мне 36 лет, в 20 лет у меня была мастопатия и новообразования, мне маммолог порекомендовал родить ребёнка и чаще кормить грудью, сейчас у меня 3 ребёнка, младшей дочери 1.7 месяцев, сейчас я отнимаю ребёнка от грудного молока, грудь сильно опухла, болит, тяжело менять положение тела, + повышается температура, но в добавок к этому я очень сильно ударилась грудью. Сейчас грудь очень сильно болит, вместе с плечом. Скажите может ли сильный удар по груди спровоцировать рак. у мамы тоже был рак
Вопрос # 25805 | Тема: Без темы | 01.03.2016 | uzbekista
Здравствуйте, Нафиса. Травма не провоцирует возниковение рака молочной железы. Возможно, в вашем случае речь идет о лактостазе или мастите. Вам следует обратиться к врачу.
Добрый день!поздравляю с праздниками!!! Здоровья и всех благ Вам!!! Спасибо, что помогаете людям! Меня зовут Марина, мне 41 год. Моя история: в апреле 2014г. обнаружила в правой молочной железе "шарик", маммолог направил на УЗИ и маммографию, после всего, назначила мне индинол, пункцию не делали. В сентябре 2015 пошла к другому маммологу, сделали УЗИ, пункцию, пункция показала фиброаденому. Маммолог провела операцию (секторальная резекция) октябрь 2015, во время операции не было тест-экспресса, после 10 дней пришла гистология, что фиброаденома оказалась злокачественной. Был пересмотр стекол, диагноз: фокус инвазивного рака БДУ 2ст злокачественности. Была направлена в онкоцентр. В ноябре проведена повторная операция органосохраняющая (радикальная резекция). Срочная гистология молочных желез и 6 лимфоузлов, ткань мол.жел.обычного строения с единич.кист.-расширен. протоками и полями фиброза. Ткань молочной железы без признаков опухолевого роста. 6 лимфоузлов с реактивной гиперплазией. Отдали на ИГХ материал, который был после первой операции (после второй гистология хорошая). Результаты: рец.эстрогенов и рец. прогестерона - по 8 баллов, Her2/neu: 1+, Ki67-20% Поставили при выписке диагноз T2N0M0 2 А стадия, радиолог потом исправила на T1N0M0. Химиатерапевт назначает Тамоксифен на 5 лет, а радиолог - лучевую 25 курсов. У меня такой вопрос: можно ли заменить тамоксифен на другой препарат (месячные регулярные, есть миома около 3 см, пробовала раннее пить противозачаточные, сразу начинались выделения, в 1999 была проведена операция апоплексия правого яичника), очень боюсь, что при приеме тамоксифена может начаться кровотечение. И обязательно ли нужна лучевая, если гистология хорошая после проведения второй операции? Какие шансы излечения при таком диагнозе? спасибо Вам большое за ответ!!! Извините, если сумбурно всё написала, очень переживаю. Воспитываю одна сына.
Вопрос # 25708 | Тема: Органосохраняющие операции | 01.03.2016 | Москва
Здравствуйте, Марина. Лучевая терапия в вашем случае показана в связи с тем, что выполнена органосохраняющая операция (лучевая терапия значительно снижает риск возникновения местного рецидива после выполнения органосохраняющей операции). По поводу назначения тамоксифена, то если есть противопоказания к приему данного препарата, то можно рассмотреть вопрос о смене его на фарестон, возможно назначение Золадекса на 2 года. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Меня зовут Ольга, мне 32 года. В марте 2015 года проведена операция Рмэ по Маддену справа с реконструкцией экспандером Бекера. Гистология- коллоидная карценома молочной железы. В 10 из 10 исследованых л/у липоматоз, синусгистиоцитоз. Отд фрагменты двух л/у - липоматоз. Клинический Диагноз-С-ч мол.железы Т1N0М0, люминальный А тип, Неr-2 отрицательный. Эстроген + 3б, прогестерон + 3б, Кi-67 5 процентов, G-1. Назначено лечение тамоксифен 5 лет и уколы золадекс 3,6мг 2 года. На данный момент лечение золадексом прекращено, отказ лечащего врача-онколога. Мой вопрос: можно ли в моем случае чем то заменить препарат золадекс на другой? И чем грозит мне его отмена полностью? Золадекса было 8 курсов. Спасибо.
Вопрос # 26012 | Тема: Гормонотерапия | 01.03.2016 | Дзержинск
Здравствуйте, Ольга. В принципе назначеня все правильные, после отмены золадекса надо продолжить лечение тамоксифеном. Такая схема не должна негативно повлиять на течение заболевания.
Здравствуйте! Очень надеюсь на вашу помощь. РМЖ гормонозависимый, на фоне приема тамоксифена-4 месяца, железистая гиперплазия, эндометриоз. гениколог предлагает поставить спираль "мирена". Но это гормональный препарат. Как быть. Возможна ли замена тамоксифена чем то другим, не менее эффективным препаратом, и если да то каким? Слышала что тамоксифен можно заменить на релаксифен, так ли это? с Ув Татьяна.
Вопрос # 25715 | Тема: Тамоксифен | 01.03.2016 | Хабаровск
Здравствуйте, Татьяна. Согласно инструкции рак молочной железы является противопоказанием для использования Мирены. По поводу эффективной замены для тамоксифена, то ее нет. Есть препараты с меньшим количеством побочных эффектов, например Фарестон. Ролаксифен не используется для лечения рака молочной железы, это препарат для лечения остеопороза. на предполагаемом месте опухоли участки фиброза.
Здравствуйте.Скажите пожалуйста,я вчера упала с колен на грудью и с правой стороны лежал не большой камень,удар был сильный,что аж начала задыхаться.Теперь болит правая грудью с низу и с боку и чуть увеличилась.Что делать и стоит беспокоится и думать о плохом?
Здравствуйте, Татьяна. Вероятно, речь идет о гематоме. Вам надо обратиться к врачу.
Здравствуйте, доктор. В мае 2015 года поставлен диагноз злокачественное новообр. центральной части правой молочной железы. Прошла 4 курса НАХТ, в сентябре 2015 - операция РМЭ по Маддену. Гист. заключение: размер опухоли 2,5 см, узловатый на мж (инфильтрирующий протоковый рак G3), метастазы рака обнаружены в 3 л/у 1-го ур, в 5 л/у 2-го уровня. В краях резекции элементы рака не обнаружены. ИГХ: ER-4баллов, 30%; PrR-3баллов, 8%; HER-2-0.
После операции прошла 6 курсов ПХТ (доксорубицин-8мг; доцетоксел-120мг, циклофосфан-800мг). На данный момент прохожу лучевую терапию на область рубца и зоны регионального метастазирования, всего назначено 25 лучей. Вопросы:
1. Рационально ли назначено лечение?
2. Необходимо ли удалять яичники и матку(на матке фиброматозные узлы), или лучше принимать лекарства для подавления функции яичников (на фоне химии которую проходила до операции месячные шли регулярно, после первой химии после операции месячные прекратились). Если лекарства, то какие вы посоветуете?
3. Какое обследование нужно пройти после завершения лучевой терапии (в частности, можно ли сделать КТ внутр. орг. или это будет лишней радиологической нагрузкой на организм, а также сцинциграфию)? Как часта нужно и можно проходить такое обследование?
4. Какие у меня шансы на выживание?
Вопрос # 25972 | Тема: Рак молочной железы | 01.03.2016 | Беларусь
Здравствуйте, Наталия. 1. Да, с назначенным лечением согласен 2. Если гинеколог ставит показания к удалению матки по поводу миомы, то целесообразно рассмотреть вопрос об ее удалении вместе с придатками, в противном случае возможно назначение только золадекса. 3. Обычно обследования я назначаю 1 раз в год - в вашем случае КТ грудной и брюшной полости будет уместно. Шансы на выздоровление у вас большие при проведенном лечении. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В марте 2015 года-радикальная резекция правой молочной железы, 1 стадия, лимфоузлы не поражены, гормонозависимая. После операции лучевая терапия, принимаю тамоксифен. В декабре 2015г. на маммографии в оперированной груди обнаружен послеоперационный фиброз 20*15мм. Это последствия операции или лучевой терапии? Нужно ли его пунктировать или просто наблюдать, может ли этот фиброз со временем рассосаться? При пальпации болезненные ощущения. И еще. Не могу завести руку за спину, ноет плечевой сустав. Нужно ли сделать рентген или ограничиться ЛФК. Заранее благодарю Вас за ответ.
Вопрос # 25974 | Тема: Органосохраняющие операции | 01.03.2016 | Иркутск
Здравствуйте, Галина. Фиброз после органосохраняющей операции достаточно частое явление. Он может быть связан как с проведенной операцией, так и с проведенной лучевой терапией. Обычно выполняют пункцию с цитологическим исследованием, чтобы исключить рецидив рака молочной железы. По поводу плечевого сустава, думаю, что целесообразно будет выполнить рентгенографию и при отсутствии данных за метастазы продолжить ЛФК. Если плечевой сустав заболел недавно, то целесообразно выполнить сцинтиграфию костей. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день!моей маме (49 лет, менопауза с 45 лет) поставлен диагноз T1N0M0 (1ст), выполнена резекция молочной железы радикальная с удалением лимфоузлов справа. По гистологии определен инфильтрирующий протоковый рак (15-10 мм). ИГХ на руки не отдают, на словах опухоль немного чувствительная к гормонам, впоследствии будет назначена гормонотерапия. На данный момент назначена профилактическая химия ( по схеме FAC) 4 курса, проведен 1 курс, потом после всех химий сказали будет лучевая. Мама доверяет врач на 100%, но я не могу успокоиться не видя всех анализов. В каких случаях необходима профилактическая химия при 1 стадии рака, на сколько это ухудшает прогноз? Ведь даже при органосохраняющей операции чаще всего достаточно лучевой терапии. И действительно ли гормоны назначают после проведения всего лечения?
Вопрос # 25975 | Тема: Химиотерапия | 01.03.2016 | Новосибирск
Здравствуйте, Анастасия. При первой стадии у пациентов до 60 лет адъювантная химиотерапия может назначаться при высоком уровне индекса пролиферативной активности ki67, при негормонозависимых опухолях. Обычно решение принимается индивидуально. Вам надо поговорить с лечащим врачом.
Здравствуйте подскажите пожалуйста.
У родственника последнее время болела спина, а последний месяц прям очень сильно, к врачу не обращался был на работе далеко. Ставили 2 укола кетонала в день. Пошли к врачу, долго не могли выявить причину. То пневмония то остеохондроз. Сделали мрт, перелом 4 позвонка, метастаз. Сказали искать опухоль. Начали сдавать анализы, узи простаты, желудка что то ещё, не нашли ничего. Почти месяц прошел сделали сцинтиграфию костей. Обнаружили множественные метастазы костей, уже поврежден 5 позвонок, метастазы в пояснично-крестцовом отделе, перелом ребра. Боли очень сильные. Плохо ходить начал. Врачи сказала прогрессирующий рак 4 стадия. Отправили домой сказали давать трамадол. Лечить отказались, сказали помочь не могут, слишком поздно. Опухоль так и не нашли. Просили ПЕТ исследование, чтобы найти опухоль, сказали может не выдержать. По поводу лекарства зомета хотела узнать. Может ли она продлить жизнь человеку???? Врачи опять же сказали нет смысла. Прям уж никакой помощи совсем. Ответьте пожалуйста.
Здравствуйте, Регина. В принципе золендроновую кислоту можно использовать при первично невыявленном очаге. У мужчин чаще всего метастазы в кости дают рак легкого, рак предстательной железы, опухоли желудочно-кишечного тракта, поэтому эти органы и надо обследовать. Думаю, что вам требуется повторная консультация онколога относительно обследования и назначения Зометы.
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Мой диагноз: рак правой молочной железы pT1N0M1G2 4 st. Узловая форма в/н квадрант .Так как вначале были выявлены вторичные изменения в кости ( после продолжительного лечения невралгии), операции не было. Диагноз поставлен в ноябре 2012г. декабрь 2012 г - февраль 2013г проведено следующее лечение : доксорубицин, доцетаксел 4 курса, ежемесячное введение золендроновой кислоты, тамоксифен. В октябре 2014 произошел рецидив заболевания в мол.железе, костях, выявлены 2 очага в печени по 16 мм. Проведено 6 курсов хт трописетрон, доксорубицин, доцетаксел, золендроновая кислота. Обследования костей в ноябре 2015года показал, что рфп в очагах костей снизилось,на узи в январе 2016г.очаги в печени не выявлены. В настоящее время золендр.кислоту капают 1 раз в 3 мес., назначен анастрозол (препараты белорусского производства). Я принимаю кальций д 3 никомед форте, препарат новомин. Можете ли Вы мне что - нибудь дополнительно посоветовать? Нужно ли постоянно принимать препараты кальция, не может ли это привести к образованию камней в почках? Как часто нужно проводить обследования на узи и сцинциграфии,чтобы избежать дополнительных стрессов? Уважаемый Дмитрий Андреевич, может мой вопрос некорректный, но ответьте пожалуйста, возможна ли в моей ситуации длительная ремиссия без тяжелого лечения? Большое спасибо! Ирина.
Вопрос # 26010 | Тема: Лечение 4 стадии | 01.03.2016 | гомель беларусь
Здравствуйте, Ирина. Дополнительного лечения на мой взгляд не требуется, а вот регулярное обследование - компьютерная томография грудной и брюшной полости с целью оценки заболевания целесообразна. Препараты кальция в обычных дозировках в таких случаях я назначаю. Повышенный уровень кальция в крови может привести к отложению камней в почках, поэтому необходимо регулярно также выполнять УЗИ, особенно если есть существующая мочекаменная болезнь. Ремиссия длительная возможна в вашем случае. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.