дмитрий андреевич в вашей статье пишет,что фиброаденома не перерождается в рак молочной железы.а мне по пункции его поставили.подскажите пож-та это достоверный анализ или нет?фиброаденома существовала спокойно более 15 лет,сейчас около 3мес назад появились в ней боли,молочная железа не изменена,лимфоузлы не увеличены,никаких выделений из сосков нет
Вопрос # 52268 | Тема: Без темы | 25.06.2021 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Елена. По результатам цитологического исследования в настоящее время диагноз рак молочной железы не ставят и кстати, при фиброаденоме можно получить ответ цитологического исследования - "высокодифференцированный рак", но он чаще всего ошибочный. Думаю, что в вашем случае целесообразно выполнить трепан-биопсию опухоли молочной железы. Приходите на прием - посмотрю, сделаем УЗИ, сделаем биопсию. Если диагноз подтвердиться - помогу с лечением.
Дмитрий Андреевич, доброго вам дня! У меня к вам вопрос: Противопоказана ли озонотерапия ( капельно внутривенно) если в груди есть киста ?;может ли озонотерапия доброкачественеые образования в злокачественные? Мне 42 года.
Здравствуйте, Света. Озонотерапия не противопоказана при фиброзно-кистозной болезни молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте!По узи поставили фиброзно-кистозная мастопатия,есть кисты 3-5 м.Все началось после приема эглонила,он повышает пролактин.Врач прописала циклодинон,но я не могу его принимать, присутствуют явные побочки.На данный момент грудь болит не сильно, выделения есть только при надавливании ,желтовато-белого оттенка.Ув,Доктор подскажите чем можно заменить циклодинон?Как вылечить этот недуг?И не переходит ли он в рак.... очень переживаю по этому поводу.Спасибо.
Здравствуйте, Зара. Циклодинон - это гомеопатический препарат и при фиброзно-кистозной болезни молочных желез его лечебное действие сомнительно. Лучшее средство для лечения фиброзно-кистозной болезни молочных желез - здоровый образ жизни (см. ответы на вопросы о мастопатии). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич , добрый день.
РМЖ T1N0M0 люминарный А , Grade 2 , 36 лет. Назначен анастрозол и медикаментозное отключение яичников. Полгода кололи Лизигору в живот, а в последний раз Лизигоры не было и кололи Бусерелин. Какое Ваше мнение по действию данного препарата ? И есть ли разница в воздействии , если его колят не в живот?
Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Екатерина. Бусерелин обладает не меньшим действием чем Лизигора. Можно продолжать лечение спокойно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, муж придавил правую грудь, но грудь не болит но побаливает кость подрудью,что это значит?
Здравствуйте, Виталина. Это значит, что повторять этот опыт не стоит. см. ответы на вопросы о травмах молочной железы.
Дмитрий Андреевич, спасибо за ответ на вопрос 52187. Но я напугана до ужаса. Не было ли в вашей практике таких случаев, что при обнаружении листовидной фиброаденомы пациентки просили удалить молочные железы? Как теперь жить и думать, что она может снова появиться.
Здравствуйте, Кристина. Да, конечно, такие случаи были. Надо спокойной жить, в большинстве случаев филлоидная фиброаденома появляется единожды в жизни.
Дмитрий Андреевич, добрый день! В 2018 году диагноз РМЖ стадия 2В. Химия, лучи, операция радикальная, 2 года Золадекс, 5 лет Фарестон. Все обследования на сегодняшний день в норме. В ноябре 2020 переболела ковидом (бессимптомно), в лёгких после ковида есть ателектазы. Доктор сказал необходима хорошая дыхательная гимнастика. У меня вопрос, можно ли мне сделать прививку от ковида? Если да, то какую лучше? В марте антитела были 2.6.
Вопрос # 52176 | Тема: Без темы | 22.06.2021 | Владивосток
Здравствуйте, Марина. Да, думаю вакцинация целесообразна в вашем случае.
Дмитрий Андреевич, подскажите пожалуйста, в какой день цикла можно начинать прием тамоксифена в пременопаузе (выполнено оперативное лечение рмж T1nomo)?
Здравствуйте, Ирина. Тамоксифен можно принимать в любой день менструального цикла. см. также ответы на вопросы о тамоксифене. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день,Дмитрий Андреевич с праздником вас!!!Спасибо что отвечаете!Мой основной вопрос 50611 На Фулвестранте была отрицательная динамика.Мне назначили химию паклитаксел и клодроновую к-ту 3 курса.Сделала КТ опять прогрессирование печень, кости?Какое мне нужно лечение чтобы была положительная динамика? Чтобы вы назначили?Лечение неназначено думают.....а время идёт?Заранее благодарю за ответ!!!!
Вопрос # 52215 | Тема: Без темы | 22.06.2021 | Краснодар
Здравствуйте, Ирина. Я бы рекомендовал провести исследование на мутацию PIK3CA. В плане терапии - согласен с назнаением паклитаксела, но после достижения частичного регресса, я бы рекомендовал назначение гормонотерапии - ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол) в сочетании с ингибиторами CDK 4/6 - палбоциклиб/рибоциклиб. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, доктор! Расшифруйте, пожалуйста послеоперационное игх: рэ-7 баллов, рп- 7 баллов, her-2/neu, ki 67-20пр. Скажите у меня я так поняла, что гормонозависимый, ах, да мне ставят 3б ст, сейчас принимаю летрозол, и золидронка раз в полгода. А вот her-2/ neu. не пойму. И если можно какой прогноз, спасибо огромное!
Здравствуйте, Ольга. В заключении которое вы привели не указано есть или нет рецепторы к her2neu. Обычно они указаны в виде баллов или плюсов - 0 -1 - означает отрицательный. 2+ - промежуточный и требующий дополнительного исследования, 3+ - положительный. Прогноз зависит от этих данных и проводимого лечения. При 3 стадии, даже в случае люминального А типа рака молочной железы нередко мы назначаем химиотерапию.