Здравствуйте Дмитрий Андреевич. У меня рак простаты. После облучения и гормонов мне сделали спиральную компьютерную томографию 24 марта. Там написано в заднем отрезке 1v ребра справа определяется участок повышенной плотности, размером 3.0 х 1.2 см.Также визуализируются очаги повышенной плотности в телах Th4 справа и 1.2 слева, размерами 0.8см и 0.9см соответственно. Новых очагов не выявлено. А 8 ноября этого же года написано в задних отрезках II и IV ребер справа, III ребра слева, в телах Th3 Th4 Th11 Th12 L2 L4 L5 и в костях таза определяются участки повышенной плотности, без нарушения кортикального слоя, размерами от 0.5 см до 3.4 см в IV ребре справа, до2.3 см L5 слева и до 2.4 см в S1 справа. В заключении написано, что это изменения в костях вторичного генеза с отрицательной динамикой по сравнению с предыдущим КТ-исследованием. Скажите пожалуйста это разрослись метостазы, значит дела мои совсем плохи? Но почему анализы ПСА и тестостерон хорошие. Очень прошу Вас ответьте пожалуйста, хоть что-нибудь. Я живу в зоне АТО, очень переживаю, врачи уезжают.
Здравствуйте, Анатолий. Вам надо обратиться к онкоурологу.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Прошу Вас помочь. У мамы после мастэктемии в 2009 году недавно вокруг шва появилась что то вроде сыпи. Боли, уплотнений и покраснений самого шва нет. Сыпь не выпуклая, на других участках тела она тоже появилась но не в таком количестве. Подскажите что нам делать? Не может ли это быть признаком рецидива? Очень переживаем. Очень ждем Вашего ответа.
Вопрос # 28501 | Тема: Без темы | 09.11.2016 | Узбекистан
Здравствуйте, Юлия. Вам надо обратиться к врачу. Не исключено, если речь идет о прогрессировании опухоли и появлении внутрикожных метастазов.
ЗДРАВСТВУЙТЕ, ДМИТРИЙ АНДРЕЕВИЧ! ИЗВИНИТЕ ЗА БЕСПОКОЙСТВО. ОТПРАВЛЯЮ ПОВТОРНО ВОПРОС, ПЕРВЫЙ ПОЧЕМУ ТО ОТПРАВИЛСЯ НЕ ПОЛНОСТЬЮ. Я НЕДЕЛЮ НАЗАД ПЕРЕНЕСЛА СЕКТОРАЛЬНУЮ РЕЗЕКЦИЮ ЛЕВОЙ МЖ. У МЕНЯ УЗЛОВАЯ ФИБРОЗНО-КИСТОЗНАЯ МАСТОПАТИЯ В ЛЕВОЙ ГРУДИ И МНОЖЕСТВЕННЫЕ КИСТЫ В ПРАВОЙ МЖ РЕЗУЛЬТАТЫ ГИСТОЛОГИИ БУДУТ ГОТОВЫ ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ, МОГУ ЛИ НАЧАТЬ ПИТЬ МАСТАДИОН ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КИСТ И ВЗЯТЬ ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА, У МЕНЯ ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ КИСТА И ЭНДОМЕТРИОЗ ИЛИ МНЕ ДОЖДАТЬСЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ГИСТОЛОГИИ. СПАСИБО ОГРОМНОЕ.
Здравствуйте, Ольга. Я бы дождался результатов гистологичекого исследования.
Здравствуйте доктор,в 2014 году меня удалили щитовидную железу ,диагноз папилярная карцинома Т2N0M0 прошла курс радиойодтерапии в городе Обнинске 2016 удалили левую молочную железу с диагнозом протоковая карцинома T1N0M0 через 3 месяца удалили матку с придатками рецептурный статус и HER2 NEU-0 -ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ,Эстрогеновые рецепторы -7+( 4+3),прогестероновые-6(3+3), KI67-10-12%.P-53-негативная реакция назначили Анастрозол принимаю уже 2 месяца но у меня сильно стали болеть суставы,сцинтиграфию сделала ничего не выявлено,что если не пить лекарство.
Вопрос # 28498 | Тема: Без темы | 09.11.2016 | АРМЕНИЯ ЕРЕВАН
Здравствуйте! Я обычно в таких случаях назначаю лечение нестероидными противовоспалительными препаратами. Что касается вопроса - что будет если не пить назначенный препарат, то ответ может быть один - лечение будет менее эффективным.
Добрый день. РПрМЖ ТрН 1 стадия, секторалка, лучевая в 2013-14 году, занимаюсь отчаянно))) спортом, за год сбросила почти 15 кг, можно ли принимать для суставов хондроитин с глюкозамином и Л карнитин? спасибо.
Вопрос # 28495 | Тема: Лекарства после лечения | 09.11.2016 | Москва
Здравствуйте!Наталья 38 лет..на узи обнаружили...справа практически весь верхне-внутренний квадрант образование 4,2*1,9*3,3см.с нечеткими неровными контурами.с зонами пониженной и повышенной эхогенности.с микрокальцинатами.васкуляризованное...что это может быть..спасибо...сделали биопсию..пунктат левой молочной железы 1ст.в полученном материале обнаружены эритроциты....это заключение цитолога.
Вопрос # 28497 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 09.11.2016 | Тюмень
Здравствуйте, Наталья. По описанию УЗИ нельзя исключить рак молочной железы. В таких случаях я рекомендую выполнять не тонкоигольную, а толстоигольную пункцию с целью получения материала для гистологического исследования.
Доктор, добрый день. Жена проходит химиотерапию (прошла 3 курса) . На данный момент лейкоциты 2.6 . Это вариант нормы или необходимо поднять уровень ?
Вопрос # 28479 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 09.11.2016 | Уфа
Здравствуйте, Владимир. Снижение уровня лейкоцитов при проведении химиотерапии является закономерным последствием лечения, однако к началу следующего курса уровень лейкоцитов должен восстанавливаться. Для повышения уровня лейкоцитов используются такие препараты как филграстим, ленограстим и др. Назначает их лечащий врач.
Здравствуйте!
Не бываете ли Вы в Москве?
я бы хотела к Вам на консультацию
Здравствуйте, Ольга. В Москве пока я не консультирую, но надеюсь, что в следующем году буду приезжать 1 раз в месяц.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте ! Заранее спасибо за уделённое время и внимание. У мой мамы рмж, прооперирован в 2012 году, в августе этого года диагностировали обширные метостазы в кости . Провидено 17 лучевых . Сейчас плохие показатели биохимического анализа крови , в лечении отказано. Химию делать нельзя и сказали , что золедроновую кислоту тоже . Подскажите, пожалуйста, при каких показателях противопоказана золедроновая кислота ? Действительно ли её отменяют при сниженном гемоглобине, сниженных тромбоцитах, повышенных аст и алт ?
Вопрос # 28489 | Тема: Лечение метастазов в кости | 09.11.2016 | Волгоград
Здравствуйте, Ольга. Основным противопоказанием для введения золендроновой кислоты является низкий уровень кальция в крови. По поводу остальных изменений - можно обсуждать, главное, чтобы не было отклонений 4 степени. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич добрый день! В мае 2015 года перенесла операцию по поводу рака молочной железы. Мастэктомия радикальная с пластикой. Диагноз TNM Tp2N0M0, стадия 2а, клин группа 4 IIа - подлежащая радикальному лечению.
Сейчас уже на протяжении 4 месяцев беспокоит кашель. Проведенные обследования: рентген, мокроты, мочи - ничего не показали. По анализу крови СОЭ - 30, в остальном норма. Сделала КТ. ПОказало пневмонию левостороннюю верхнедолевую S3S4. ПОсле лечения антибиотиками на дневном стационаре, через 2,5 недели сделала повторное КТ. На нем в легких чисто. Но на этот раз в описании: левая молочная железа с фиброзными изменениями (мастэктомия была правой). Когда делала обследование первый раз молочная железа была без видимых изменений. Но в этот раз КТ делалось на 2 день менструального цикла. Может ли начало менструации повлиять на результаты КТ таким образом. Какое исследование надо повторить, в какое время, что бы как то успокоить себя? Насколько в моем случае эти изменения опасны? Заранее спасибо.
Вопрос # 28494 | Тема: Наблюдение после лечения | 09.11.2016 | Казань
Здравствуйте, Елена. Вряд ли менструация повлияла в вашем случае на результаты КТ. Скорее всего, молочную железу не оценивали при первом исследовании. Состояние молочной железы лучше оценивать по данным УЗИ и маммографии. Даже по описанию, которое вы привели по поводу молочной железы, я бы не стал беспокоиться. А вот пневмония требует выполнения контрольного обследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.