Вопрос № 70828

Здравствуйте, доктор, очень важно услышать ваше мнение. -Тестовая ГТ Анастрозолом с 14.05.26 по н.в. -18.06.26. Была проведена Секторальная резекция левой молочной железы с БСЛУ. -30.06.26 пришло вот такое заключение: Доп.исследование: HER2: Образец окрашивания: Слабое неполное мембранное окрашивание более 10% опухолевых клеток; ИГХ-реакция: 1+ баллы; Оценка сверхэкспрессии HER2: Негативная Рецепторы эстрогенов, %: 75; Доля окрашенных клеток (баллов): 5; Интенсивность окраски (баллов): 3; Всего баллов: 8; Рецепторы прогестерона, %: 0; Доля окрашенных клеток (баллов): 0; Интенсивность окраски (баллов): 0; Всего баллов: 0; KI67: 10% Гистол.исследование: Инвазивная карцинома левой молочной железы БДУ (NOS, IBC-NST) G2 (3+2+1) 19 мм в наибольшем измерении. Внутрипротоковый компонент (DCIS) криброзного типа high nuclear grade. Опухоль с лимфоваскулярной инвазией. Края резекции интактны. 2 сигнальных аксиллярных лимфоузла без метастазов. pT1сN0(sn) ICD-O code 8500/3 Код МКБ-10: C50. До операции ki был 60%, g3. Сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь II ст, целевой уровень АД достигнут, риск ССО. ГЛЖ. Синдром цитолиза. Хронический холецистит вне обострения. Сейчас 21 июля, уже должна состояться лучевая терапия. Решение консилиума радиотерапевтов нии Петрова: Учитывая объем хирургического лечения, стадию заболевания, с целью снижения риска рецидива заболевания рекомендовано проведение частичного ускоренного конформного ДЛТ ложа опуоли левой молочной железы в режиме РОД 6Гр, 5 фракций, эквивалентно СОД 50Гр при стандартном фракционировании. Лечение начать после полного заживления п/о раны. Очень страшно, за такую дозировку 6гр, левая сторона, сердце.. Читала, что обычно назначают 2гр на 20/30 дней стандартно. Или же 15/16 фракций. Подскажите, насколько это опасно такой формат ускоренных фракций? Можно ли попросить радиотерапевтов увеличить число фракций, но сделать меньшую дозировку? Подскажите пожалуйста, как бы вы поступили. Спасибо!