Вопрос № 70911
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Дмитрий Андреевич, добрый день!
33 года, 14 лет назад проведена операция на правом яичнике - зрелая тератома.
8 лет назад с разницей в 1 месяц реализовался рмж по маминой линии у бабушки и мамы. У мамы и меня (бабушке не проводили) выявлена мутация BRCA1 (5382insC).
5 лет назад мне была проведена профилактическая мастектотомия с одномоментной установкой имплантатов
В данный момент в возрасте 33 лет ставят пременопаузу: правый яичник 1 фаликул, левый 4, эндометрий 2,6 мм, менструации отсутствуют 3 месяца. Детей нет
Была у нескольких гинекологов мнения полярно расходятся, кто-то говорит подключать гормональную терапию т.к в будущем все же рассматриваю беременность. Гинеколог-эндокринолог боится идти в гормональную терапию, предлагает поддерживающую терапию:
1. Ци- клим аланин ( хепиклим, менсе, клималанин, эстровэл) по 1 таб 2 раз в день
2. Витамин/5000 ед в сутки
3. ОМЕГА ПНЖК 3-6-9 по 1000 мг 2 раза в день
4. Ресвератрол 350 мг 1 раз в день 1 мес
5. Магне В6 форте ( цитрат магния) по 1 т 2-3 раза в день
Очень хочу узнать Ваше профессиональное мнение по поводу данной ситуации и тактики лечения которая была бы оптимальной учитывая имеющуюся мутацию и семейный анамнез.
Заранее огромная благодарность за Ваш ответ!
Здравствуйте, Екатерина. Я бы не рекомендовал в вашем случае назначение заместительной гормонотерапии. Даже при условии того, что выполнена мастэктомия, риски по раку молочной железы сохраняются (после профилактической мастэктомии немного железистой ткани все равно может оставаться). По поводу назначенной терапии - в принципе можно такое лечение проводить.