Вопрос № 67811
Добрый вечер!
В 2018г. выявлен ТНРМЖ слева, Т2N0M0, секторальная резекция, прошла 4 курса АС + 12 паклитаксел, лучевую. В 2024г. рецидив ТНРМЖ слева, выполнена двусторонняя мастэктомия с имплантацией. В 2025г. прогрессирование в левый подключичный лимфоузел mts ТНРМЖ.
Назначено лечение доцетоксел + карбоплатин 6 курсов. Прошла 2 курса появились боль, онемение и слабость в пальцах рук и стоп. На данные жалобы врач говорит "это нормально", никакого лечения для купирования данных симптомов не назначается, боюсь к концу лечения стать инвалидом.
Подскажите пожалуйста, что можно сделать в моем случае и корректно ли назначено лечение.
Вопрос # 67811 | Тема: Без темы | 17.08.2025 | Норильск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Анастасия. В целом я согласен с назначенным лечением, дополнительно я бы предложил провести исследование для исключения наследственной формы — исследование методом NGS. Если будет выявлена мутация, то я бы рекомендовал сменить лечение на олапариб (Линпарза). Также надо провести исследование опухоли на рецепторы PDL1, если они будут позитивные, то к лечению можно добавить пембролизумаб. При нарастании нейропатии можно сменить лечение на другой препарат — эрибулин, например. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.