Добрый день!
Два года назад была операция - РМЖ, 2ст Т0 М0, по ИГХ - эстроген + (60%), Ki - 18%
. Была лучевая , ХТ не было. Назначили тамоксифен - тромбоз, перешла на летрозол.
Была на ПЭТ КТ в Израиле год назад - всё чисто. В Израиле сказали, что у меня рак люминальный тип А.Какие обследования мне целесообразно проходить раз в год? Что-то мне ничего не назначают, ограничиваются осмотром.
С уважением, Наталья.
Вопрос # 28425 | Тема: Наблюдение после лечения | 15.11.2016 | Киров
Здравствуйте, Наталья. Я бы назначил вам стандартное обследование - осмотр, рентгенография легких, УЗИ брюшной полости, маммография (здоровой молочной железы) 1 раз в год.
Здравствуйте, мне 46 лет, я живу в Дании и методы диагностики и лечения возможно отличаются от наших. 25 лет назад был ушиб верхней части груди, потом образовалось уплотнение , которое периодически болит. После родов, 24 года назад делала узи - поставили диагноз Фиброзно-кистозная мастопатия, лечения не было, каждые лет 5 делала узи, все тоже самое, жалобы - боль в подмышку и в месте уплотнения. 4 года назад делала узи и маммографию в Дании по причине тех же жалоб, без гистологии. Диагноз - фиброаденомаматоз, лечения не назначили. Уплотнение то же, жалобы те же - боль в месте уплотнения периодически сильная. Сейчас опять буду делать маммогрфию, подскажите, какое лечение надо требовать , как часто надо посещать маммолога?
Вопрос # 28426 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 15.11.2016 | Дания
Здравствуйте, Юлия. Думаю, что в Европе очень сложно у доктора требовать какое-либо лечение. Я бы вам назначил биопсию, уточнил бы что происходит в данном новообразовании в молочной железе. Обследование вам рекомендовал бы проводить 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! У меня такой вопрос: маме после 4АС назначили 4 таксол по 140 мг (у нее рак молочной железы, стадия 2А, трижды негативный, проведено частичное удаление молочной железы). Уже прошла первые четыре химии по АС. Скажите, насколько адекватное дальнейшее лечение таксолом и подходящая доза 140 мг(вес 67, рост 167). Спасибо.
Вопрос # 28427 | Тема: Химиотерапия | 15.11.2016 | Харьков
Здравствуйте, Юлия. см. статью о трижды негативном раке олочной железы. Таксол назначается в дозе 80 мг/м2 при ежедельном введении (для вашей мамы доза составит 141 мг, то есть доза рассчитана верно).
Добрый день!
Мне 68 лет.
Полтора года назад прошла операцию мастэктомии левой груди, диагноз - carcinoma in situ. C января 2015 принимаю tamoxifen. До последнего времени не было побочных явлений. В последний месяц появились боли при движении в левом плече(сустав ?), которые постепенно усиливаются. Более слабые боли бывают и в правом плече. Естественно, что эти боли сопровождаются общим недомоганием. Может ли это быть побочным явлением приема tamoxifen или это самостоятельное заболевание, и при приеме этого лекарства подобное побочное действие не наблюдается?
Спасибо за ответ!
Здравствуйте, Анна. Вряд ли артрит плечевого сустава связан с приемом тамоксифена, хотя при тамоксифене боли в костях бывают достаточно часто. Вам надо обратиться к врачу, провести обследование и уточнить что происходит с плечевым суставом.
Мама 65 лет. Год назад инсульт, еле отошли. По результатам маммографии 27ю10ю2016образование в левой МЖ 7*10 мм. с лучистыми краями. 4.ноября2016 года УЗИ МЖ. Структура МЖ с преобладанием жировой ткани. Эхогенность железистой ткани повышена в обеих МЖ. Толщина железистого слоя до 6-7 мм. Фиброзно-жировая инволюция. Очаговое образование размером 7,8*7,1*10 мм. с локализацией в верхненаружном кв. слева на 12ч 30 мин.. Форма неправильная, контуры неровные нечеткие, гипоэхогенное. Структура неоднородная. Лимфатические узлы 11*5 и 12*5 эхоструктура сохранена. Я так понимаю, что похоже на злокачественное образование. Записаны к маммологу
Вопрос # 28431 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 15.11.2016 | Жлобин, Беларусь
Здравствуйте, Светлана. Да, по описанию исключить рак молочной желез в вашем случае нельзя. Надо проводить дообследование (маммография, биопсия). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич!Очень прошу помочь разобраться мне в данной ситуации. Мне 33 года, в 2014г.был поставлен диагноз Ca mamm dextr T2N1M0 2b st.Трепан-биопсия опухоли правой молочной железы-ИГХИ ER(0%) PR(0%) Her-2/neu(0) Ki67(70%).Была выполнена квандрантектомия с лимфоаденоктомией справа., опухолевых клеток не обнаружили.До операции было проведено 4 неоадъювантных курса химиотерапии, и 4адъювантных курса после операции, а также лучевая терапия. Сейчас нахожусь под контролем,никакие гормоналные препараты не принимала. Недавно по гинекологии были обнаружены полипы эндометрия, и кисты шейки матки, гинеколог направляет на гистероскопию, с возможной дальнейшей гормонотерапией или спираль мирена, но я побаиваюсь последствий. Маммолог, у которого наблюдаюсь, против каких либо гормонов. Очень хочется услышать ваше мнение. Необходимо ли мне соглашаться на гистероскопию, ведь есть вероятность появления полипов и после этой процедуры через некоторое время, и как это может отразиться по главному заболеванию? Буду очень благодарна за ответ.
Вопрос # 28432 | Тема: Жизнь после лечения | 15.11.2016 | Киев
Здравствуйте, Валентина. Гистероскопия целесообразна в вашем случае. Если гинеколог считает, что надо полипы удалять - значит надо удалять. По поводу мирены - препарат хоть и преимущественно местного действия, но в противопоказаниях в инструкции есть упоминание о раке молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, доктор! 10.10.2016 была проведена секторальная резекция молочной железы. Экспресс-анализ при операции был хороший. После операции гистология показала - на фоне выраженной дольковой гиперплазии грудной железы с участками атипической эпитилиальной дольковой гиперплазии отмечаются очаги долькового рака G1 с с начальным ильфильтративным ростом. После было проведено иммуногистохимическое исследование. Диагноз - в молочной железе имеет место атипическая эпитилиальная дольковая гиперплазия с очагами малигнизации по типу дольковой карциномы in situ, которая является эстроген-прогестерон позитивной и негативной на HER2-neu, с индексом профилеративной активности Кі - 67 7%. Назначена лучевая терапия (готовлюсь к ней) с последующей гормональной. Объясните пожалуйста, это рак? Какой стадии? Какие прогнозы у меня? Врачи, к сожалению, не многословны(( Спасибо!
Здравствуйте, Екатерина. Да, речь идет о раке молочной железе, но на очень ранней стадии (эта стадия называется нулевой - опухоль уже есть, но она еще не проявляет своих агрессивных свойств). Прогноз в вашем случае благоприятный. Лечение назначено правильное.
Дмитрий Андреевич, добрый день! Прочла, что зарегистрирован в России новый препарат для лечения РМЖ ( ибранс?). Как долог его путь сейчас до болеющих? Будет ли он в продаже, доступна ли будет его стоимость? К сожалению, время столь быстротечно для болеющего ... Всего самого доброго. С уважением, Людмила.
Здравствуйте, Людмила. Если препарат зарегистрирован, то он уже доступен. Другое дело, что препарат очень дорогостоящий и в рамках бесплатного обеспечения пока недоступен (впрочем, многое зависит от региона).
Здравствуйте, скажите пожалуйста на узи выявлен участокзвездчатого фиброза с анэхогенным полигональным участком при цдк кровотока нет дорзального усиления нет заключение пункции - морфологические признаки гиперплазии эпителия молочной железы с явлениями умеренной дисплазии эта большая вероятность что это рак