Вопрос № 67981

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Получили результаты мамы (69 лет) после секторальной резекции молочной железы. То есть удалена была только опухоль, не вся грудь. Проба 1: Фрагменты ткани молочной железы с наличием внутрипротоковой пролиферации атипичного люминального эпителия с гиперхромными эксцентрично расположенными ядрами неправильной округлой и овальной формы, местами с вариабельностью формы и размера, немногочисленными митозами, формированием папиллярных, криброзных и солидных структур с очаговыми внутрипросветными некрозами, микрокальцинатамиы. Определяется мелкий фокус, подозрительный на инвазию. Кожа и край резекции интактны. Ткань молочной железы на протяжении с фиброзом, фокусами внутрипротоковой гиперплазии, кистозно расширенными протоками. Проба 2: Фиброзно-жировая ткань с коагуляционными изменениями, небольшим количеством протоков, без роста злокачественной опухоли. Проба 3: Фиброзно-жировая ткань с коагуляционными изменениями, протоками, выстланными эпителием без атипии, с очаговой апокриновой метаплазией, часть протоков сдавлены, часть расширены. Рост злокачественной опухоли отсутствует. Проба: Фиброзно-жировая ткань с коагуляционными изменениями, небольшим количеством протоков, без роста злокачественной опухоли. Заключение: Морфологическая картина внутрипротоковой карциномы in situ (DCIS) G1 и G2. ИХГ ещё не провели. Я так понимаю, они обязательно, потому что есть подозрительный очаг в первой пробе. Подскажите, если инвазии не будет обнаружено, обязательно ли проводить лучевую терапию? У мамы ишемической болезнь сердца и высок риск тромбоза. Спасибо за ответ!