Вопрос № 71819
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 38 лет. Наблюдаюсь у маммолога-онколога с ФКМ второй год. При пальпации железы имеют грубую дольчатость, есть уплотнения, поэтому на свои ощущения полагаться сложно. По узи всегда описывали именно ФКМ. В этом году впервые сделала маммографию - в заключении указано, что более 90% ткани - железистая. Поэтому пока для наблюдения рекомендуют узи. Вчера была на очередном приёме. По данным УЗИ в обеих железах есть участки аденоза. Не маленькие (слева около 2 см, справа 3 см). Доктор (маммолог-онколог), которая сама проводила узи, прокомментировала эти участки как особенность строения ткани молочных желёз, на ее взгляд нет признаков злокачественности. Но она обратила моё внимание на то, что в моем возрасте такой большой процент железистой ткани - уже патология. Высокий риск РМЖ. Она отменила препарат Жанин, который я принимала около года с целью контрацепции. И на всякий случай взяла пункцию из самого подозрительного участка в одной железе. Сегодня вечером должен быть результат. Но изучив информацию на Вашем сайте, я поняла, что в случае с аденозом лучше сразу делать трепанобиопсию. У меня следующие вопросы: 1) Мог ли КОК (Жанин) спровоцировать появление участков аденоза и можно ли рассчитывать на улучшение ситуации после отмены препарата? 2) Есть ли смысл опираться на результаты пункции? 3) Если настоять на проведении трепанобиопсии и по результатам подтвердится аденоз, есть ли вероятность, что в будущем именно этот участок подвергнется малигнизации? Можно ли просто наблюдать или нужно делать биопсию этих участков каждый год? Заранее благодарю Вас! Очень тревожно, у меня маленькие дети...
Здравствуйте, уважаемая пациентка. 1. Да, это возможно. После 35 лет я не рекомендую использовать оральные контрацептивы. 2. Чтобы ответить на этот вопрос, надо смотреть вас. 3. Надо смотреть вас, чтобы ответить на этот вопрос. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.