Вопрос № 71930
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Яна. Судя по описанию, данных за поражение костей нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Объяснения медицинских терминов
- МРТ (магнитно-резонансная томография) — метод визуализации внутренних органов с помощью магнитного поля и радиоволн, без рентгеновского излучения.
- Сагиттальная, аксиальная, корональная проекции — плоскости срезов: сагиттальная (вид сбоку), аксиальная (поперечный срез, вид сверху/снизу), корональная (вид спереди/сзади).
- Т1-ВИ, Т2-ВИ, Т2-STIR — различные режимы МРТ. Т1 и Т2 показывают разные характеристики тканей, а STIR используется для подавления сигнала от жира и лучшего выявления отеков и воспалений.
- Нативный вид — исследование проведено без введения контрастного вещества.
- Пояснично-крестцовый отдел — нижняя часть позвоночника, состоящая из поясничных позвонков и крестца.
- Физиологический поясничный лордоз — нормальный естественный изгиб позвоночника в пояснице с прогибом вперед.
- Сверхкомплектный позвонок — дополнительный, «лишний» позвонок, которого обычно не должно быть; в данном случае он находится в пояснично-крестцовом переходе.
- Дугоотростчатые суставы (фасеточные суставы) — суставы между отростками позвонков, обеспечивающие их подвижность.
- Замыкательные пластинки — верхняя и нижняя поверхности тела позвонка, граничащие с межпозвонковым диском.
- Передняя и задняя продольные связки, жёлтые связки — связки, которые проходят вдоль позвоночника и удерживают его структуры.
- Дуральный мешок — оболочка, в которой находится спинной мозг и нервные корешки; в поясничном отделе в ней располагается «конский хвост».
- Конус спинного мозга — место перехода спинного мозга в нервные корешки; в норме располагается на уровне L1–L2.
- Конский хвост — пучок нервных корешков, спускающихся вниз от спинного мозга в пояснично-крестцовом отделе.
- Остеохондроз II ст. по Зекеру — дегенеративное поражение межпозвонковых дисков и позвонков; II стадия означает умеренные изменения.
- Деформирующий спондилёз — разрастание костной ткани (остеофитов) по краям позвонков, приводящее к их деформации.
- Спондилоартроз — артроз, то есть износ дугоотростчатых суставов позвоночника.
- Сколиотическая деформация — искривление позвоночника вбок, сколиоз.
- Сакрализация — врожденная аномалия, при которой нижний поясничный позвонок частично или полностью срастается с крестцом; в тексте указана частичная сакрализация сверхкомплектного позвонка.
- Асептический спондилит — воспаление позвонков неинфекционной природы, часто связанное с аутоиммунными процессами или перегрузкой.
- Грыжа межпозвонкового диска — выпячивание или выпадение части диска за пределы позвоночного канала, которое может сдавливать нервные структуры.
- Сублигаментозная миграция — смещение фрагмента грыжи под заднюю продольную связку; связка удерживает фрагмент, но он может давить на оболочки.
- Дорсальная протрузия — выпячивание диска назад, в сторону спины, при котором целостность фиброзного кольца диска еще сохранена.
- Гемангиолипома — доброкачественная опухоль, состоящая из сосудов и жировой ткани; обычно является случайной находкой в теле позвонка.
- Остеофиты — костные «шипы» или наросты, образующиеся при дегенерации.
- Субхондральный склероз — уплотнение костной ткани под хрящом, в замыкательных пластинках, в ответ на нагрузку.
- Эрозия — поверхностное разрушение или дефект костной ткани.
- Modic I и Modic II — классификация изменений в теле позвонка на МРТ. Modic I означает отек костного мозга и воспалительную реакцию, активную стадию; Modic II означает жировую инфильтрацию, замещение костного мозга жиром, обычно хроническую стадию.
- Стеноз позвоночного канала — сужение просвета канала, в котором проходят спинной мозг и корешки; в тексте указано сужение до 17,4 мм.
- Компрессия нервных корешков — сдавливание нервов, которое может вызывать боль, онемение или слабость в ногах.