Добрый день!Я являюсь частым гостем на этом сайте,и у меня возник еще один вопрос.У мня была радикальная мастоэктомию правой молочной жезлы T2N0M0,2a ст.,ИГХ показал:умеренная экспрессия рецепторов:эстрогенов в 40%,прогестерон в 10%, экспрессия HER-2 не выявлена,экспрессия ki-67% в 10% клеток опухоли.Молекулярный тип:Люминальный,тип B(HER-2 негативный).Какое лечение нужно делать?
Вопрос # 24030 | Тема: Рак молочной железы | 26.05.2015 | Москва
Я бы назначил стандартную химиотерапию по схеме FAC 6 курсов, затем гормонотерапию (тамоксифен). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! 4 месяца назад у меня обнаружили фиброаденому молочной железы размером 11 мм. Диагноз поставили на основании УЗИ. Биопсию мне не назначали. Прописали пить Вобэнзим по 3 таблетки 3 раза в день в течение 2 месяцев (ВЕСНА/ОСЕНЬ), так же мне прописали пить травку пол-пола или березовые почти за 10 дней до месячных (1 ст.ложка на 1 стакан воды) 2 раза в день. У меня фиброаденома побаливает с самого начала ее образования. Вопрос: Она вообще может болеть ? Просто везде пишут что НЕТ. И врач мне сказал что не должна беспокоить. Однако когда я сообщила доктору о том что она меня беспокоит, доктор никак не отреагировал. Как быть в данной ситуации ?
Вопрос # 24036 | Тема: Фиброаденома | 26.05.2015 | Москва
Лекарственное лечение фиброаденомы бесполезно. Даже такой хороший препарат как Вобэнзим не поможет при этой опухоли. Фиброаденома может вызывать боли, но происходит это не часто. Я бы рекомендовал вам обратиться к другому доктору.
Спасибо огромное за Ваш Труд и Внимание!Каждый день открываю Ваш сайт!У меня была радикальная мастэктомия в 2014 г,1 стадия,если бы не *Фаристон* и уколы *Диферилин* совсем бы забыла о "болячке"
Вопрос # 24081 | Тема: О работе | 26.05.2015 | Казахстан
Дмитрий Андреевич,скажите пожалуйста,при приеме Кселоды можно одновременно принимать гепатопротектор?Что еще важно принимать в помощь организму чтобы не развивался ладонно-подошвенный синдром,какие витамины можно принимать?Спасибо.
Да, гепатопротекторы можно использовать. Я дополнительно при приеме кселоды назначаю витамины группы Б, нередко назначаю Мильгамму. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте,мне 27 лет,на обоих мж одиночные кисты по 5 и 7 мм,боли не беспокоят, врач прописал индинол и селмевит. Стоит ли их лечить, можно ли ехать на море и посещать баню?
Я обычно лечение при мастопатии назначаю в случае болевого синдрома. Мастопатия не является противопоказанием для посещения сауны и моря. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Подскажите пожалуйста, что означает этот диагноз - Ca gl.mam.sin, Т4вN2МО? Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 24087 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 26.05.2015 | Петропавловск-Камчатский
Возможно ли проведение пластики молочной железы после проведенного облучения послеоперационнго рубца у пациентки астенического телосложения(очень мало подкожной жировой клетчатки)т.е."шов практически приклеен к костям"?
Вопрос # 24048 | Тема: Восстановление молочной железы | 26.05.2015 | Казань
В таких случаях надо начинать с липофиллинга - введения жира в ткани послеоперационного рубца. Если ткани утолщатся, то пластика возможна, хотя и достаточно рискована она будет.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 48 лет. 29.04.15 проведена РРПМЖ. Т1N0M0. G3. ИГХ: гормоны по 0. C-erb-2 -2+. С 25.05 назначена ПХТ - 6 курсов FAC, потом лучевая. Один доктор говорит о проведении ФИШ, зав отделением ХТ считает это лишним и предоставляет это решать самой, т.к делать в другом городе. Вопросы в следующем: Адекватно ли назначено лечение на данный момент? Должны ли и каким образом поменяться схемы ХТ по Вашему мнению в зависимости от результатов ФИШ (есть или нет аппликация)?
Вопрос # 24055 | Тема: Иммуногистохимическое исследование | 25.05.2015 |
Лечение назначено адекватное, хотя я бы все таки сделал анализ FISH с целью уточнения чувствительности к герцептину. Если опухоль окажется трижды негативной, то я бы добавил препараты платины. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. У мамы рак груди 2 ст. В феврале были обнаружены метастазы в костях, в апреле делали МРТ гол мозга и был обнаружен метастаз в голове. Назначили облучение 9 сеансов. И уколы диксеметазон по 8 мг утром. С 20 апреля колят эти уколы, полторы недели назад начали снижать по 1/3 каждые пять дней. Сейчас ещё котят, но меньше доза. Три дня назад маме стало хуже, все плывёт в глазах, кружится сильно голова, мама не встаёт. Очень сильно опухло лицо за эти три дня. Скажи пожалуйста, с чем это все связано? Почему так опухло лицо ? Может ли быть от того что месяц котят эти уколы или оттого что доза уменьшилась? Помогите прошу вас консультацией. Умоляю подскажите что нужно сделать? Может пройти какое то обследование? Помогите. Спасибо.
Вопрос # 24056 | Тема: Метастазы в головной мозг | 25.05.2015 | Самара
Скорее всего, речь идет о побочном эффекте дексаметазона. Надо обратиться к онкологу за консультацией, возможно необходимо снизить дозу. Самостоятельно лучше всего ничего не предпринимать, так как речь также может идти об отеке головного мозга при отмене дексаметазона.
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич.
Я уже задавала Вам вопрос, но хотелось бы уточнить.
У меня маленькая непальпируемая фиброаденома, подозрительная по цитологии и форме, врач решил ее удалить. Перед этим надо будет ставить гарпун. Я так поняла его установка будет происходить в кабинете УЗИ и без местной анестезии. Пункцию я перенесла очень плохо, больно, еле вытерпела. Расскажите, пожалуйста, как Вы устанавливаете гарпуны перед такими операциями, используете ли местную анестезию, если да, то какую? Огромное спасибо за консультации!!!
Вопрос # 24057 | Тема: Фиброаденома | 25.05.2015 | Нижний Новгород
Хук ("гарпун") мы устанавливаем под УЗИ контролем с использованием небольшой местной анестезии (лидокаин 2-3 мл). Местная анестезия делает процедуру более или менее комфортной для пациента.