Вопрос № 68272

Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Помогите разобраться. 2021г РМЖ справа,ТN0М0.люмА,органосбер операция и ЛТ.на фаристоне.в сентябре-ноябре 2024г рак эндометрия,Т1NxМ0,экстрипация матки,яичников и шейки и ЛТ. В марте 2025г на Пэт все чисто,но в левом 6 ребре находят уплотнение. По ОФЭКТ - МТС. После 2 систем золендронки делаю КТ с контрастом груд клетки - нет МТС. Вчера сделала пэт- опять признаки МТС поражениям с умеренным накоплением 18F-FDG.(SUV max-2,7) Принимая в учет ОФЭКТ и КТ с контрастом врачи пишут,что ВЫЯВЛЕНИЕ УМЕРЕННОГО НАКОПЛЕНИЯ 18F-FDG МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНО ФЕНОМЕНОМ ПСЕВДОПРОГРЕССИИ НА ФОНЕ ПРОВЕДЕННОЙ ТЕРАПИИ. Дмитрий Андреевич, ваше мнение-это МТС или нет? Почему КТ не показывает накопление контраста в ребре? Лучевая закончилась в конце ноября 2024г. Не может же это свечение быть остаточным явлением ЛТ? Тем более облучали малый таз,а не грудную клетку. Какое лечение должно быть ,если это мтс? Надо фарестое менять на ИА? можно ли удалить часть ребра,чтобы не допустить распространения? Участок находится в переднем отрезке 6 ребра