Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1472

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 39994
Добрый день. Сегодня была у маммолога, причина прозрачное выделение из правой груди. Врач отправил анализ на гисталогию , он будет готов через неделю, ( можно с ума сойти) и отправил на маммографию. Уже получила заключение. BIRADS СПРАВА1\СЛЕВА1. Справа очень умеренно усилен структурный рисунок околоареалярной зоне. Кальцинаты крупные единичные справа. Край лимфоузла овальной формы 16 мм, вероятнее гиперплазированный.Объясните, что со мной?! Заранее благодарна.
Вопрос # 46672 | Тема: Без темы | 19.04.2020 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Судя по заключению маммографии, данных за рак молочной железы нет. Но, чтобы говорить определенно, необходимо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований. Надо также смотреть снимки, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишитесь на инстаграмм нашей онкологической команды.

Дмитрий Андреевич Красножон - хирург-онколог, реконструктивно-пластический хирург

Игорь Николаевич Милькевич - хирург-онколог, реконструктивно-пластический хирург, врач ультразвуковой диагностики

Тимур Тохирович Агишев - хирург-онколог, врач ультразвуковой диагностики

Шохрух Халимжонович Донияров - хирург-онколог, маммолог.

Здравствуйте,у меня такой вопрос. У папы рак предстательной железы,МТС в костях,тазу,грудной клетке. Недавно получил третий укол золедроновой кислоты,первые два перенос нормально,после третьего начала очень сильно болеть нога ,ходить не может,храмает. Ощущения в ноге жжение,онемение и сильная боль,колем трамадол. Подскажите,что нас ждёт впереди,что просить у лечащего онколога? Сейчас сидим на карантине,не знаем,куда бежать
Вопрос # 46693 | Тема: Без темы | 19.04.2020 | Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина. Я рекомендую настоятельно обратиться к Игорю Петровичу Костюку - хирургу-онкологу, онкоурологу, специалисту по осложненным случаям рака органов брюшной полости и малого таза.

Дмитрий Андреевич добрый день.Пожалуйста помогите расшифровать результаты узи.Правая молочная железа ткань железистая,жировая,умеренные фиброзные образования.Еденичные кисты до 6мм.Возле соска гипоэхогенное образование 8*6мм.Аксилярные л/у не увеличены.Зак.:фибром-ома? Заранее большое спасибо.
Вопрос # 46657 | Тема: Без темы | 19.04.2020 | Казань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Гульнара. Речь идет скорее всего о фиброаденоме, но чтобы говорить определенно - надо смотреть вас. Возможно надо выполнять биопсию под УЗИ контролем. 

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

На видео процесс проведения биопсии непальпируемого образования под УЗИ контролем. Цель – получить образец для гистологического анализа. Хорошо видно, что игла проходит сквозь образование и отщипывает от него небольшой кусочек. Очень важно, чтобы в процессе диагностики был получен образец именно образования, а не окружающих тканей. К сожалению, в свой практике не раз сталкивался с ложно-отрицательными результатами биопсии по причине несоблюдения технических рекомендаций по проведению данной манипуляции. Это часто задерживало на долгое время лечение и пациенты упускали возможность вылечить рак на ранней стадии. ⠀ Я всегда при проведении биопсии использую УЗИ, даже если опухоль пальпируемая и находится достаточно поверхностно. Это позволяет увидеть то, что делаешь и не совершить ошибки. Использование УЗИ даже на этапе обезболивания, помогает сделать его более эффективным и менее болезненным, как бы это странно не звучало. ⠀ Я считаю, что проведение биопсии дедовскими способами «на ощупь» недопустимы. У нас есть сейчас в арсенале аппаратура, которая позволяет врачу увидеть каждое движение иглы. Поэтому я призываю всех пациентов обращаться в те центры, которые предлагают только современные методы диагностики. ⠀ Если есть вопросы, пишите в директ или задавайте их в комментариях. Запись по телефону или WhatsApp +7911 952-10-38. Также можно пройти по ссылке в описании профиля и написать в любой из мессенджеров. ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ #онколог #ракгруди #лечениеракагруди #биопсия #пластическийхирург #фиброаденома

Публикация от Милькевич Игорь Николаевич (@dr_milkevich)

Добрый день мне 37 лет уже лет 7 страдаю диффузно фиброзной кистозной мастопатией, недавно при самообследовании обнаружила пальпаторно кисту сходила на повторное УЗИ ,киста 0.7мм в правой МЖ до 11мм в левой до 7 мм и их несколько, врач прописал индинол, и мастофит крем, Скажите пожалуйста это реально при пальпации чувствовать кисту ? И это является узловой мастопатией? В диагнозе у меня диффузно фиброзно кистозная мастопатия, и возможно ли ,что киста перерастет в рак? Спасибо
Вопрос # 46659 | Тема: Без темы | 19.04.2020 | Ереван
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Стелла. Обычно можно прощупать кисту больших размеров, но если вы худая и подкожно-жировой клетчатки мало, то можно прощупать и небольшую кисту. Что касается лечения, то я назначаю лечение только в случае болевого синдрома. В остальных случаях я рекомендую вести здоровый образ жизни - нормализация питания, нормализация веса, отказ от вредных привычек, регулярная половая жизнь и др. Честно говоря эффективности индинола и мастофита, то она сомнительна.

Кисты не перерождаются в рак молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишитесь на инстаграмм нашей онкологической команды.

Дмитрий Андреевич Красножон - хирург-онколог, реконструктивно-пластический хирург

Игорь Николаевич Милькевич - хирург-онколог, реконструктивно-пластический хирург, врач ультразвуковой диагностики

Тимур Тохирович Агишев - хирург-онколог, врач ультразвуковой диагностики

Шохрух Халимжонович Донияров - хирург-онколог, маммолог.

Добрый день! Мне была проведена мастэктомия с одномоментной установкой экспандера. Далее была назначена лучевая и перед началом лучевой экспандер был сдут. Как быстро после окончания лучевой необходимо приступить к накачке экспандера? Будут ли сложности если накачивать экспандер через несколько месяцев после окончания лучевой?
Вопрос # 46695 | Тема: Без темы | 19.04.2020 | Владимир
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Дарья. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Значение имеет состояние тканей после проведенной лучевой терапии. подходить к вопросу надо индивидуально - в одних случаях можно растянуть ткани быстро, в других случаях это надо делать постепенно. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Приезжайте к нам на второй этап. Если будете планировать - можно группу создать, будете фотографии груди высылать и мы будем комментировать ситуацию. Памятка по поводу операции в приложении.

 ОР 2 .pdf (1205.7 Кб)

Обязательно подпишитесь на инстаграмм нашей онкологической команды.

Дмитрий Андреевич Красножон - хирург-онколог, реконструктивно-пластический хирург

Игорь Николаевич Милькевич - хирург-онколог, реконструктивно-пластический хирург, врач ультразвуковой диагностики

Тимур Тохирович Агишев - хирург-онколог, врач ультразвуковой диагностики

Шохрух Халимжонович Донияров - хирург-онколог, маммолог.

Здравствуйте. У сына 24 лет плоскоклеточный рак кожи носа t1n0m0. Проведена хирургическая операция плюс лазер 18 февраля 2020 года. Затем брахитерапия 8 курсов, которую закончили 25 марта 2020 года. Возможна ли длительная ремиссия? Какие исследования и анализы периодически делать, чтобы наблюдать опухоль? Может, необходимо добавить химиотерапию (циспластины и т.д.?) С уважением, Татьяна.
Вопрос # 46697 | Тема: Без темы | 19.04.2020 | Калининград
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Вам надо обратиться к Андрею Викторовичу Карпенко, он является специалистом по опухолям головы и шеи. В любом случае вам надо ориентироваться на  мнение лечащего врача.

Обязательно подпишитесь на инстаграмм нашей онкологической команды.

Дмитрий Андреевич Красножон - хирург-онколог, реконструктивно-пластический хирург

Игорь Николаевич Милькевич - хирург-онколог, реконструктивно-пластический хирург, врач ультразвуковой диагностики

Тимур Тохирович Агишев - хирург-онколог, врач ультразвуковой диагностики

Шохрух Халимжонович Донияров - хирург-онколог, маммолог.

Здравствуйте, после удаления гинекомастии, свободная полость еще осталась, при надавливании появляется коричневатое выделение, что это может быть?
Вопрос # 46698 | Тема: Без темы | 19.04.2020 | Семипалатинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ильдар. Надо смотреть вас, выполнить УЗИ и посмотреть есть ли жидкость в послеоперационном ране. Думаю, что можно выполнить сразу и пункцию под УЗ -контролем. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Если потребуется коррекция - приезжайте к нам, я специализируюсь на повторных операциях на молочной железе. 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, можно ли делать процедуры плазмолифтинга для роста волос на голове. После лечения РМЖ и химиотерапии, полтора года назад, волосы почти на растут. Спасибо.
Вопрос # 46682 | Тема: Без темы | 19.04.2020 | Владивосток
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. Если речь идет о раке молочной железы, то данные процедуры не противопоказаны. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день, доктор, спасибо, что помогаете нам.. И вот снова встал у мен вопрос. Была операция оргоносохраняющая 17.03.20. По результатам операции ИГХ T1b(m)N0m0 эстроген-7б прогестерон-8б ki -15%/.Операцию делала в НИИ Петрова, рекомендации после выписки:1.Консультация радиолога.Лучевая терапия 2.Адьювантная гормонотерапия препаратом тамоксифен до 5 лет. 3.Наблюдение онколога и хирурга по месту жительства. В связи с карантином лучевую проходить в Петрова не получается, поэтому обратилась к радиологу по месту жительства-г.Орёл...И тут сюрприз- меня направляют к химиотерапевту, настаивают на отключении яичников Золодекс или овариектомию- мне 39-2-е детей, спросили не планирую ли рожать, сказала что не планирую, при чем рекомендуют не тамоксифен а летрозол, но в любом случае яичники отключать. Я позвонила своему врачу в Питер- он сказал, что в принципе можно и отключить, но можно и не отключать, если отключать, говорит будете хуже намного чувствовать себя....Я кинулась искать в сети официальные рекомендации при моеём диагнозе и стадии, нашла, что вроде первая стадия и возраст после 35 лет(пременопауза) - положена монотерапия тамоксифеном.В общем я в полном замешательстве... Кого мне слушать... Как отвечать врачу, если он будет настаивать на отключении.. Или же всё же делать золадекс? Вы всегда говорите ориентироваться на мнение лечащего врача.... А его мнение- решай сама......Очень прошу у вас помощи!!!!!!!!!
Вопрос # 46666 | Тема: Без темы | 17.04.2020 | Орел
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Евгения. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, судя по всему и имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. Согласен с тем, что после радикальной операции целесообразно назначение только гормонотерапии. Я бы в подобном случае рекомендовал тамоксифен в течение 5 лет. Не думаю, что выключение функции яичников улучшит результат лечения - результат и так будет хороший.

Единственное, "но" которое мне не нравится, это то, что органосохраняющая операция выполнена при мультицентричном раке молочной железы ( m - означает, что опухоль была не одна). В таком случае риск развития местного рецидива будет достаточно высоким. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

Добрый вечер, Дмитрий Андреевич. В конце марта проходила в школе медкомиссию (я работаю учителем) и на УЗИ молочных желёз врач обнаружил кисту размером 2,5 см. Сказал, чтоб я срочно обратилась к врачу, мол надо делать пункцию, киста очень большая. А потом обьявили карантин и к врачу попасть только по срочному. Что мне делать? Как быть? Ждать снятие карантина или срочно к врачу? Почему я пишу вам? Я уже была у вас и вы меня консультировали.
Вопрос # 46668 | Тема: Без темы | 17.04.2020 | Всеволожск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Евгения. Если речь идет о кисте молочной железы, то проблем быть не должно. Думаю, что можно в плановом порядке, после пандемии прийти на прием - сделаем УЗИ и пункцию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!