Здравствуйте, у меня такое вопрос после аперации по удалению груди маме прописали пить тамоксифер, геникологическое узи показало что яичники не функцианируют(стали в 1,5раза меньше своего размера) тоесть как я понимаю обновления организма не происходит, возможно ли на отказаться от приема этих таблеток или чем можно заменить? Так как очень тяжело переносит города... Спасибо
Здравствуйте, Евгения. Отказаться можно, только вся ответственность за это решение ложиться на вас. Я рекомендую следовать назначениям лечащего врача.
Здравствуйте,доктор.Подскажите,маме проведена операция на правую молочную железу по ВМП.Диагноз T3N1М0.Планируется лучевая терапия.Мой вопрос заключается в следующем.Возможно ли проведение лучевой по ВМП?
Здравствуйте, Елена. Да, это возможно. Однако уточнить надо в лечебном учреждении, где вы проходите лечение. Квоты в регионах могут отличаться, равно как и их количество.
Здравствуйте, доктор. На неделе с 6 по 12 февраля не могли бы Вы меня проконсультировать по вопросу реконструкции груди ( была мастэктомия в сентябре 2015)? Я из Перми, а в это время я планирую приехать - у доктора Одинцова дочери удалять фиброаденому ( вакуумная биопсия). Спасибо
Здравствуйте, Елена. Насколько я понял вы у меня уже были на консультации. Кстати, возможно выполнить реконструкцию в рамках ВМП (недавно у меня появилась такая возможость).
Здравствуйте доктор! На 35 недели беременности появилась уплотнение в правой железе. После узи обследования онколог диагностировал фиброаденому размером 2см. Наблюдаюсь уже третий месяц. Опухоль остаётся прежней. Кормлю ребёнка грудью. Врач советует завершать гв и удалять новообразование. У меня вопрос: возможно ли продолжить гв после операции?
Вопрос # 29542 | Тема: Фиброаденома и беременность | 13.02.2017 | Надым
Здравствуйте, Светлана. Если сомнений в диагнозе нет, то я бы рекомендовал отложить операцию и сделал бы ее после завершения кормления грудью.
Добрый день Дмитрий Андреевич.
К вопросу 27878. Спустя 10 месяцев вернулась менструация. Теперь я не понимаю как поступить. Продолжаю пить фарестон? Или все же переходить на тамоксифен- гексал? Надо ли мне отключать яичнники. Если да, то каким именно способом? .Влияет ли возобновлене месячных на эффективность лечения. Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 29543 | Тема: Гормонотерапия | 13.02.2017 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Юлия. Можно, в принципе продолжить прием тамоксифена. Восстановление менструального цикла после лечения 2 стадии рака молочной железы не должно привести к ухудшению течения заболевния. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
здравствуйте. Моей маме 51 год. В 2014 году рмж левой T2N2M0, удаление по Маддену, комплексное лечение (О+ДГТ+6к красной химиотерапииFAC). Гистологический анализ : инфильтративный 3 ст. злокачественности с мтс в 6 л/у. ИГХ: Э-2б, П-4б, Her 2-отр. в 2016 году в ноябре мтс в кости позвоночника и таза по МРТ. проведено лечение : дексаметазон 8 мг 2 раза в сутки №3, доцетаксел 170мг ноябрь, декабрь, январь, золерикс 4 мг 3 штуки. 2.02.17 сравнительное мрт - отмечается отрицательная динамика. мр- картина структурных изменений тел, дужек шейных, грудных, пояс-крестц позвонков, таза(признаки вторичных изменений). я так понимаю,что лечение не подходит. пожалуйста, посоветуйте какое бы лечение вы назначили ? стоит ли и какой подобрать корсет? чем можно еще помочь?
Вопрос # 29545 | Тема: Лечение 4 стадии | 13.02.2017 | Балаково
Здравствуйте, Анна. Я бы рассмотрел вопрос о назначении в вашм случае гормонотерапии (тамоксифен, ингибторы ароматазы, фазлодекс). Корсет надо подобрать, чтобы снизить риск развития патологических переломов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте.Мне 32года.У меня ФКМ.УЗИ:справа на 15 ч-кисты d от 6до 9мм,d18мм с перегодками.Взяли пункцию,что то про гиперплазию было написано и возможна фиброаденома.Врач назначил аевит,пустырник,циклодинон,ортосифон тычиночный.курс 2 месяца.Зачем ортосифон пить,он же для почек,мочегонного действия?
Здравствуйте, Марина. Мочегонные препараты при мастопатии назначаются обычно с целью уменьшения отечности молочной железы и уменьшения болевого синдрома. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте,у меня рак молочной железы,ст.2В(T2N1M0),,после расширенной мастэктомии справа(2014г),после 4 курсов химиотерапии,прогрессировавшие процесса в 12 грудной позвонок и 12-е ребро слева,дистанционная гамма терапия на послеоперационный рубец и мтс Th12,после 4 курсов паллиативной химиотерапии,после терапии бисфосфанатами ,гормонотерапии тамоксифеном,прогресировние процесса (2016г):мтс в грудной отдел позвоночника Th5,Th11,мтс в поясничный отдел позвоночника L1,L4.состояние после операции 2016г лапароскопии,двусторонней аднексэктомии ,гормонотерапия ингибиторами ароматащы,терапия бисфосфонами.Состояние после паллиативного курса конформной лучевой терапии на mts Th5,Th11,L1,L4.советуют пройти курс химиотерапии,но я пока воздержалась ,посоветуйте что делать
Вопрос # 29550 | Тема: Лечение 4 стадии | 13.02.2017 | Георгиевск
Здравствуйте, Диана. Я рекомендую вам следовать рекомендациям лечащего врача. Возможно, я бы рассмотрел в вашем случае назначение фазлодекса.
Я только столкнулась с раком. Мне 36 лет, нахожусь на лечении по схеме FAC (прошло 3 цикла). Диагноз: рак правой молочной железы с T1N1M0, IIA ст. Гистологическое заключение - инвазивный рак, NST, G3. ИГХ: HER2.0, сверхэкспрессия негативная, ER-2б, PR-0%, Ki67-60%, AR-0. Результат молекулярно-генетического тестирования - мутации не обнаружены. Метастазы в других органах и костях не найдены. Менструальный цикл пока сохраняется. Дмитрий Андреевич, скажите насколько необходимо химическая кастрация при гормононезависимом раке молочной железы? И возможно ли восстановление месячных и насколько это опасно в моем случае? В общем, есть ли возможность после такого лечения иметь детей? Заранее благодарю.
Вопрос # 29544 | Тема: Рак молочной железы | 13.02.2017 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Оксана. Выключение функции яичников целесообразно при гормонозависимом раке молочной железы. Вы написали, что по данным иммуногистохимического исследования ER 2б - хоть и низкий показатель, но расценивать его можно как гормонозависимый. Восстановление менструального цикла в вашем случае вероятно. Если яичники не будут удалены и в течение 5 лет после завершения лечения не будет признаков прогрессирования, то беременность возможна. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. В марте 2014 г. мне был поставлен диагноз : инфильтративный рак правой молочной железы Т2 N0M0 2А ст. Проведена РМЭ по Холстеду. В 3 группах лимфоузлов опухолевого роста не обнаружено, по УЗИ органов брюшной полости изменений не выявлено, по сцинтиграфии признаков МТС не выявлено. Проведено 20 сеансов ДЛТ на надключичные, подключичные, парастернальные л/у. Иммуногистохимия: эстрогеновые рецепторы 6 бал.(55%), прогестероновые рецепторы 8 бал.(90%), HER2-neu негативная реакция, Ki67=15%. Сделана овариоэктомия, назначен тамоксифен. В мае 2016 сцинтиграфия выявила очаговые поражения костной системы вторичного характера в C 3, C 7, Th 1 позвонках. Сменена схема лечения. Назначен анастрозол 1мг/сут., золендроновая кислота 4 мг. 1 раз в 28 дней. В январе 2017 обнаружено новообразование в левой молочной железе 6×2мм, левый подмышечный л/у 16×8,0мм. Дайте, пожалуйста, Ваши рекомендации по дальнейшему лечению, лечащий врач в недоумении почему заболевание прогрессирует.
Вопрос # 29551 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 13.02.2017 | Киров, Россия
Здравствуйте, Ольга. Я бы рекомендовал выполнить биопсию данного новообразования или выполнить секторальную резекцию, чтобы уточнить есть ли рак второй молочной железы или нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.