Вопрос № 71582

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Коллега, прошу Вас подсказать. В 2005 г перенесла радикальную мастэктомию левой груди по Маддену, с лимфодиссекцией, 8 курсами ХТ( 4 до и после) луч 7 сеансов. Там была гормон независимая форма, негативный T2N1M0( нет документов под рукой) , после лечения ничего не принимала, наблюдалась первые 5 л. И вот эти текущие 5 год- очень часто перепроверяю и т.д, правую грудь. В области слева рубец после диссекции очень грубый , кальцинат был, и вот дня 2 назад( мес 2 назад смотрели, может они и были ,но не выпирали и никто о них не писал), понимаю ,что трение этих участков значения не имеет , но в течение месяца травмирование бельем сильное, заметила твердые выступающие 2 как зернышки и на конце рубца 2 сливных зёрнышка. Сразу 4 раза прошла УЗИ, где указано что с гиперэхогенной кальцинированнойи стенкой, на расстоянии 1,2 мм от кожи, с акустической тенью 3*3,олеогранулемы?Кровотока нет. Другой УЗИ спец написал просто кальциноз, л/у надключ, и подлежащие ткани без изменений. То что это может быть рецидив, я понимаю. Знаю протокол действий в ситуациях таких.Подскажите пожалуйста, ещё одно могу я оставить и смотреть через месяц в динамике, или сейчас МРТ.с контрастом ? Спасибо.
Вопрос # 71582 | Тема: Без темы | 03.11.2026 | Новосибирск

Здравствуйте, Марина. Если по данным УЗИ и маммографии подозрения на рак молочной железы нет, то можно продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Объяснение медицинских терминов

Термины из вашего анамнеза

  • Радикальная мастэктомия по Маддену: Хирургическая операция по удалению молочной железы, при которой сохраняются грудные мышцы, но удаляются лимфоузлы подмышечной области.
  • Лимфодиссекция: Полное или частичное удаление лимфатических узлов из определённой области (в вашем случае — подмышечной). Это необходимо для оценки распространения опухоли и снижения риска рецидива в лимфоузлах.
  • T2N1M0: Стадия опухоли на момент постановки диагноза. T2 — опухоль от 2 до 5 см; N1 — поражение 1–3 подмышечных лимфоузлов; M0 — отдалённых метастазов не было.
  • Гормон-независимая форма: Опухоль не имела рецепторов к эстрогену (ER) и прогестерону (PR), поэтому гормональная терапия (например, тамоксифен) была бы неэффективна.

Термины из ваших текущих обследований (УЗИ)

  • Гиперэхогенная стенка: На УЗИ это означает, что структура выглядит ярче (светлее) окружающих тканей. Это может быть признаком кальцификации (отложения солей кальция).
  • Кальцинированная стенка: Указывает на наличие отложений кальция в оболочке образования.
  • Акустическая тень: Тёмная полоса за образованием на УЗИ. Это признак того, что образование плотное и отражает ультразвуковые волны (например, кальцинат или плотная фиброзная ткань).
  • Олеогранулема (жировой некроз): Доброкачественное образование, которое возникает из-за повреждения жировой ткани (травма, операция, лучевая терапия). Это своего рода «рубец» из жировой ткани, который может кальцинироваться и выглядеть на УЗИ как плотное образование с акустической тенью. Важно: олеогранулемы не озлокачествляются.
  • Кровоток не определяется (аваскулярность): Это хороший признак. Опухолевые образования обычно имеют усиленный кровоток, в то время как олеогранулемы и рубцы — нет.
  • Лимфоузлы без изменений: Отсутствие патологических изменений в регионарных лимфоузлах — благоприятный признак.

 

Новости

Все новости

Приглашаем на концерт Софии Красножон

07.11.2026

19 ноября 2026 года, Санкт-Петербург

Наш химиотерапеевт Владислав Николаевич Евсеев рассказывает о стационаре

05.11.2026

В 2027 году у клиники Лахта появится полноценный стационар в центре города.

Посмотрите передачу с участием нашего невролога

03.11.2026

Лешке Елена Васильевна - невролог клинической больницы РАН.