Вопрос № 24903
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич. 46 лет, июль 2014 г. операция-радикальная резекция. Диагноз:Инвазивная протоковая карциома 2 ст.злокач.(7 баллов) Т1 H0M0. . Результаты анализа: Кi 67 -30%, Her 2/ neu 0 , ER 7 и PgR 7. , сама опухоль 7х3мм. По линии резекции без патологии, мтс в л/узлах нет. 4 ХТ FAC, 16 лучей. Эндометрий был 9мм, поэтому назначили 3 укола бусерелина. Эндометрий стал 5мм. Потом бусерелин+тамоксифен 20. При эндометрий 10 мм перешла на фарестон 60. Химиотерапевт рекомендовал удалить яичники+абляция эндометрия. Через 3 дня приема фарестона началось маточное кровотечение,сделали вакуумную аспирацию,анализ на гистологию и биопсию. Ответ пришел,что атипичных клеток нет,был полип,который удалился.Эндометрий стал 5,5 мм.Пью фарестон. Через 2 месяца на УЗИ эндометрий стал 4,4 мм. Гинеколог говорит,что удалять яичники и проводить абляцию матки не стоит ,достаточно бусерелин+фарестон. Химиотерапевт в категоричной форме настаивает на удалении и пить тамоксифен,считая что кровотечения у меня обязательно повторятся и в 49 лет менопауза у меня не наступит и все равно надо будет удалять.Говорит, что я рискую жизнью . Как Вы считаете обязательна ли мне операция и неужели при 1 стадии все так плохо.?Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Ника. Если в настоящее время ситуация стабильная и эндометрий не нарастает, то я бы просто регулярно проводил наблюдение и остановился бы на назначенном лечении.