Вопрос № 67779

Здравствуйте! Мне 54 года, у меня ТНРМЖ cT2N1M0/pT1bN1mi. ЕР 0%, РR 0%, HER2 неполное мембранное окрашивание более 10% опухолевых клеток, очаговое цитопластическое окрашивание, 1+, сверхэкспрессия негативная, E-cadherin+, Ki67-18%. Было выполнено ПХТ по схеме ddAC в обьеме 4 циклов по 14 дней (Доксорубицин) и 12 еженедельных введений Паклитаксела. Частичный регресс. 04.07.2025 выполнена секторальная резекция левой молочной железы и БСЛУ. Результат послеоперационного гистологического исследования: остаточная опухоль левой молочной железы представлена фокусами инвазивного неспецифического рака G2 на участке максимальным размером 0,8 см, единичные фокусы DCIS. Края резекции, с учетом дополнительных, вне опухоли. Микрометастаз в 1 из 9 исследованных лимфоузлов. Лечебный патоморфоз - Grade IV (Miller-Payne). ypT1b ypN1mi (1/9). Назначено проведение адьювантной химиотерапии препаратом Капецитабин по 2000 мг утром и вечером 1-14 дни каждые 3 недели в течение 6 мес. и лучевая терапия. После первого курса капецитабина, а точнее смогла принимать его только 12 дней из-за сильных побочных явлений: на 7-8 день боли в ногах и ЛПС, слабость, с 10 дня сильная диарея и боли в животе, после 12 дня рвота, из-за чего не могла принимать таблетки, также повысилась температура сначала до 37, потом до 38, на 15 день была 39.5, низкое давление, головокружение, вызывала скорую. Так плохо мне не было даже при красной химиотерапии!Подскажите, пожалуйста, насколько необходим прием капецитабина в моем случае? Или можно сделать только лучевую? А потом наблюдаться? Я так понимаю, что капецитабин мне назначили в профилактических целях.