Вопросы-ответы | страница 3574

К вопросу 20231, извините, расскажу поподробнее, чтобы была ясна вся картина до наступления беременности я предполагала, что опухоль в правой груди это фиброаденома, тк имеет достаточно четкие контуры, свободно перемещается, но на фоне гв возникли проблемы, те сейчас боль в подмышечной области и в районе опухоли (ноющая). Действительно ли мои симптомы указывают на рак? Извините за мою настойчивость

Добрый день, Дмитрий Андреевич. Мне 42, РМЖ Т4N2M0, пролеченный в 2010 году, сейчас обнаружены мтсы у узлах средостения. Озаботилась постановкой порта. Объясните пожалуйста, чем в эксплуатации неудобен пластиковый порт перед титановым фирмы Bard, возможно ли через пластик введение высокодозной химии (паклитаксел, герцетин, цисплатин)? отличается ли срок эксплуатации пластикового порта? и возможно ли позже замена на титановый?

Добрый день! Т2N1M0 (мастектомия) опухоль гормонозависимая. 6курсов ПХТ (красная) ЛТ не показано. Сегодня была на приеме у онколога мне отказали в золадексе, сказали, что достаточно приема ФАРЕСТОНа. Объяснили так: Вот если начнет отслаиваться эндометрий в большом соотношении только тогда они назначают ЗОЛАДЕКС. Сказали, что можно оставить так. Вопрос: 1)Если будут идти мес. во время приема курса гормонотерапии опасно ли это? 2) после отмены ЗОЛАДЕКСа яичники восстановят свою функцию? (мне 34года)

Здравствуйте, мне 25 лет, ребенку 1 год на грудном вскармливании, сейчас только по ночам. Обнаружила у себя в правой груди ближе к подмышечной впадине опухоль размером чуть меньше грецкого ореха, подвижное, похожее на шарик, к врачу не обращалась, сейчас неприятные ощущения и боль в районе опухоли и в подмышечной области. Скажите, насколько это серьезно? Очень боюсь обращаться к врачу.

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Мне 49 лет, в прошлом ноябре-правосторонняя мастектомия, потом 4 химии и лучевая. Стадия 2а, пью тамоксифен. Где-то месяца через два после операции обнаружила на рубце уплотнения. Многии врачи смотрели-никого ничего не настораживала. В апреле, когда проходила лучевую я опять акцентрировала внимание на уплотнениях. Также смотрела и зав.отделением. Для страховки отправили на узи, У меня нет этого описания. Узи сделали и сказали что так формируется шов.. Я и успокоилась. Осенью прошла обследование-проходила и районного хирурга-она видела эти уплотнения-тоже ничего не сказала. Вот результаты последнего узи:Справа, в проекции послеоперационного рубца, в средней трети, виз-ся гипоэхогенное очаговое образование, аваскулярное, с нечеткими контурами 10*7мм с гипоэхогенным ходом к коже(серома, гематома?), по наружному контуру рубца виз-ся гипоэхогенное образование аваскулярное с гиперэхогенным компонентом внутри размерами 22*7 мм. Когда я пришла со всем обследованием к онкологу, она сказала, что надо оперировать, взяла пункции(результатов у меня нет). Я попыталась объяснить, что эти шишки были больше, и что они уменьшаются, Доктор сказала, что рубец должен быть чистым. Я засомневалась и сходила к хирургу-онкологу, который меня оперировал, Он сказал, что в принципе можно удалить, но особо не настаивал. Я сама, пока, приняла решение-не оперироваться, но, конечно, волнуюсь. Скажите, пожалуйста, могу ли я еще подождать-шишки реально уменьшаются на ощупь. Или я все-таки рискую. И как часто у женщин образуются уплотнения после таких операций Спасибо.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, Мне 37 лет. мой диагноз:Рак молочной железы, верхне-наружный квадрат, узловая форма. Т1N0M0- St1. Проведена радикальная секторальная резекция.1-фиброзно-жировая ткань.2-4-фкм. 5-фибр-жир.ткань.6-в л/у МТС нет. Результаты ИГХ РЭ-6 баллов, РП- 7 баллов, HER 2 neo 3+(на 30%клеток), Ki67-55%. проведен первый курс ХТ (доксолек, циклофосфан, введен декапептил-депо). Через 2 недели назначили 2 курс. Сколько курсов следует проходить? Каковы перспективы лечения?прогноз? возможны ли метостазы? Спасибо! ! !

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Несколько лет назад мой отец (ему скоро 86 лет) обратился в онкодиспансер (г. Пятигорск, Ставропольского кр.) по поводу болячки на лице и ему её «выжгли». Нам, детям, он ничего не сказал(мы живём отдельно). А год назад у него на голове появилось раздражение, которое он долго "лечил" своим излюбленным методом - жёсткой мочалкой, мылом и йодом. Несколько раз обращался в дерматологам, получал советы мазать разными мазями, но они давали временный эффект. В онкодиспансер отец обратился в октябре 2013г. После того, как взяли анализ (гистология), болячка резко увеличилась (3 см в диаметре) и нагноилась. Воспаление снимали дома перекисью водорода и йодинолом. 5 ноября поставили диагноз "Плоскоклеточный неороговевающий рак волосистой кожи головы, глубокая инвазия", о котором отцу не сказали. Наконец, сделали УЗИ подчелюстного лимфоузла, брюшной полости, рентген черепа - всё в норме. Консультация хирурга: "однозначно, - лучевая терапия". Пояснил, что рана большая, после операции долго будет заживать, а потом всё равно нужно облучение. В лучевом отделении отца приняли на лечение, но ТОЛЬКО НА 15 ЯНВАРЯ! У них очередь! И без вариантов. К этому времени на голове у отца ещё появились шершавые пятна и бугристый нарост 1, 5 см. Врач посоветовал пока мазать левомиколем, а знакомый травник - принимать по каплям настойку болиголова. Тем временем язва начала сильно болеть. Пытались заклеивать рану салфетками Протиокс-ТМ, но отцу очень больно, когда салфетки меняют. Отказался, "пусть сохнет". Шапку надеть не может, на улицу не выходит. Язва затягивается тонкой плёнкой. но трескается от мимики лица и тогда выступает кровь Пишу Вам потому, что до 15 января больше месяца. Что произойдёт за это время - не известно. Да и сколько папа (и мама! ) смогут выдержать?! Пожалуйста, посоветуйте, что можно и нужно сделать в этой ситуации? Принимают ли у вас на лечение иногородних? С уважением, Наталья Назаренко

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Мне 37 лет. Уже задавала Вам вопрос(19285). Диагноз: рT2N0M0 G1, 2а ст. Гистология: инфильтративный протоковый рак 1 ст. злокач. (комедокарценома) на фоне фиброаденематоза. На ИГХ (Обнинск) карцинома in situ ductalae высокой степени злокач-ти, инвазив. компонента не выявлен, SMA+, p63, ER, PR, HER2, ki67 не определены. Ранее (до операции)по трепан биопсии в другом учр-ии определены ER (по Allred)5б(95%)+3б=8б, PR 5б(85%)+3б=8б, ki67 15-17%. Прошла 6 курсов ХТ по схеме FAC. Месячные регулярно, на фоне ХТ не прекратились. Назначено: тамоксифен 20 мг и гозерелин. Предположительно на 5 лет. Вопрос: согласны ли вы с назначенным лечением? Правильно ли, что нужно отключить яичники? Можно ли чередовать золадекс и например, бусерелин. И еще: можно ли делать укол в живот? операция была с TRAM-лоскутом. Большое спасибо за Ваш труд.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В дополнение к вопросу 20143 хочу поинтересоваться: 1. применяете ли Вы при реконструкции МЖ липофилинг как отдельный способ или частично при реконструкции экспандером? У меня сохранены кожа и обе грудные мышцы, 2. Выполняете ли Вы реконструкцию САК, если да, то каким способом? Заранее бладарна за ответ! С уважением, Ольга.

Дмитрий Андреевич, подскажите пожалуйста, у мамы после мастэктомии довольно сильно отекает рука. Она делает и гимнастику и мажет кремом, но сильного эффекта все это не дает. Отек спадал только когда она лежала на химии неделю, но стоит ей выйти из больницы, как снова начинает отекать. Сейчас химиотерапию ей закончили делать, рука отекла и такой покой как в больнице для спада отека ей сложно обеспечить. Что делать, чтобы предотвратить и снять отек, как ей помочь? Рукав она купила, но сейчас он не налезит (мало того, ощущение что первый отек начался после того, как она на час одевала рукав). И если использовать рукав, получается его надо носить постоянно, всю жизнь? Спасибо!