Добрый день!Скажите, пожалуйста, можно ли при 3 ст. рака в ст. ремиссии делать наращивание ногтей. При этой процедуре применяют лампы УФО для высушивания геля. Благодарю Вас за ответ.
Вопрос # 23345 | Тема: Жизнь после лечения | 09.03.2015 | Королев
Да, такие процедуры не противопоказаны. Ультрафиолет используется при таких процедурах очень локально - только на ложе ногтя.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В 2012 году у меня был обнаружен РМЖ 3А степени. Была проведена операция. Так же, я прошла 6 курсов химиотерапии, 16 лучевых терапий. Мне назначили тамоксифен. После полутора лет был назначен анастрозол на 3 месяца. Сейчас перешла на летрозол. Принимала его 5 дней, после чего началось маточное кровотечение. Кровотечение прекратилось при консервативном лечении в течении 7-ми дней. Была на приеме у онколога-гинеколога. Прошла УЗИ малого таза. Поставлен диагноз- эндометриоз. Химиотерапевт назначил анастрозол. Стоит ли мне его принимать? может ли эндометриоз образоваться из-за приема анастрозола? Спасибо за ответ.
Вопрос # 23353 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 09.03.2015 | Владимир
Вряд ли анастразол привел к возникновению эндометриоза, он может приводить к возникновению гиперплазии эндометрия В таких случаях я бы рассмотрел вопрос о назначении ампутации матки с придатками (эндометриоз обычно регрессирует при выключении функции яичников). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. РМЖ 2а стадия, трижды негативный, операция по Маддену в 2011г, 6 химий и наблюдение. Уже более года лечусь у эндокринолога - гиперфункция щитовидки. Анализы сдаю раз в месяц, все отлично. Но вчера делала узи щит. железы и обнаружен гипоэхогенный узел 7 мм в переходной зоне. Врач сказала, что это не страшно, скорее всего он появился на фоне приема тирозола. Но у меня-то свои "тараканы" в голове! Ваше мнение о вероятности метастазов в этом случае. СПАСИБО!
Вопрос # 23349 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 09.03.2015 | Белгород
В практике не встречал, равно как и в литературе описания случаев метастазов рака молочной железы в щитовидную железу.
Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич, мой диагноз: c-r левой молочной железы Т1N1M0, РМЭ по Маддену от 08.04.2014,4курса АПХТ по схеме АС,4курса АПХТ с Доцетакселом.гистология: инфильтрующая протоковая карцинома, 3ст. злокачествен. ,в 3х из 12 л/у мтс карциномы. ИГХ: ЭР- ,ПР- ,Неr2neu1+ Кi- 67-60%.
ПЭТ КТ в ноябре,ничего плохого не показал. Сейчас нахожусь под наблюдением- каждые 2 месяца ( так часто почему то ) УЗИ БМ, МТ, молочной железы,рубца,л.узлов, рентген гр. раз в погода, собираюсь в мае опять на ПЭТ. мои вопросы заключаются в следующем. У меня не было лучевой терапии( пока выясняли,что у меня за образовании в печени , в итоге это оказались гемангиомы, было упущено время для лучевой терапии) Меня получается не полностью пролечили по моим показаниям? И еще вопрос : Я много прочла, в том числе и на Вашем очень полезном сайте о триждынегативном РМЖ. Прогноз что то не утешает и вводит в уныние.Я так понимаю никакого профилактического лечения метастазирования в моем случае нет? с травами ,ядами вроде тоже все понятно ) ,питание тоже не влияет. Здоровый образ жизни и положительный настрой это получается все мое лечение ? Спасибо Вам ...
Вопрос # 23357 | Тема: Лучевая терапия | 09.03.2015 | Нижний Новгород
При 2 стадии и при выполнении радикальной мастэктомии проведение лучевой терапии нецелесообразно. Вам провели лечение и вам надо настраиваться на жизнь, а не думать о плохом. Никто не знает сколько вы проживете, но известно, что всю свою жизнь не стоит тратить на переживания о том, что может быть "все плохо".
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У мамы (51 год) РМЖ: мультицентричная инфильтрирующая протоковая карцинома неспецифического типа G2,mts 9 л/у, 3A стадия, T2N2M0. ИГХ:Er 65%, Prg 2%, Ki67-25%, Her2neu 3+. После мастэктомии назначили 4 ПХТ(АС)+ 4ПХТ с таксанами, лучи, Г/Т+ таргетная терапия. Сделали 1 химию доксорубицин+ циклофосфон. Читала, что в таргетную терапию при Her 3+ рекомендуют Герцептин. Заболеваний сердца не было.
Переживаю за высокую кардиотоксичность доксорубицина и Герцептина. Очень прошу, пожалуйста подскажите, правильное ли назначили лечение? Что бы посоветовали Вы в этом случае? Заранее спасибо за ответ!
Вопрос # 23362 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 09.03.2015 | Россия
Согласно плану вашего лечения вам проведут химиотерапию с доксорубицином отдельно, а затем уже назначать герцептин. Такой вариант возможен. Перед назначением герцептина проводится обязательно эхокардиография и электрокардиография. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Спасибо за ответ,Дмитрий Андреевич, жена проходит курс лечения в нии Петрова по протоколу, препарат абраксан, в протоколе среди побочных эффектов есть и переферическая нейропатия и нарушение функции нервов лица или глаз( поражение черепно мозговых нервов), может ли онемение затылка и правой стороны лица быть этими побочными эффектами или это больше похоже на остеохондроз?
Вопрос # 23363 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 09.03.2015 | Псков
Да, это возможно. Абраксан может вызывать периферическую нейропатию (хотя опять же повторюсь по моему опыту это не самое типичный побочное явление этого препарата). Вам надо обратиться к лечащему врачу, если лечащий врач не найдет времени для вас, то вы можете обратиться по телефону Локального этического комитета, который указан в информированном согласии для участия в клиническом исследовании.
Уважаемый Дмитрий Андреевич! Из ваших компетентных консультаций на сайте я поняла , что при начальных стадиях РМЖ без поражения лимфоузлов лучевая терапия не применяется. Чем же можно объяснить ее назначение в таких случаях? Какая может наиболее убедительная аргументация? Хирург направляет меня на консультацию и настаивает на ЛТ, исходя из принципа- опыт подсказывает.
С большим уважением, Тамара.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. У меня РМЖ - T1N0M0, 17.02.15г. радикальная резекция МЖ. Гистология: опухоль (1,8х1,6х1,0 см)...- инфильтративная дольковая карцинома скиррозного строения. Вне опухоли - признаки фиброзно-кистозной мастопатии. В лимфоузлах реактивная гиперплазия, липоматоз. Результаты Иммуногистохимич. исследования: Рецепторы экстрогена - 70Н баллов(слабая положительная), прогестерона - 100Н( умеренная положительная),
Her 2-neu + (статус негативный), Ki 67 - 3%. Дмитрий Андреевич, какое ,по- вашему мнению, мое положение? Т.к. никто ничего толком мне не объясняет, одни говорят- у вас все прекрасно, а химиотерапевт - ничего прекрасного у вас нет , сказала придти через 10 дней, т.к ей надо посоветоваться , какое лечение мне назначить( у меня какой то низкий показатель для гормонотерапии). Какое, по-вашему мнению, мне нужно пройти лечение (месячные у меня пока регулярные)? И еще. несколько врачей мне сказали, что мне даже можно в этом году на море. Это правда??????
Вопрос # 23369 | Тема: Рак молочной железы | 09.03.2015 | Москва
Ситуация в вашем случае некатастрофичная, принципиально можно провести сначала лучевую терапию, затем назначить гормонотерапию (тамоксифен). Вопрос о назначении овариоэктомии я бы также рассмотрел. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Скажите, пожалуйста! В каких случаях и часто ли воспаляются лимфоузлы в области подмышек при фиброаденоме молочной железы в верхнем крайнем квадрате?
Заранее благодарю!
Вопрос # 23365 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 09.03.2015 | Москва
Воспалительная реакция в подмышечных лимфоузлах может происходить в ответ на воспалительные процессе в любом квадранте молочной железе, на прилежащих к подмышечной впадине участках кожи.
Уважаемый Дмитрий Андреевич! Обращаюсь к Вам по просьбе подруги. Её диагноз: Инвазивный рак мол. ж. неспецифического типа, 2 ст. злокачественности., Лечебный патоморфоз 2 степени. В лимфоузлах МТС нет. Her2 - позитивный статус (+++), B-ultra, Er=0, PrG=0, Ki67-до 24%. 4 курса х/т до операции. Мастэктомия по- Маддену. Сейчас проходит х/т (доцетаксил) с герцептином. Герцептин назначен на 6 месяцев (8 курсов). Далее будет лучевая терапия.
Вопросы: 1. Достаточно ли этих курсов герцептина? Сколько бы надо? 2. Лучевая и герцептин будут идти параллельно. Так правильно?
Вопрос # 23371 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 09.03.2015 | Уфа
Вы не указали стадию рака молочной железы. Назначение герцептина на 6 месяцев возможно, хотя на мой взгляд целесообразно назначение лечение на 1 год. Лучевую терапию и герцептин можно проводить вместе - в любом случае надо контролировать работу сердца (эхокардиография + ЭКГ).