Вопрос № 29800
Здравствуйте, Антонина. 1. По поводну назначенного лечения - полностью согласен с вашим лечащим врачом. 2. Учитывая данные иммуногистохимического исследования герцептин в вашем случае не показан. По поводу дополнительного лечения - показана гормонотерапия. 3. Вопрос об овариоэктомии достаточно спорный в вашем случае. Если бы речь пошла о 3 стадии рака молочной железы, то я бы предложил такую гормонотерапию (или овариоэктомия + тамоксифен или золадекс + тамоксифен). При второй стадии назначение овариоэктомии достаточно спорный вопрос - я бы рекомендовал ее вам, если вам было бы 45-50 лет и имелись сопутствиющие гинекологические проблемы, которые требовали бы выключения функции яичников (например, эндометриоз) или удаления матки (миома больших размеров, гиперплазия эндометрия не поддающаяся лечению и т.п.). По поводу мутации - при мутациях CHEK2 я обычно предлагаю пациентке выполнить профилактическую ампутацию второй молочной железы с или без реконструкции молочной железы. По поводу ИГХ - возможно решили проверить рецепторы к андрогенам и/или p53. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.