Вопросы-ответы | страница 2949

Здравствуйте,Дмитрий Андреевич! Я сейчас прохожу химию таксотер-карбоплатин) очень сильно проседает кровь(нейтрофилы о,о4 на 8-й день) Врач назначает уколы лейкостима,но они очень дорогие,а я только в начале пути) Возможно Вы можете еще что-то посоветовать,буду очень благодарна.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Я дважды оперировалась по поводу фиброаденомы ЛМЖ: в 2013 г. - филлоидная фиброаденома, в октябре 2016 г. - фиброаденома. Рецедив 2016 г. был фактически на месте фиброаденомы 2013 г. У меня следующие вопросы: 1) Сейчас, месяц спустя после операции,точно в области косметического шва по ареоле чувствуется небольшое уплотнение, периодически возникают небольшие боли, дискомфорт, особенно в соcтоянии переживаний, утомлений. Нормально ли это? 2) Стоит ли мне, чтобы предупредить следующий рецидив, показаться эндокринологу, сдать анализы на гормоны, сменить образ жизни на более спокойный и т.д.? 3) Мне прописан с лечебной целью жанин (миома матки), врач говорит, чтобы продолжать его принимать, эффект лечебный есть, но я соотношу появление фиброаденом с этим лекарством. Я ошибаюсь? Заранее большое спасибо за ответ!

здравствуйте! получила результаты маммограммы инвалютный фон -да структура жел.ткани-неоднородна фиброзная перестройка, связки Купера не выражены, сос. рисунок без особенностей, кожа над железами не изменена заключение; фиброзно инволютные изменения справа в верхнем квадранте киста 0.7см. Скажите пожайлуста необходимо ли хирургическое вмешательство переходит ли в рак и как лечится. 5 лет назад удалили матку диагноз фибромиома мне 54 года. Спасибо

Добрый день. Моя история такова. В 2008г, 33 года рак правой м/ж T1N0M0, мультицентричный рост, протоковый G3, дольковый G2. Эстрогнен 180, прогестерон 56, хер1+. Прошла 4 курса FAC и 3.5 года томаксифена из назначенных 5. Тогда не делали KI-67. Через 6 лет прогрессирование в кости, лёгкие, плевральный выпот справа, печень, л/у. Прошла лечение 4 CAF, внутреплевральная химия цисплатином, удаление яичников, ежемесячно бисфосфонаты и переведена на летрозол. Через 11 мес приёма летрозола прогрессирование в печени, л/у, и увеличился плевральный выпот. Переведена на аромазин. Через 4 месяца опять прогресс. Сейчас начата химия доцетаксел моно раз в 21 день. На мой вопрос врачу, если химия сработает хорошо смогу ли я пройти лечение Фазлодексом? Ответил мне скептически, что вряд ли он поможет и что максимум ответ на него будет несколько месяцев. Каково ваше мнение? Нужно ли мне использовать шанс в виде лечения фазлодексом? И были ли в вашей практике случаи, когда 3я линия гормонотерапии работала дольше предыдущих? Надеюсь сформулировала вопрос понятно. Спасибо вам большое!

Дмитрий Андреевич, скажите, можно ли одновременно принимать тамоксифен и нексиум, или развести их по времени и в какой последовательности, что сначала. Скажем, натощак до завтрака принять нексиум для защиты желудка, а тамоксифен вечером перед ужином или на ночь, когда вырабатываются эстрогены. Или время приема лекарств не имеет значения и можно утром перед завтраком сразу принять их все. Еще компенсирую диабет диабетоном и метформином.

Уважаемый Дмитрий Андреевич !извините что снова вас беспокою.но мне не совсем ясен ваш ответ на мой вопрос 28863.Вы пишете "В настоящее время в вашем случае речь идет о 4 стадии рака молочной железы. 4 стадия рака молочной железы считается неизлечимой ".не совсем понятно что значит в настоящее время -это имеется ввиду появление метастаз или вы исходите из моего первоначального диагноза Т4N1M0?Для меня очень важно уточнить именно этот момент .т.к с постановкой диагноза у меня изначально была неясность и при всех обследованиях при обнаружении опухоли в самом начале моей истории мне было сказано стадия 2б.в описании моей опухоли было написано "в правой молочной железе 3 образования .в наружном квадранте 20Х21 и на границе нижних квадрантов 13х25х12 мм с инфильтртивным ростом к ареоле.в акссилярной области справа 2 гипоэхогенных л.узла 15х9 и 7х8мм.и в истории болезни и в карте была сделан запись РМЖ Т2 N1 M0.а вот затем произошло следующее -у меня взяли сначала обычную пункцию а затем была сделана трепанобиопсия после которой у меня очень сильно распухла грудь и появились синяки и отек в том месте где делали эту процедуру .через не сколько дней и отек и синяки прошли .но при следующем посещении врача я увидела в своей карте запись в которой уже 2 было исправлено на 4 .когда я задала вопрос (я внимательно прочитала классификацию опухолей по ТНМ и спросила врача в чем дело и все таки какая же у меня стадия то он снова сказал 2.а про запись в карточке сказал -но у вас же был отек!я не врач но высказала свое мнение что отек был из -за физического вмешательства и прошел как только зажили синяки и область укола .позднее когда у меня брали пункцию из здоровой груди то она также опухла и отекла -хотя в ней не было обнаружено ничего и до сих пор тоже .я не врач и мне трудно спорить но всё же суда по описанию 4 ой стадиии и сравнения того что у меня было -всё таки это была неточность или ошибка .позднее я рассказывала эту историю другим врачам и они соглашались с тем что имела место стадия2 .извините за длинное письмо просто подчеркиваю почему для меня важно знать почему вы пишете что ейчас речь идет о 4 стадии?в настоящее время в моей карте следующая запись Диагноз РМЖ Т4N1M0 (рТ1 N1M0)А что тогда означает это?врач объяснил что это диагноз после операции .про историюс 2 и 4 стадией он вообще посоветовал забыть -сказал что сейчас надо лечить метастазы а не выяснять что было до операции.хирург удалявший опухоль кстати в выписке написал опять же стадияТ2.поэтому и переспрашиваю вас -что вы имееете в виду когда пишете -в настоящее время?у меня сейчас 4 стадия?

Добрый день. Мне полных 39 лет. В мае я прошла узи мж и мамолог мне постпвил диагноз мастопатия. 17 октября сказали фиброаденома , в результате 8 ноября 16г. поовели Радикальную мастэктомию справа по Мадену. диагноз: Инвазивный протокольный рак молочной железы в 2 из 6 исследованных л/узлов выявлен мтс . Игх: ner2 подсчет 0. отрицательный Рецепторы эстрогенов 0 баллов. Рецепторы прогестерона 0 баллов. Ki 67 -90% - 9 баллов. Скажите пожалуйства что это означает, какие у меня будет лечение, какие перспективы. Большое спасибо.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Может ли являться признаком прогрессирования рака МЖ появление пятна на руке (со стороны резекции) наподобие кольцевидной эритемы (диаметр 5-6 см, середина светлая, а по краю розовый ободок шириной примерно 1 см)? Зуда и шелушения нет. К какому врачу идти с этой проблемой? Спасибо огромное за Ваши консультации.

Добрый день, доктор! 38 лет. Регулярно делаю узи молочной железы. 2014г - без паталогии. 2015 г - призкани единичной кисты малого диаметра левой м/ж. Тогда сказали просто наблюдать. Сегодня сходила на очередное УЗИ - ПРИЗНАКИ ОЧАГОВОГО ОБРАЗОВАНИЯ ЛЕВОЙ М/Ж. ДИЛАТАЦИЯ ПРОТОКОВ ЛЕВОЙ М/Ж. (УЗ архитектоника м/ж нарушена за счет одиночной гипертроф. дольки слева 6,6*9.0мм. Расширение протоков ретра ареолярной зоны слева до 3 мм в диам. Справа без оссобенностей). Очень страшно...Понятно, что это что-то ненормальное. Хочется услышать Ваше мнение - что это может быть и как действовать дальше. Очень ли это серьезно?! заранее СПАСИБО!

Здравствуйте доктор. У меня рак левой молочной железыT2N2M0,IIIA стадия (верхне-наружный квадрат), люминальный В, Her-2-neu негативный тип. Операция 25.02.2016г, ДЛТ, 6 курсов химиотерапии. 3опухолевых узла инвазивно потоковый с-r , 2 стадия злокачеств. эмболы в просвете сосудов . Mts в 4 л/узлах, в 8 л/ узлах синусовый гистиоцитоз. Инвазивная карцинома неспецифичного типа 3 -й стадии злокач. (8 баллов). Меня отправили домой для восстановления показателей крови после химии, затем планируется операция по удалению яичников и матки. Могу ли я сейчас принимать гормональные препараты с работающими яичниками. Один врач говорит что нельзя, а другой что можно. Подскажите пожалуйста как поднять тромбоциты у меня 127, принимала В12 не помогло. Спасибо.