Вопрос № 71443
Здравствуйте.
При нажатии на сосок увидела коричневую каплю. На приеме у маммолога взяли мазок на цитологию. "Умеренное количество бесструктурного вещества, умеренное количество измененных и неизмененных эритроцитов, умеренное количество гемосидерофагов, скудное количество клеток кубического эпителия с реактивными изменениями. Клетки с признаками атипии не обнаружены. Цитограмма может иметь место при внутрипротоковой папилломе".
Узи "протоки не расширены, до 2 мм, все показатели норма, бирадс-1".
Маммография "Картина наиболее характерна для ФКИ с преобладанием фиброзно-жировой ткани. Бирадс-2 обе железы". Меня направили к онкологу-хирургу. Я обратилась в частный центр. Онколог сказал, нужно делать секторальную резекцию. МРТ и дуктографию делать не надо. Он так найдет проток с папилломой и удалит часть под в/в наркозом. Смотрел еще сам на аппарате узи. Протоки не расширены, вроде что-то есть на 12 часах, наверное, это папиллома.
Соглашаться ли на операцию, ведь точно не установлено, что это папиллома? И если не папиллома, то что это может быть? Можно ли наблюдать какое-то время, чтобы картина прояснилась, хотя бы на узи было бы видно что-то. Чем мне грозит наблюдение в моем случае? Если не будет больше выделений и она нигде не видна, нужна ли операция? Нужно ли делать МРТ с контрастом?
Здравствуйте, Елена. Да, действительно при внутрипротоковой папилломе показано хирургическое лечение. Очень хорошей опцией является вакуумная аспирационная биопсия - малоинвазивное вмешательство, которое выполняется с помощью специальной иглы и под местной анестезией при условии, что новообразование видно при УЗИ. МРТ вряд ли даст какие-то дополнительные сведения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.