Добрый день! Дмитрий Андреевич давно читаю ваш сайт, много полезного. История нашей семьи такова, моя бабушка болела РМЖ, у мамы в 46 лет первый раз РМЖ (органосохраняющая операция, химия, лучи), затем через 13 лет рецидив (операция ,химия) (ИГХ трижды негативный ) делали генетическое тестирование обнаружена мутация BRCA1 p.L1705P (у нее и у ее сестры) Я ее дочь в 41 год в 2014г. также перенесла операцию , химию и лучи по поводу РМЖ (у меня в имуногистохимии наличие гормонов) Мой результат на наследственность еще не готов но предварительно у меня таже наследственность. Мамы не стало 8 дней тому назад. Подскажите , что мне дальше делать удалять всю грудь или как. Живу в Екатеринбурге
Анализ делаем у Е.Н.Имянитова. Наши врачи говорят живи пока так. Принимаю тамоксифен. В полной растерянности.
Надо дождаться ответа по поводу наследственной формы. Если придет заключение о том, что у и вас определяется наследственная форма рака молочной железы, то конечно операция по удалению молочной железы (с или без пластики) будет целесообразна, так как она значительно снизит риск возникновения рака в этой молочной железе. Вопрос на самом деле требует очной консультации, обсуждения деталей, в принципе требует нормального разговора, в ходе которого можно рассказать о всех деталях, оценить предыдущее лечение и проч. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Уважаемый Дмитрий Андреевич! Прочитала ваш ответ на вопрос 23936 и "загрузилась",меня всегда мучил вопрос-почему хт проходит иногда без побочек,например,как в моем случае,маэкстомия в сентябре 2013 года,6 химий,лучи,1 год герцептин,сейчас принимаю фемару,2б стадия.....ведь в моем случае хт даже не почувствовала(доксорубицин+таксотер)-делала химию и шла на работу,даже лекоциты не снижались абсолютно и все остальные показатели крови,включая биохимию были в №...что же ваш преподаватель,говоря"хт без побочек,не химия" был не прав,ведь он же,говоря это должен был основываться на каких то наблюдениях,из практики..
Вопрос # 23953 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 14.05.2015 | тверь
Хорошо, что вы так перенесли лечение. В моей практике не встречались случаи, чтобы химиотерапия по схеме Таксотер + доксорубицин проходила без побочных эффектов - выпадение волос, слабость, тошнота и рвота, снижение работоспособности, снижение, пусть даже и не критическое, уровня лейкоцитов, головная боль и др. - неминуемы при такой схеме лечения. То, что пациент может выходить на работу во время химиотерапии - такое бывает, потому что организм при необходимости может мобилизоваться. Обратите внимание, что на моем сайте я высказываю собственное мнение, основанное на знаниях и опыте, и если вам от моих ответов становится дискомфортно, неприятно или вы испытываете психологические трудности, вам не следует использовать мой сайт.
Уважаемый Дмитрий Андреевич! У моей дочери (около 46 лет) в 2008г выявлен рак левой молочной железы. Проведена мастэктомия. В феврале-апреле 2015 г проведена разнообразная диагностика (включая МРТ и сцинтиграфию), показавшая наличие метастаза в области шейки правого тазобедренного сустава с очагом остеолитической деструкции размером около 5,5 см (почти весь поперечник кости). Рекомендована терапия: лучевая (проведена- 5 процедур); Золадекс + Анастрозол+ золендроновая кислота (в/в). Известно, что при этом возможен некроз челюсти. Есть ли альтернативный, самый эффективный метод лечения?
Благодарю за ответ. Ю.Н. Бухарев. 10.05.15.
Вопрос # 23922 | Тема: Золендроновая кислота (зомета, резорба и др.) | 14.05.2015 | Нижний Новгород
Некроз нижней челюсти при использовании золендроновой кислоты возникает при длительном назначении данного препарата (10-15 инфузий). Снизить риск этого осложнения поможет своевременное лечение зубов (нередко провоцируют некроз нелеченный глубокий кариес, пародонтоз и др.). Альтернативы золендроновой кислоте есть (Эксджива), но в наших условиях с учетом цены данного препарата она представляется нереальной. В целом лечение назначено правильно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Моей маме поставили диагноз фкм , но взяли пунцию , выдали результаты исследования с заключением пунция 2ст. В препаратах обнаружено структуры из жтровых клеток на фоне эретроцитов. К врачу записали в очередь через неделю. Но ждать очень долго. Хотелось бы узнать, что означает это заключение. Сильные боли в груди. Спасибо.
Вопрос # 23956 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 14.05.2015 | белгород
По данному заключению данных за рак молочной железы нет. Насколько оно информативно и что предпринимать в данном случае должен сказать лечащий врач, который оценивает снимки маммографии, УЗИ, а также проводит осмотр. В целом речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Уважаемый, доктор!У меня РМЖ, после операции , принимаю Тамоксифен.Можно ли иногда по причине другой болезни делать уколы дексаметазона? Можно ли совмещать эти 2 препарата?Заранее благодарю?
Вопрос # 23954 | Тема: Тамоксифен | 14.05.2015 | Тирасполь
Дексаметазон совместим с тамоксифеном и его использование допустимо. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Моей маме 88 лет.У нее слабоумее с 2004года. Сейчас обнаружили в груди
опухоль. Мне нужно за нее решить . Что делать. Может Гомеопатию.
заранее благодарю. Людмила
Гомеопатические средства при раке молочной железы и доброкачественных опухолях молочной железы бесполезны. Вам надо обсудить все с врачом, оценить риски. Заочно такие вопросы не решаются.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! 06.05.2015г. проведена секторальная резекция правой м/ж под МИА. Фиброзно-кистозная дисплазия. Узловая мастопатия по маммографии. Сколько нужно носить эластичный бинт? Спасибо!
Я обычно забинтовывать рекомендую только первые сутки после операции, затем рекомендую ношение обычного белья. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрии Андреевич добрый день. Скажите пожалуйста, по крови на онкомаркер может анализ показать что есть рак молочный желез? Спасибо вам за ранее!
Вопрос # 23933 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 13.05.2015 | Санкт-Петербург
По данным анализа крови на онкомаркеры можно лишь заподозрить наличие рака. В диагностике рака молочной железы основными методами являются - осмотр, маммография, УЗИ, биопсия.
Спасибо за ответ, на вопрос 23939. Врачи у нас безучастные и безразличные, найти хорошего лечащего (постоянного) врача сложно, поэтому непонятно какие препараты принимать и какие исследования делать. Подскажите есть ли смысл нам делать Сцинтиграфию, МРТ или еще что-то кроме УЗИ. заранее Вам благодарен.
Вопрос # 23946 | Тема: Рак молочной железы | 13.05.2015 | Нижний Новгород
Посмотрите ответы на предыдущие вопросы о наблюдении пациентов. см. также раздел "жизнь после лечения"
Здравствуйте,Доктор! Снова на Вас вся надежда! Уточняла результаты сцинтиграфии, делала МСКТ с контрастом в НИИТО. Варикоз вен параметрия, немногочисленные мелкие 2-3мм очаги остеосклероза в структуре костей таза, левой бедренной кости. Куда бежать и как срочно? Огромное спасибо Вам!
Вопрос # 23950 | Тема: Наблюдение после лечения | 13.05.2015 | Новосибирск