Вопросы-ответы | страница 1341

Здравствуйте, Алена. Если при маммографии определяется лимфоузел, то надо выполнять УЗИ. Если при УЗИ узел имеет сохраненную структуру, то проблем нет и надо продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.

Здравствуйте, Светлана.  Ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразаол, эксеместан) работают только в случае, если функция яичников выключена. Если менструальный цикл продолжается, то применение данных препаратов бесполезно. В настоящее время я бы предложил продолжить золадекс и дождаться выключения функции яичников (менструации должны прекратиться, дополнительно проверить можно по уровню гормонов - эстрадиолу в крови). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Кстати, при схеме золадекс + ингибиторы ароматазы в дальнейшем рекомендуется назначение золендроновой кислоты с целью снижения риска развития остеопороза и метастазов в кости. Памятка в приложении.

Здравствуйте, Мария. 1. Я бы назначил только тамоксифен при 1-2 стадии, при 3 стадии я бы назначил золадекс и тамоксифен. 

2. если выполнена органосохраняющая операция - назначил бы, а также назначил бы лучевую терапию при 3 стадии. 3. Тамоксифен + золадекс при 3 стадии, тамоксифен при 2 стадии. 

Здравствуйте, Мария. При второй стадии можно проводить менее расширенное обследование - то, о чем я написал, но 1 раз в год. По поводу золендроновой кислоты - все в силе.

Здравствуйте, Елена. Речь идет о типичном раке молочной железы. Чтобы обсуждать ситуацию надо знать стадию и данные иммуногистохимического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Инна. Вакцинироваться против гриппа можно, по поводу вакцинации против коронавируса - я бы пока воздержался, до появления полноценных данных исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Мария. Вам надо уточнить стадию рака молочной железы. Если речь идет о 3 стадии, то я бы рекомендовал расширенное наблюдение - осмотр, УЗИ здоровой молочной железы, послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца, затем 1 раз в год + компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием. При назначении анастразола (относится к ингибиторам ароматазы) рекомендуется также ежегодно выполнять денситометрию - исследование плотности костной ткани, так в такой ситуации (менопауза и прием ингибиторов ароматазы) достаточно часто возникает остеопороз. Принципиально я бы также предложил введение золендроновой кислоты с целью профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. В приложении памятка по поводу золендроновой кислоты.

Здравствуйте, Ярослав. Возможно, речь идет о гематоме, может быть вы заметили гинекомастию. Вам надо обратиться к родителям и они решат вопрос об обращении к врачу.

Здравствуйте, Ольга. Жизнь - это заболевание, которое передается половым путем и неминуемо заканчивающееся смертью.

Здравствуйте, Ольга.  3 клиническая группа - это группа, которая объединяет пациентов, перенесших радикальное лечение и не имеющих признаков прогрессирования в настоящее время. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.