Наблюдаюсь у маммолога по месту проживания. Сделала маммограмму
Область исследования: на М.Г. МЖ в 2 проекциях на фоне жировой инволюции определяется маловыраженные участки фиброза и остатки аденоза ретроареолярно.
В переднем квадрате ЛМЖ определяется 2 округлых образования с ровным контуром до 8 на 7 мм и 3мм -кисты. Также в верхнем квадранте ЛМЖ отмечается участок уплотнения паренхимы до 8 -11 мм ж.в размере, контур размыт - Вl? микрокальцинатх ПМЖ. Кожа не уплотнена. Соски не втянуты.Подмышечные л/у не определяются. Заключение:Инволютивный ФАМ МЖ 2 кисты ЛМЖ Вl ЛМЖ. Прошу разъяснить что такое В1 и почему меня заверили что бы я шла спокойно, у меня у родной сестры онкология, грудь частично оперировали. Я очень переживаю. Спасибо.
Вопрос # 28166 | Тема: Без темы | 22.10.2016 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Наталья. Bl - это сокращение от blastoma, так называют рак молочной железы, когда не хотят говорить открыто. Вам надо обратиться на прием к онкологу. У меня ближайший прием будет в понедельник в с 16 до 20 часов в клинике ЦПСИР. Стоимость консультации 900 рублей. Записаться можно через сайт клиники.
Дмитрий Андреевич, добрый вечер.
2007 - поставлен диагноз РМЖ Т2N2M0 HER 2 neu (3+) PR(-) ER(-). Проведен курс ДГТ СОД 46 Гр, 6 курсов ПХТ по схеме CAF, за тем 18 курсов герцептина. 2011 mts в п/о рубец. Назначена ПХТ 2-й линии паклитаксел. Проведено 4 курса. В конце 4 курса mts в подмышечные л/у. Проведено 8 курсов капецитабином. Затем 18 курсов герцептина. 2014 mts в шейный л/у справа, проведен курс ДГТ СОД 46 Гр. Проведено 14 курсов ПХТ герцептин+капецитабин. Затем один герцептин. В настоящее время прогрессирование по кожным очагам. Герцептин отменен. Посадили на винорельбин. Прогрессирование продолжилось. На консультации в Обнинске дали рекомендации проведения ПХТ Кадсила+таксотер. На комиссии в нашем регионе назначили лапатиниб+капецитобин.
У меня вопрос, по Вашему мнению какая схема лечения целесообразней в нашем случае? Задаю такой вопрос, так как Обнинск сказал, что лапатиниб слишком слаб для нас.
И еще один вопрос связан с Кадсилой. Насколько я поняла, препарат очень дорогой и получить его мы сможем лишь участвуя в КИ. Подскажите , не проводятся ли КИ с использованием данного препарата Вас в центре. Или возможно у Вас получить заключение о том, что нам жизненно необходим данный препарат.
Еще хочу сказать Вам огромное спасибо за то, что Вы делаете.
Вопрос # 28169 | Тема: Химиотерапия | 22.10.2016 | Ярославль
Здравствуйте, Анна. Я бы в вашем случае выбрал схеме Кадсила + таксотер. Схема лапатиниб и капецитабин неплохая, но если честно говоря, то большинство пациентов заканчивает лечение на этой схеме не потому, что произошло прогрессирование, а потому что возникла масса побочных эффектов. У нас сейчас проводится исследование с препаратом по сути напоминающим Кадсилу. Через 3-4 недели будет предпринято решение о включении еще 3 пациентов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здраствуйте. Я бы хотела спросить в июле я обнаружила у себя а обеих груди какие то шарики.И затем я пошла в больницу там меня гинеколог отправил на Узи молочных желез: Диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента.Потом с резултатами пошла к онкологу.Он осмотрел меня и назначил мастофит мастодинон( признаюсь я их не пила) и сказал придти через 3 месяца.Пришла и он сказал сделать повторное Узи: На левой молочной железе в области молочного треугольника образование 8*6мм с гладкими четрими краями средней эхогенности.Узи признаки очавого образования, вероятно всего фибромиома левой молочной железы.И на рисунке написал ФАД левой молочной железы.И с резултатами опять пошла к онкологу он сказал срочно сделать пункцию в Онкодиспансере и дал направление с диагнозом под вопросом ФАД? Он сказал что раньше не было этого образования.Я пошла в Онкодиспансер к маммологу.Она меня осмотрела и сказала что ничего страшного пока что нет и назначила Цикладинон и велела придти через 3 месяца.Я не поняла одно какой у меня диагноз? Какая опухоль? Ведь маммолог должна была сделать мне биопсию? Очень боюсь.Не ошибаются лт врачи и они тянут моё время? Помогите пожалуйста.Заранее спасибо!!
Вопрос # 28176 | Тема: Без темы | 22.10.2016 | Усть-Каменогорск, Казахстан
Здравствуйте, Сабина. Речь, скорее всего, идет о фиброаденоме. Думаю, что, прежде всего, надо ориентироваться на мнение маммолога.
1. Можно ли при РМЖ (гормонозависимый) принимать хондопротекторы? Я обратилась с жалобой на боли в суставах к участковому ортопеду, и он при назначении лечения сказал, что хондрогард (назначенный ранее неврологом) при моем онкозаболевании мне противопоказан. Каково ваше мнение?
2. Некоторые специалисты утверждают что хондопротекторы следует принимать одновременно с аскорбиновой кислотой. Какие витамины строго противопоказаны при РМЖ, а какие допустимы? Заранее спасибо.
Вопрос # 28154 | Тема: Лекарства после лечения | 22.10.2016 | Уфа
Здравствуйте, Диана. Хондропротекторы не противопоказаны после радикального лечения рака молочной железы. Витамины не противопоказаны в стандартных дозировках пациентам, перенесшим рак молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте доктор! Мне 37 лет. У меня Мультифакальная низкодефференцируемая карценома молочной железы неспецифического типа 3 ст слева с потоковой карциномой in situ pT2 pN1a(1/14) G3 R0 L1 V0 Pn0 M0. ( ЕR)0 PR(0) HER-2 отр,Ki67-40%. Чем бы вы посоветовали лечить, и каковы мои шансы. Спасибо.
Здравствуйте, Галина. Я бы скорее всего назначил после операции 6 курсов химиотерапии по схеме карбоплатин и паклитаксел, коль скоро речь идет о трижды негативном раке молочной железы.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич.Мне сделали операцию по удалению груди в 2015. октябре месяце.Вот уже год но жидкость до сих пор скапливается. Сначала была желтого цвета.но вот как уже 4 месяца она бордового цвета.Откачиваю в месяц раз по 40 мл.Как долго это будет продолжаться.мне 68 лет. Спасибо.
Здравствуйте, Людмила. Очевидно сформировалась серома - полость, выстланная плотной тканью. После формирования такой полости жидкость накапливается очень долго, пока не случается небольшое кровотечение внутрь данной полости и после этого полость склеивается. Если данное накопление жидкости мешает, то обычно я выполняю открытое дренирование, чтобы жидкость вытекала наружу. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер. Прошло 10 лет после операции на мж
Педжета без метастазов.прошла курс лучевой терапии и все
Временами покалывает рука.и чувствую как будто бегают мурашки. Что это такое. Каждый год сама прохожу обследование. Пока все нормально только еще немеют пальцы руки с прооперированной стороны. И покалывают ноги. Что это такое? Спасибо огромное .
Вопрос # 28168 | Тема: Без темы | 21.10.2016 | Краснодар
Здравствуйте, Татьяна. Вероятно описанные вами ощущения связаны с восстановлением чувствительности. Онемение пальцев может быть связано с остеохондрозом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый день! Спасибо Вам за этот сайт, и за ответы на наши вопросы.
T2N1M0 с октября 2015 года я прохожу лечение ( операция, 6 красных химий, лучевая, в данный момент таргетная и гормональная терапия. У меня вопрос технического свойства: После химии сильно повреждены вены на " здоровой" руке. Можно ли брать анализ крови и делать уколы в/в на руке со стороны операции? После операции прошел год.
Спасибо.
Здравствуйте, Ирина. Если есть потребность в том, чтобы делать инъекции в руку на стороне операции, то можно - главное, чтобы аккуратно такие инъекции выполнялись. Если намечаются проблемы с венозным доступом, то я обычно рекомендую своевременно установливать порт для внутривенных инфузий.
Здравствуйте!
У моей мамы обнаружен РМЖ. На приёме у маммолога в феврале 2015 г - ФКМ. В сентябре 2016 - опухоль 1,7х2 см, один лимфоузел увеличен, подозрение на РМЖ. Биопсия, диагноз подтвердился.
Сделана операция 4 октября, по результатам гистологии - стадия 3а, поражены 6 л/у из 20 удаленных.
Вопрос - возможно ли такое быстрое прогрессирование заболевания? Либо на осмотре в 2015 году были ошибки в диагностике? Для меня это важно, т.к сама наблюдаюсь у этого же доктора по поводу ФКМ.
Спасибо!
Вопрос # 28171 | Тема: Рак молочной железы | 21.10.2016 | Нижний Новгород
Здравствуйте, Юлия. Да, такое возможно, хотя нередко "быстрое прогрессирование" объясняется недообследованием пациента. По поводу того, были ли ошибки или нет - надо смотреть результаты обследований.
Спасибо большое, Дмитрий Андреевич за ответ на вопрос №28177. Но я не поняла одного момента.
Если сейчас не делать овариэктомию и не колоть Золадекс, то летрозол тоже принимать нет смысла, так как нет ментопаузы?... Можно ли ограничиться двумя годами лечения при моем анамнезе и больше ничего не принимать?
Извините меня, пожалуйста, за непонятливость. Заранее спасибо.
На всякий случай дублирую историю: РМЖ Т1Н0М0 1 ст. Протоковый рак in situ с фокусом микроинвазивного роста d 0,2 см. Степень злокачественности 2. ER-7, PR- 7 баллов, без гиперэкспр. HER-2/neu, Ki67-28%. Проведено 4 курса CAF, лучевое СОД-26 Грей за 2 этапа.) От тамоксифена - гиперплазия эндометрия. 2 года колола Золадекс и пила Летрозол. Через 2 месяца после прекращения уколов по УЗИ и анализу гормонов видно, что функции яичников восстанавливаются.
Вопрос # 28178 | Тема: Гормонотерапия | 21.10.2016 | Москва
Здравствуйте, Светлана! Если функция яичников будет восстановлена, то летрозол принимать нет смысла. На мой взгляд можно было оставить только золадекс в вашем случае. На мой взгляд в принципе можно было назначить только Золадекс.