Здравствуйте,Дмитрий Андреевич, мне Вас порекомендовала подруга, Вы спасли ее маму, моя мама находится в деревне, и там ей поставили диагноз -рак молочной железы , на основании маммографии,возможности приехать в СПб для сдачи анализов у нее сейчас нет, возможно ли мне принести ее анализы( она сдаст в областном центре),если да, то какие ей нужно сдать?Заранее благодарю
Вопрос # 21438 | Тема: Без темы | 24.04.2014 | Санкт-Петербург
Если пациентка находится и живет в Ленинградской области, то лучше всего связаться со мной по телефону и договорюсь о приеме в областном онкологическом диспансере, где проведут обследование. По поводу анализов для госпитализации, то большую часть из них можно провести в лаборатории Инвитро или Хеликс.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! В январе этого года был поставлен диагноз: РМЖ III A ст T3N1M0, ER +, PR-, Her-2 -, Ki67 5%. Было проведено 4 курса химиотерапии по схеме: циклофосфан, адрибластин/эпирубицин, таксотер. Отмечена положительная динамика, на УЗИ образование уже четко не определяется, л/у уменьшился до нормальных размеров. По мнению хирурга опухоль резектабельна и оперировать можно сейчас, по мнению другого врача-хирурга (консультировалась в нескольких местах), - если опухоль реагирует на х/т, (а она реагирует), нужно проводить 6 курсов и только потом оперировать. Подскажите пожалуйста, каково Ваше мнение на этот счет?
Вопрос # 21439 | Тема: Химиотерапия | 24.04.2014 | Москва
На мой взгляд оптимально достичь максимального эффекта и сделать операцию. Если опухоль операбельна в настоящее время, то я бы сделал операцию и далее назначил дополнительное лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
У меня рак груди, прописан тамоксифен, можно ли пить еще и травяные настои, в частности монастырский сбор противоопухолевый из 16 трав?
Если сборы продаются в аптеке, то в принципе можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Подскажите, пожалуйста, можно ли пользоваться ванной с гидромассажем, если 3 года назад проведена билатеральная мастэктамия по поводу РМЖ, без рецидива?
Вопрос # 21441 | Тема: Жизнь после лечения | 24.04.2014 |
В принципе можно пользоваться такой ванной. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, доктор! На УЗИ поставили диагноз дифф. фиброаденоз обоих мж без очаговых образований, л/узлы б/о. (справа 3,1 мм; 2,9 мм; слева 3,1 мм). До маммолога в поликлинике еще не успела дойти, а гинеколог толком ничего не сказала, только что возможно будут брать пункцию. Честно говоря страшновато. Какое лечение вообще показано при таком диагнозе и нужно ли дополнительное исследование? Заранее спасибо.
Надо вас смотреть, чтобы обсуждать вариант лечения. Скорее всего, речь идет о фиброзно-кистозной болезни, при которой лечение я назначаю только в случае выраженного болевого синдрома. В остальных случаях назначаю наблюдение.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. По УЗИ в левой м/ж сложная киста (с перегородками) размером 1,8*0,7 см. Маммолог предлагает пункцию. Надо ли делать пункцию при таком размере кисты? И что такое киста с перегородками, представляет ли она опасность по сравнению с обычными кистами? Спасибо.
Если по данным осмотра маммолог заподозрил рак молочной железы, то пункция желательна. Если сомнений в диагнозе нет, то можно и без пункции обойтись.
Здравствуйте! Мне 37 лет. РМЖ в 2010 году. Прошла все лечения. Если я с семьей съезжу в Турцию на майские праздники это навредит моему здоровью.
Есть возможность путешествовать, но все время боюсь что это спровоцирует рецидив. Расскажите пожалуйста насколько вредно перемещаться по миру?
Заранее,спасибо.
Вопрос # 21432 | Тема: Жизнь после лечения | 22.04.2014 | Уфа
Я обычно пациентов не ограничиваю в путешествиях после радикального лечения рака молочной железы. Надо всегда продумать вопрос акклиматизации (своевременно принимать витамины) и защитить руку от воздействия солнечных лучей. Вам надо посоветоваться с лечащим врачом.
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич! У меня была мастэктамия 12 августа 2013 г. Шов зажил быстро. После химиотерапия и лучевая терапия, которая закончилась 28 марта 2014г. Сейчас я обнаружила гной в шве. Гной выходит из места, где торчит маленький кончик нитки. Что мне делать? На сколько это серьезно?
Вопрос # 21431 | Тема: Хирургическое лечение | 21.04.2014 | Москва
Надо обратиться к хирургу, чтобы он удалил эту нитку.
Здравствуйте. У меня множественные метастазы в мозг, после оперции и лечения рака мол.железы (прошло 7 лет) Я хотела уточнить, обязательно ли принимать сейчас дексаметазон? принимаю Кселоду и лапатиниб. Очень уж много противопоказаний. Так ли важен этот препарат для лечения? Спасибо.
Вопрос # 21430 | Тема: Метастазы в головной мозг | 21.04.2014 | Актау
Дексаметазон при метастазах в головной мозг назначается с целью профилактики отека головного мозга. Назначает и отменяет данный препарат только врач. У дексаметазона действительно много побочных эффектов, однако приходится мириться с данной ситуацией, коль скоро он предотвращает жизнеугрожающее состояние.
Доброго времени суток! Возвращаясь к вопросу 21220. Моя сестренка 1962 года рождения в 2002 году перенесла операцию по удалению злокачественной опухоли груди. Иммуногистохимическое определение рецепторов стероидных гормонов:Рецепторы эстрогенов-полож(4+3) -7 баллов; Рецепторы прогестеронов-полож)4+3)-7 баллов; Иммуногистохимичесоке определение белка HER 2/neu - отрицат (1+). В данное время метастазы в легких и костях. Была на обследовании в Израиле. Принимает Летрозол Актавис 2, 5 мг и уколы ХДЖЕВА. Состояние в общем-то удовлетворительное, боли в костях имеются время от времени. Последнее КТ показало, что процесс стабилизировался. Вопрос 1: С какой периодичностью посоветуете проходить КТ? Вопрос 2: Препарат Эксджива зарегистрирован в России, насколько я знаю. В Казахстане его нет. Как в России можно его приобрести? Спасибо!
Вопрос # 21428 | Тема: Лечение 4 стадии | 21.04.2014 | Кокчетав
В таких случаях я рекомендую выполнять КТ как минимум 1 раз в 8 недель. По поводу эсдживы - следует обратиться в службу поиска. В Санкт-Петербурге такой службой является служба 003 (тел. 003 из Санкт-Петербурга).