Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Спасибо за то, что уделяете нам так много времени, но так много полезной информации можно найти только на вашем сайте. Я заканчиваю курс лучевой терапии, из-за большого размера груди ( 7 размер) , получила сильные ожоги, кожа под грудью сошла, открытая рана мокнет, что только не делала, принимаю душ по 3 раза в день, назначили обработку раствором буровой соли, пантенол, облипиховое масло - ничего не помогает. Что назначаете вы своим пациентам, и как долго заживают такие ожоги?
Вопрос # 21678 | Тема: Лучевая терапия | 10.06.2014 | Алматы
Надо запастись терпением и продолжать лечение. Не уверен, что регулярный душ будет уместен в вашем случае, так как раневые поверхности должны быть подсушены. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Меня зовут Екатерина мне 45 лет. в этом месяце прошла обследование на узи. Правая молочная железа : ДИФФУЗНО-НЕОДНОРОДНАФ СТРУКТУРА с преобладанием фиброзного компонента. В верхне-наружном квадрате на 10 часах ближе к наружному контуру визауализируется группа кист в виде грозди, единым размером 17.2*10.6мм. В этом же квадрате ближе к параареальной области определяется гипоэхогенная зона овальной формы размером 18,7*10мм с четкими контурами,неоднородной структуры (тканой)структуры,без эхоэффектов.
Заключение: Локализованный фиброадемотоз правой мж.Кисты Это рак? Маммографию делать буду только через две неделина , день цикла. Буду очень признательна ,если ответите. С Уважением,Екатерина
Вопрос # 21679 | Тема: Без темы | 10.06.2014 | Магнитогорск
Локализованный фиброаденоматоз - это не рак молочной железы, а форма фиброзно-кистозной болезни. Нередко, локализованный фиброаденоматоз напоминает рак молочной железы при УЗИ, осмотре, маммографии. Разобраться с ситуацией в таких случаях помогает биопсия.
Добрый день! Мне удаляли фиброаденому левой мол.железы в 2007 году. в 2010г. мне по гинекологии прописали контрацептивы Линдинет 30 (для нормализации менструального цикла). В этом году опять нашли 2 фиброаденомы. Боли нет. Врач сказал ничего страшного. Но лучше удалить. Скажите, пожалуйста: 1) Если я планирую беременность, лучше удалить фиброаденомы до беременности? 2) Противопоказан ли в дальнейшем прием контпацептива Линдинет 30 ввиду возможности повторного роста фиброаденом? Спасибо большое!
Вопрос # 21698 | Тема: Фиброаденома | 10.06.2014 | Люберцы
Да, думаю, что целесообразно фиброаденомы удалить, коль скоро они возникли на фоне приема оральных контрацептивов. Если фиброаденом не будет, то оральные контрацептивы можно использовать, только надо проводить наблюдение (УЗИ и осмотр маммолога). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
добрый день, в марте была выполнена органосохраняющая операция на левой мж(рТ1N0M0),сейчас прохожу хт по протоколу 4 ас+ 4т, показана лучевая терапия. Где Вы посоветуйте ее лучше сделать - в Песочном или на Березовой( в плане более современного оборудования).Проходить планирую платно, так как на Березовой огромная очередь и к моменту ее прихода необходимость в лучевой я так полагаю, уже отпадет?
Вопрос # 21667 | Тема: Лучевая терапия | 10.06.2014 | Санкт-Петербург
Я рекомендую проводить лучевую терапию в НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У моей мамы такой диагноз(Вопрос # 20992)
В конце апреля она прошла последний курс химиотерапии. Её выписали домой, сказав, чтобы позвонила в августе, т.к. Герцептина нет в наличии. В ноябре явиться со всеми анализами на мед.совет.
Скажите пожалуйста, не на слишком ли большой срок её отправили домой?Сегодня мама делала анализ крови: лейкоциты-3,3, СОЭ-20. Посоветуйте, что предпринять?
Вопрос # 21671 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 10.06.2014 | Санкт-Петербург
Да, срок слишком большой для проведения профилактического лечения герцептином. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Уважаемый Дмитрий Андреевич! Спасибо Вам за все ответы на мои вопросы и еще раз прошу вашей помощи. Сегодня сделали сцинтографию и вот заключение:признаки очаговой перестройки костной ткани преимущественно выраженной в передней части крыла левой подвздошнойкости и проекции Th6-7 вероятно вторичный характер.мтs 27.х1.13г. был ПЭТ КТ никакой злокачественности в мягких тканях нет Рекомендовано замету прошли 4 курса но получается она нам не подходит и сдали анализы и щел. фосфотаза и кальций и онкомаркер все в норме. Значит и замета и фемара не подходят? Посоветуйте нам как дальше продолжать лечение химия или облучение только чтобы не опоздать с рецидивом. Заранее большое спасибо Вам за рекомендации с уважением к Вам Галина.
Вопрос # 21701 | Тема: Лечение 4 стадии | 10.06.2014 | Краснодар
Если метастатический очаг по действием назначенного лечения уменьшился, равно как и уменьшился показатель щелочной фосфатазы + новых очагов нет, то скорее всего лечение эффективно, и его надо продолжать. В любом случае решает лечащий врач.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
У меня фиброаденома левой молочной железы(2-2,5 см). Бывают редкие случаи, когда колит в этой части груди. Что это может быть?
В данный момент употребляю таблетки Миомин.
Благодарю за внимание!
Вопрос # 21666 | Тема: Фиброаденома | 10.06.2014 | г.Атырау, республика Казахстан
Бывает так, что фиброаденома сопровождается болезненными ощущениями. Нередко фиброаденома сочетается с фиброзно-кистозной болезнью, которая также может сопровождаться болевыми ощущениями. Лекарственное лечение при фиброаденоме не используется.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич.С Троицей вас. Я уже задавала вам вопрос (Вопрос # 21524 ) и у меня возник дополнительный к нему. Я уже прошла последний курс химии (всего 6),но пока так и не решила вопрос с овариоэктомией. Объясните пожалуйста в чем разница между удалением яичников хирургическим путем и уколами золадекса? Ведь и в том и в другом варианте наступает менопауза, и соответственно последствия менопаузы. И насколько я понимаю, что после уколов есть вероятность того что функция яичников не восстановится. Меня беспокоит не отсутствие яичников как таковых, а побочные заболевание ишемия, остеопроз и т.д. Очень жду ответа. Заранее спасибо.
Вопрос # 21691 | Тема: Золадекс | 09.06.2014 | Краснодар
Менструальная функция может восстановится как раз после окончания использования Золадекса, хотя происходит это далеко невсегда. Овариоэктомия в этом смысле более надежна. Что качается расстройств, связанных с прекращении функции яичников, то они идентичны, как в случае овариоэктомии, так и использования Золадекса. Нередко женщинам предлагают выполнить овариоэктом одновременно с удалением матки, особенно в тех случаях когда есть другие показания к их удалению. Например, фибромиома. В любом случае вам надо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
У моей мамы в апреле 2011 года диагностирован РМЖ отечной формы.
Тогда ей было 50 лет.
Лечение (в филиале Блохина в Казани) по порядку:
1. удаление сторожевого лимфоузла: Er0 Pr0 Her2neu +1.
2. 4 курса CAF
3. 22 курса ЛТ
4. Мастектомия по Пейти - опухолевого роста нет (4ст потаморфоза)
5. 4 курса Паклитаксела с доксорубицоном закончили в марте 2012
Прошло 2 года. В марте 2014 после орз с осложнениями опухли лимфоузлы на шее. Не проходили более 2 месяцев сделали узи-мтс. Тонкоигольная пункция подтвердила Мт Са. после этого сделано Кт с контрастом брюшной полости Сцинтиграфия и Кт грудной клетки на которых ничего не нашли даже этих лимфоузлов. Оперировавший врач предложил удалить эти лимфоузлы, мама с радостью согласилась. Но из-за отпусков врачей записали ее только на середину июля. Сказали положат на 10 дней - операция не простая.
Вопрос 1: полезна ли такая операция? Я не понимаю лимфоузлы сейчас это "фильтры" которые не пускают опухоль в мозг. Или это "рассадники" которые лучше убрать и заодно сделать новый ИГХ.
И вопрос 2: может не стоит ждать, а съездить куда-нибудь на консультацию к радиологу или химиотерапевту или к Вам может?
Огромное спасибо за ваши ответы!
Вопрос # 21696 | Тема: Без темы | 09.06.2014 | Набережные Челны
Операция по удалению метастатических лимфоузллв может преследовать только одну цель - получение материала доя гистологического и/или иммуногистохимического исследования. Просто так удалять шейные лимфоузлы смысла нет. В таких случаях надо проводить лекарственное лечение.
Дмитрий Андреевич! По данным УЗИ аденома(фиброаденома молочной железы). Сдала анализы на гормоны ТТГ и Т4. ТТГ повышен-5.77 мМЕ/л при норме 0.23-3.40. Повышение гормона ТТГ может указывать на злокачественную опухоль? Очень боюсь!Мне 28 лет можно ли сделать маммограмму? Покажет ли маммограма рак?
Вопрос # 21675 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 09.06.2014 | Братск
Повышение уровней гормонов щитовидной железы не говорит о наличии/отсутствии злокачественной опухоли молочной железы. Маммографию в 28 лет назначают как исключение, при весомом подозрении на рак молочной железы. Более того до 35 лет маммография не очень информативна (более информативно УЗИ молочных желез).