Что означает диагноз мрт шеи - статическое нарушение в виде выпрямености шейного ордоза мр картина фокуса паталогическое мр сигнала верхней передней отделов Тн2 позвонка диферинсировать с МТS поражение и дистрибутив по типу Модик 2.3. Является ли это раком
Вопрос # 27303 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 18.08.2016 | Хабаровск
Здравствуйте, Ксения. Речь идет о том, что специалист МРТ не может поставить точный диагноз - с одной стороны это может быть остеохондроз - дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, с другой стороны нельзя исключить метастатическое поражение (метастаз рака в кости). В таких случаях требуется консультация онколога, целесообразно выполнить сцинтиграфию костей. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Мне 50 26 .07 подкожная мастэктомия с реконструкцией TRAM лоскутом пр м ж. Инвазивный Cr T2N0M0неспецифического типа люминалюного А подтипа. Рэ 98%,7 бал . Рп 97%, 7 бал. Низкой пролиферативной активностью Ki67-16% и с реакцией Her2/neu1+. Заключение после операции Рак неспецифического типа протоковогоG2 без признаков роста в глубоком крае резекции и всех одиннадцати исследованных лимфо узлах аксилярной клетчатки. Назначен летрозол без х/т. Меня беспокоит не мало ли такое лечение и что принимать для профилактики остеопороза на фоне летрозола . Очень жду ответа заранее большое спасибо !!
Здравствуйте, Фарида. В принципе такой вариант лечения возможен. По большому счету, я согласен с вашим лечащим врачом.
Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич.Я принимаю Тамоксифен 3 года,но в мае на Узи увидели эндометриоз 10 мм...на 3 месяца отменили препарат.Вчера сделала контрольное Узи и эндометрий 3 мм.Возможно ли такое уменьшение от отмены препарата?И можно ли продолжить принимать сейчас Тамоксифен?
Здравствуйте, Любовь. Наверное, при УЗИ увидели все таки не эндометриоз, а гиперплазию эндометрия. После отмены тамоксифена такое возможно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый вечер. Мне 5 августа завязали протоки и удалили внутри проточную папиллому на правой груди. После операции 2 дня сильно кровила рана. Сейчас швы еще не сняли, дренаж тоже. кровит рана. Выписали из областной больницы, перевязываюсь в больнице по месту жительства. Волнуюсь, почему кровлю,не опасно ли это? Вокруг соска синяк.
Здравствуйте, Ирина. Вероятно, речь идет о гематоме после операции. После операции скопилась кровь в ране и теперь она вытекает из нее. Чтобы говорить определенно - надо смотреть вас. Я бы рекомендовал вам обратиться к хирургу, который вас оперировал.
Спасибо большое за ссылку. Скажите пожалуйста, насколько я поняла из прочитанного, это даже плохо, что рецепторы на гормоны 0 баллов? И аакой прогноз по этим анализам? Заранее спасибо!
Здравствуйте, доктор! Как долго должны храниться материалы для ИГХ анализа, взятые во время биопсии или операции? Через какое максимальное время можно переделать ИГХ анализ? Как это практически можно сделать, если проживаешь не в Москве или Питере? Заранее благодарен за ответ, Григорий.
Вопрос # 27293 | Тема: Без темы | 17.08.2016 | Великий Новгород
Здравствуйте, Григорий. Хранить блоки и стекла надо при комнатной температуре. Иммуногистохимическое исследование можно переделать в любое время.
Дмитрий Андреевич, добрый день!
У маме 55лет, РМЖ стадия 2б, прошли 4 курса по схеме АС, сейчас капаем в паклитаксел 80мг/м2 еженедельно (4 курса прошли).
1. Продолжительность ввода паклитаксела нам ставят 3часа, я читала исследования, что нужно вводить 1час. Подскажите правильно ли нам вводят препарат и влияет ли продолжительность инфузии на то насколько хорошо будет действовать препарат?
2. После 4-го курса паклитаксела у мамы появился дискомфорт в ЖКТ, врач сказал принимать ранитидин или омез согласно инструкции. Просили написать дозировку и схему приема, но врач сказал, что в инструкции все написано. Более развернутого ответа от врача не добиться, к сожалению. При покупке препарата столкнулась с тем, что дозировка разная и в инструкции про применение препарата в премедикации химиотерапии не слова. Подскажите пожалуйста как нам правильно принимать данные препараты.
Еще читала, что ранитидин или омез назначают за полчаса до ввода дексаметазона. Мы дексаметазон вводим сами в/м по 8мг дома за 12 и 6 часов до ввода паклитаксела. Нужен или ранитидин(омез) перед вводом дексаметазона?
Помогите пожалуйста разобраться!!!
Заранее благодарна.
Вопрос # 27272 | Тема: Химиотерапия | 17.08.2016 | Москва
Здравствуйте, Анастасия. 1. При еженедельном введении паклитаксела продолжительность инфузии составляет 1 час, но ее можно продлевать. На эффективность это не повлияет. 2. Назначений я не делаю через интернет, вам все таки надо еще раз обратиться к лечащему врачу и уточнить как и когда принимать данные препараты. Ранитидин действительно нередко назначают в составе премедикации перед введением паклитаксела.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, такая проблема. У меня множественные фиброаденомы обеих молочных желез. Раз в пол года хожу на прием к маммологу.Прошло 4 месяца после посещение очередной консультации и узи.Пошла вторая неделя заболела левая грудь. При не подвижном состоянии грудь не беспокоит.Тоесть это происходит при касание ближе в стороне подмышки с вверху и практически до соска, и переодически при движении плеча и руки. И тянет подмышку переодически. Шишек в подмышке не нащупала. Сосок чувствительный, вообщем дискомфорт в груди. В лифчике не чувствую этого дискомфорта,будто бы как и нет боли...но стоит снять....Между грудями ближе к левой груди есть такая точка на которую нажимаю больно. Есть остеохондроз. Мой врач в отпуске в я очень беспокоюсь... что это может быть...подскажите посоветуйте пожалуйста. Спасибо за внимание.
Вопрос # 27277 | Тема: Боли в молочных железах | 17.08.2016 | Кстово
Здравствуйте, Ольга. Судя по описанию, боли могут быть связаны с межреберной невралгией, которая в свою очередь связана с остеохондрозом. Обратитесь к врачу, когда он выйдет из отпуска.
ДД! Очень прошу ответить на мой вопрос. 44г. Изначальный диагноз биопсии в июне 2016г : Умереннодиффернцированная инфильтрирующая карцинома мж левой (G2). Заболевание себя проявило уплотнением в груди в районе верхне- внутреннего квадрата МЖ. В плановом порядке в июле 2016г. была проведена операция РЭМ по Маддену слева с одномоментным протезированием имплантом. Послеоперационная гистология: 1) фиброзно-кистозная болезнь, пролиферативный вариант, опухолевого роста не выявлено. 2)Умереннодиффернцированная инфильтрирующая карцинома (G2). В 6-ти лимфатических узлах реактивная фиброзно-кистозная болезнь, полиферативный вариант, очаги склерозирующего с кистовидной трансформацией аденоза, опухолевого роста не выявлено.
Результат ИГХ клинический диагноз левой МЖ: Т2N0M0 St2a. Микроскопическое описание : В ткани МЖ определяется инфильтрирующая карцинома (G3). Результаты ИГХ исследования : 1)Рецепторы эстрогена-0 баллов. 2) Рецепторы прогестерона- 0 баллов. 3) Her-2/neu- 0 ( нет окрашивания мембраны опухолевых клеток). 4) Ki67- 40% . Хотела бы узнать свой прогноз на полное излечения от заболевания ? Нужна ли химиотерапия и какие лекарства должны использоваться? Нужна ли лучевая терапия? Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 27280 | Тема: Трижды негативный рак молочной железы | 17.08.2016 | Алматы
Здравствуйте, Ната. Речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Прогноз при данном варианте рака молочной железы не очень благоприятный - возможен рецидив заболевания в ближайшие годы после завершения лечения. Химиотерапия в вашем случае показана. Обычно используется в таких случаях схема карбоплатин + паклитаксел. Если выполнена радикальная мастэктомия, то лучевая терапия не требуется при 2 стадии рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.