Вопрос № 69014
Уважаемый Дмитрий Андреевич, добрый день!
Мария, 50 лет.
Диагноз 2019 г.: РМЖ гормонозавис., HER-2 нео отрицат. T1M1N0, мтс в 2 лимфоузлах.
Мастэктомия, ПХТ. С апреля 2019 г. – климакс на фоне ПХТ. С августа 2019 г. – тамоксифен.
Сентябрь 2020 г. – операция по удалению матки и яичников (кисты и эндометриоз на фоне приёма тамоксифена).
С октября 2020 г. по н.в. – летрозол (лорета).
В октябре 2025 г. по результатам денситометрии – остеопороз. В это же время сдала (на фоне приёма Д3 и кальция): Витамин Д3 – 100, кальций 2,56. Позже сдавала кальций ионизированный – 1,3. Пока не пью кальций и вит. Д3.
Пока не колола Пролиа (хочу закончить заниматься зубами), но начну в ближайшее время (1 р/полгода).
Обследования прохожу регулярно (КТ ОГК и ОБП с контрастом, УЗИ, МРТ с контрастом молочных желёз (после реконструктивной и пластической операций), маммография и УЗИ молочных желёз, остеосцинтиграфия – всё 1р/год, МРТ головы – 1 р/2 года).
Подскажите, приём летрозола целесообразно продолжить до 7-10 лет (мой онколог считает, чем дольше, тем лучше)?
Принимать ли вит. Д3 (учитывая отсутствие дефицита) и кальций?
Вопрос # 69014 | Тема: Без темы | 19.03.2026 | Калининград
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Мария. Да, в целом можно согласиться с мнением вашего онколога, но есть очень узкий момент, то, что у вас развился остеопороз. Остеопороз требует лечения, и если мы говорим о серьёзных заболеваниях, то остеопороз это занимает по классификации Всемирной Организации Здравоохранения четвёртое место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Это достаточно опасное заболевание, потому что, если случается перелом, то человек обездвиживается. Поэтому я бы занялся лечением бы остеопороза однозначно в вашем случае. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.