Вопрос № 68277

Уважаемый Дмитрий Андреевич. Имеется опухоль молочной железы. Гистологическое заключение: инвазивная неспецифицированная протоковая карцинома G3, ER 8 баллов, РgR 5 баллов, Her2 +2, fish не амплифицирован, ki 67 - 50%. Мутации в генах не обнаружены. 07.10.25 выполнена секторальная резекция с тремя лимфоузлами. Гистологическое заключение: G2 инвазивная карцинома молочной железы 1,2 см, три лимфоузла и края резекции без опухолевого поражения. ki 67 - 5-7%. Повторным онкологическим консилиумом назначено продолжать принимать аримидекс и провести курс ДЛТ. (Изначально назначенная химиотерпия была отменена из-за нецелесообразности, так как G3 послеоперационного материала изменился на G2, а ki 67 с 50% упал до 5-7%. Вопрос: с химией понятно, при низком ki 67 химия не сработает должным образом, но тогда точно ли нужна лучевая терапия? Ведь антигормональная терапия в моем случае отлично сработала до операции и продолжает работать системно, значит, если где-то какие-то раковые клеточки остались местно, то аримидекс и с ними справится? Зачем тогда лучевая, она ведь тоже не безвредна, а лучшее - враг хорошего! Спасибо.