, размерами до 12 мм; фолликулы, размерами до 6 мм; контуры достаточно ровные. СВОБОДНАЯ ЖИДКОСТЬ В ПОЗАДИМАТОЧНОМ ПРОСТРАНСТВЕ:не выявлена. Заключение:УЗ-картина подозрительна по наличию гиперпластического процесса эндометрия. Аденомиоз в сочетании с миомой матки малых размеров с субмукозным расположением м/узла. Для уточнения диагноза была сделана аспирационная биопсия эндометрия. Результат микроскопического описания - Фрагменты эндометрия в фазе пролиферации. В эндометрии сложная железистая гиперплазия без атипии. Лечащий врач-онколог и гинеколог-онколог сошлись во мнении, что Тамоксифен пить и наблюдаться раз в 3 месяца. Хотелось бы узнать, можно ли в целях предотвращения атипичной гиперплазии эндометрия, к которой порой приводит приём Тамоксифена, принимать параллельно с ним Эпигаллат? И если ДА, то какой длительностью проводить курсы его приёма для профилактической цели? Заранее спасибо.
Вопрос # 20568 | Тема: Без темы | 26.01.2014 | Россия, Владимир
Эпигаллат вряд ли поможет предотвратить гиперплазию эндометрия.
Дмитрий Андреевич! Огромное вам спасибо за ваш труд! ! ! ! Вопрос такой. Я нащупала в груди уплотнение размером примерно с вишневую косточку. Два раза делала УЗИ в разных местах - ничего не видят. 1. Возможно ли на УЗИ не увидеть опухоль, если она есть? 2. Стоит ли мне делать еще и маммографию? узисты говорят, что при моем строении мж она будет не показательна, хотя мне и 39 лет. У маммологов я была, но они совершенно не прощупывают, а смотрят данные УЗИ. Говорят - ничего нет, а я четко прощупываю. 3. Как вы относитесь к препарату индинол форто. У мамы РМЖ, и его нам порекомендовали для профилактики. Если рекомендуете, то как часто проводить курсы (по инструкции курс - 6мес - а потом когда и через сколько повторять?) и стоит ли его принимать маме. Заранее спасибо, ваши ответы очень помогают! ! !
Вопрос # 20561 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 26.01.2014 | Россия
Не всегда при УЗИ можно обнаружить опухоль в ткани молочной железы. Маммография в вашем случае, думаю, целесообразна, хотя вам в любом случае надо ориентироваться на мнение врача, который вас смотрел. К индинолу отношусь спокойно. Для профилактики рака молочной железы индинол вряд ли пригодится.

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.