Вопросы-ответы | страница 3586
Вопросов: 40811
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Подскажите пожалуйста, Моей маме 50 лет, в прошлом году у нее была операцию по удалению лмж, затем 4 курса таксотера, после ей назначили тамоксифен. После нескольких дней его приема, у нее произошло субретинальное кровоизлияние в макулярной области глаза, начались сильные приливы в голову, началась умеренная гиперплазия, которой раньше никогда не было! Ее перевели на анастрозол, стало чуть легче, но не на много! Лечение офтальмологов не помогает, они не знают, в чем причина! Да и боли по гинекологии есть! Хотелось бы узнать, есть ли связь этого с приемом гармонов? Может быть ей вообще не подходят гормоны и имеет смысл удалить ячники вместо их приема???? Заранее спасибо за ответ!
Вопрос # 21150 | Тема: Гормонотерапия | 22.03.2014 | Россия, Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Причина кровоизлияния в сетчатку может быть и не связано с гормонотерапией, для таких кровоизлияний есть и другие причины. Думаю, что надо получить консультацию и других офтальмологов - второе мнение в вашей ситуации будет уместно.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 37 лет негормонозависимый РМЖ в 2010 г. Мастэктомия, облучение. Операция по удалению матки и яичников в 2011г.(эндометриоз) Сейчас, в связи с хирургическим климаксом проблемы со слизистой влагалища, воспаление и частые рецидивы цистита. Не противопоказаны ли мне метилурациловые свечи?
Вопрос # 21146 | Тема: Жизнь после лечения | 22.03.2014 | Волгоград
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Нет, не противопоказаны, скорее всего вам метилурациловые свечи. В вашем случае я бы рассмотрел вопрос об использовании местных гормональных препаратов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.Здравствуйте! Мне 47 лет, РМЖ 2 ст., T2N1Mo, прогестерон-7, эстр.-8. Her -1+, мастэктомия, химиотерапия 4. Принимала тамоксифен (гиперплазия), перешла на летрозол, болит вторая грудь. Маммография:ФКМ
Районный онколог порекомендовал использовать прожестожель. Можно ли при гармонозависимом РМЖ использовать этот препарат?
Вопрос # 21140 | Тема: Мастопатия | 22.03.2014 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я не стал рекомендовать использование прожестожеля в вашем случае. По поводу лечения мастопатии - скорее всего ограничился стандартной схемой - аевит + мамоклам.Здравствуйте Дмитрий Андреевич я после операции у меня полное удаление молочной железы. Уже исследованы стёкла и диагноз.. Т-r breast. И ещё Ki67 Dako CIone MIB-1 и в низу большими цифрами 85%..... Большая просьба что это означает и что мне предстоит.... ХИМИЯ или ЛУЧЕВАЯ???большое спасибо за ранние... Скоробогатова Наташа.
Вопрос # 21151 | Тема: Рак молочной железы | 22.03.2014 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вы не указали стадию заболевания и не написали данные иммуногистохимического исследования полностью, поэтому судить невозможно.Дмитрий Андреевич добрый день! После последней 6 ХТ перед Лучевой появилась проблема. ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС! ! Как лучше и быстрее от него избавиться, какие медикаменты, дайте совет. 1 вопрос за №20511.
Вопрос # 21141 | Тема: Рак молочной железы | 22.03.2014 | АРХАНГЕЛЬСК
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В таких случаях надо назначать стандартное лечение против герпеса - ацикловир местно (мазь на место поражения) и ацикловир внутрь в таблетках. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.Здравствуйте Дмитрий Андреевич! По месту работы нам предлагают сделать прививку против кори, но у меня была операция в августе 2013г., удалена правая грудь 1ст.
Вопрос # 21149 | Тема: Жизнь после лечения | 22.03.2014 | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вакцинацию после лечения рака молочной железы можно проводить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Подскажите, можно ли начать применять герцептин сейчас, если после операции РМЖ Т1N1M0 НЕR2 3+++ ER5б, PR0б, 4FAC и лучевой терапии прошел год.(ранее не было средств на герцептин). И можно ли одновременно с герцептином принимать тамоксифен.тамоксифен принимаю год. Атак же бывают в одной опухоли НЕR2 0+ и 3+++ и что тогда делать?
Вопрос # 21163 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 22.03.2014 | С.Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Обычно при her2neu 3+ тамоксифен не назначается, но в вашем случае если была еще одна опухоль чувствительная к гормонотерапии и her2neu 0. Такие сочетания могут быть, если речь идет о двух разных опухолях в одной молочной железе. Что касается профилактического курса герцептина, то если с момента окончания лечения прошел год, то такое лечение уже нецелесообразно.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Помогите пожалуйста разобраться в диагнозе: T2N1M0, ИГХ рецепция эстрогена положительная в 15% и прогестерона в 70% клеток опухоли. Статус HER2 0 Индекс Ki-67 12%. Прошла 4 курса химиотерапии по схеме FAC. Опухоль уменьшилась, не растет. Опухоль в груди и лимфоузлы 3 шт. Врач не говорит план дальнейшего лечения! Что вы порекомендуете? Какие прогнозы? Спасибо! ! !
Вопрос # 21158 | Тема: Химиотерапия | 21.03.2014 | Россия, рязань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Чтобы ответить на ваш вопрос - надо вас смотреть. При данной стадии необязательно проводить неоадъювантную химиотерапию, а можно выполнит радикальное вмешательство и далее проводить адъювантное лечение. Надо знать все особенности. Вам надо обратиться к лечащему врачу.Здравствуйте доктор! Скажите, есть ли противопоказания к применению метилурациловых свечей, если в анамнезе негормонозависимый РМЖ T2N0M0, мастэктомия и блучение.
Вопрос # 21159 | Тема: Жизнь после лечения | 21.03.2014 | В
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В принципе нет. На область рубца нежелательно использовать метилурацил, а на другие участки кожи или внутрь в принципе можно. В любом случае вам надо проконсультироваться с лечащим врачом.Добрый вечер Дмитрий Андреевич! Хочу у Вас спросить. У меня рмж 2б. не гормонозависимая.100 % герцептин.ки 67-20% Полное удаление груди в 2012г 8 курсов химиотерапии.лучевая терапия 18 кусов герцкптина. Все сделала. Сейчас все нормално. Периодически проверяюсь. Надо ли пить в течении 5 лет как другие пить таблетки. Или еще для закрепления поделать герцептин. Как вы обходитесь со своими больными таким диагнозом?спасибо
Вопрос # 21161 | Тема: Рак молочной железы | 21.03.2014 | Караганда
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если опухоль нечувствительна к гормонотерапии, то "таблетки" принимать не надо. Думаю, что именно тамоксифен или ингибиторы ароматазы вы имеете ввиду. Лечение у вас проведено в полном объеме и добавлять к нему нечего.