Вопросы-ответы | страница 2973

Добрый вечер!16 сентября делали операцию по удалению фиброаденомы,сегодня заметила капельку крови из соска,может ли быть такое после операции?

Доктор можно ли делить тамоксифен 20 мг на пополам если приписано по10 мг

Здравствуйте доктор,мне 16 лет вчера я заметила,что у меня болит грудь,подумала,что она просто растёт,но сегодня заметила там огромный синяк именно на соске,он очень сильно болит,даже если не трогать грудь,я не могу вспомнить ударялась ли я ,но по моему нет.Что делать?

Добрый день, Уважаемый Дмитрий Андреевич! Я задавала вам вопросы № 24932, 24406,23470, 23416, 23522. Напомню о себе.Я детский врач. Мне 53 год. . У меня рак левой молочной железы T2H1M0G2 2б ст 3 кл.группа ВНК Эр+ Пр+ Нер2-. Лечусь с сентября 2014 года. Прошла 6 курсов ПХТ по схеме FAC ,радикальная мастэктомия в марте 2015 года, на гистологии-Рак левой молочной железы, инвазивная карцинома неспецифического типа с поражением лимфоузлов. На разрезе опухоль2*2*1 см( в начале заболевания до 3*3,5см). Из 14 удаленных лимфоузлов в 4 обнаружены метастазы вышеописанной опухоли. Лечебный патоморфоз 2ст. 8500/3 pT1cN2а. После операции 4 курса ХТ паклитакселом в режиме монотерапии, лучевая терапия летом 2015 года. После окончания лечения получила 2 раз зомету через 6 месяцев, 1 раз пролиа летом 2016 года . Тамоксифен принимаю с августа 2015 года. Овариоэктомия и гистероэктомия в августе 2015 года. Обследована в ноябре 2015 года- КТ грудной клетки, КТ брюшной полости, сцинтиграфия, была у Вас очно в Питере в ноябре-лимфедема 1 степени. В марте 2016 года прошла в Цетре Флебологии в Питере лечение по поводу лимфедемы 2 степени, сейчас ношу компрессионный рукав и перчатку плоской вязки, отек очень небольшой сохраняется. С апреля начались боли при движении руки( поднятие вверх, отведение назад), потом рука стала слабее при этих движениях. Была очно на приеме у Вашего коллеги Тимура Тохировича в июне, Беляева Лариса Валерьевна сделала Узи лимфоузлов, послеоперационного шва, другой молочной железы, гинекологическое УЗИ- все хорошо. Дома сделала КТ плечевых костей, КТ ШОП, грудной клетки- все хорошо. На ЭНМГ-признаки умеренно выраженных, достаточно долгих невральных(аксонального типа) нарушений заднего пучка верхнего первичного ствола плечевого сплетения(надлопаточный нерв, длинный грудной, тыльный нерв лопатки, подмышечный нерв). Вроде лечение назначили, да толку мало. У меня к Вам два вопроса:1. На сайте у Вас не нашла еще случаев.чтобы женщины так жаловались на руку и слабость в руке Это редко случается? Это не может говорить все-таки за прогрессирование моего основного заболевания? Хотя все необходимое обследование прошла. 2. Сейчас продолжать каждые 6 месяцев получать пролиа, или увеличить интервалы? Заранее СПАСИБО за ответ!!

Добрый день! Скажите, пожалуйста, стоит ли принимать препараты кальция при диагнозе "Кальцинаты в молочных железах"? Возраст 50 лет. Спасибо

Здравствуйте,доктор! Меня зовут Анна, 35 лет. У меня такая ситуация: в марте 2016 на фоне первой беременности(11 недель) был диагностирован РМЖ T4N0M0 (сама опухоль была до 3 см, но грудь с отеком). Люминальный тип В, Нег2 отрицательный.Обнаружена поломка гена CHEK2. После прерывания беременности на 12 неделе,начата ПХТ: 4 АС каждые 2 недели с поддержкой лейкостимуляторами и 4 карбоплатин+паклитаксел. Контрольные УЗИ показали ,что опухоль мультифокальная и мультицентричная. Маммография обнаружила еще in situ ,микрокальцинаты во всю грудь с вовлечением соска. На ПЭТ свечение только в опухоли и очень слабое-в одном подмышечном лимфоузле. После курсов ПХТ УЗИ показало полную регрессию опухоли. 31 августа 2016 - мастэктомия по Маддэну с удалением 2 уровней лимфоузлов. Лечебный патоморфоз 3 степени, хирургический край чистый. Из 13 удаленных лимфоузлов 4 поражены. ypT1c(2)N2aMx. ИГХ скоро будет. Сейчас врачи предлагают два варианта дальнейшего лечения: облучение груди и лимфоузлов с последующей гормонотерапией или дополнительные курсы ПХТ(очевидно, таксанов),затем лучи и гормоны. Скажите, пожалуйста, показано ли продолжить курс ПХТ в данном случае? Заранее большое спасибо за ответ.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!У меня инфильтративный неспецифический рак молочной железы 2 степени злокачественности,была проведена резекция по удалению опухоли 2см.Х2см.ИГХ-РЭ 4 балла,РП 5 баллов Her2\neu2+ ki67 25%,хотелось бы узнать тактику лечения и прогноз.13.09 делала узи лимфоузлов и брюшной полости,все в норме,ничего не увеличено,операция была 23 августа 2016.Заранее спасибо!

Здравствуйте! Дмитрий Андреевич, прошу вас ответить на вопрос. Мой диагноз: рT2N0M0 G1 2a ст. Комедокарцинома in situ, ER 8б, PR 8б, ki 67 15-17%, HER-2 не определялся. Летом 2013 г. выполнена подкожная радик. мастэкомия с TRAM-пластикой. Затем 6 курсов ХТ по схеме FAC. Далее получаю золадекс уже 2,5 года. Тамоксифен не принимала. Золадекс планировался на 2 года, но ввиду вероятности восстановления цикла в моем возрасте (40 лет) оставляют на 5 лет. Вопрос: показан ли мне тамоксифен и можно ли начать принимать его спустя несколько лет после начала лечения? Заранее благодарю Вас за ответ.

Здравствуйте! Мне 48 лет, проведена радикальная резекция правой молочной железы, удалена опухоль Т1М0, нейроэндокринная карцинома солидного типа, трижды негативная. Назначена химиотерапия паклетаксил и доксорубицин 6 курсов. Хочется услышать Ваше мнение о лечении и возможный прогноз, с уважением Инесса

здравствуйте! 2014 году мне сделали операцию,расширенная эксперпация матки с транспозицией яичников. в 2016 году прошла дважды кт брюшной полости и малого таза. результаты показали рецидив расширение культи влагалища. в сентябре прошла пэт/кт. физиологическая гиперфиксация рфп в мочевом пузыре. по ходу дистальных отделов толстой кишки. что мне дальше делать вот мучают сомнения в пэт обследовании ведь кт показывает рецидив в культе влагалища. а пэт нет.